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肛瘘手术尽量多坐着还是躺着

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刘磊 副主任医师
河南中医学院一附院
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肛瘘手术后疼痛怎么办?
肛瘘手术后疼痛,可以通过以下一些方法缓解疼痛症状:首先,患者可以采取温水或者高锰酸钾溶液坐浴清洗的方法缓解疼痛。清洗坐浴可以缓解肛门括约肌痉挛所引发的疼痛。而且清洁创面可以避免手术切口内有粪便以及感染物质积聚在里面,刺激切口产生疼痛。其次,切口局部可以使用痔疮膏涂抹,痔疮膏里面含有冰片以及麝香,有消肿、止痛的治疗作用。再次,患者可以适当使用止痛的药物,例如口服布洛芬。局部也可以使用利多卡因凝胶或者使用利多卡因纱布湿敷切口,减轻疼痛症状。另外,患者平时要注意饮食,避免辛辣、刺激性的食物,保持排便通畅,便后注意肛门切口的清洁、卫生。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

肛瘘手术后的饮食注意些什么?
肛瘘手术后的饮食方面需要注意的事项有很多:首先,肛瘘术后当天只能吃流质食物,比如稀饭、面条、米糊等,防止当天排便引起伤口出血,术后第二天,可以慢慢恢复正常的饮食,但要多吃蔬菜水果、多喝水,防止发生便秘影响伤口愈合。第二,术后饮食上要注意清淡饮食,不能吃辛辣刺激的食物,因为辣椒中的碱性物质会刺激肠道粘膜引起腹泻,从而引起伤口疼痛出血。第三,肛瘘术后饮食上要多吃营养丰富的食物,促进伤口愈合。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

肛瘘手术局麻还是全麻?
肛瘘手术是采用局部麻醉的,常规使用椎管内麻醉,把麻醉药注入椎管蛛网膜下腔,从而对脊神经产生麻醉效果,大概5分钟左右就可以麻醉,患者下肢会出现麻木、没有疼痛感,麻醉时间大概维持4~6个小时,手术过程中患者保持清醒,而又不会感觉疼痛。术后要注意伤口的护理,手术1~2天可适量吃少渣流质的食物,术后当天最好避免排便,否则会因为排便容易引起伤口出血或者感染。另外还要注意局部的清洁,每天要用高锰酸钾兑温水坐浴,定期换药,局部可用化腐脱毒消炎的中药湿敷,可以减少局部的炎症,促进脓水逐渐变少,有利于伤口肉芽组织的生长。还要注意伤口是否长得过快,防止出现假性愈合,肛瘘手术是采用局部麻醉的,注意护理可防止肛瘘复发。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

肛瘘术后不剪肉芽有危害吗?
肛瘘手术后,如果术区的肉芽组织生长速度在正常范围内,不会越过皮肤,不用修剪肉芽也没有危害。但如果肉芽组织生长速度过快,超过皮肤的生长速度,这时就应该及时将多余的肉芽组织修剪掉。因为肉芽组织过多就会导致皮肤完全不能愈合,使术区组织长时间暴露在外就容易导致感染。而且肉芽组织血运比较丰富,长时间没有皮肤覆盖就容易导致反复发生出血的情况,同时因肉芽组织分泌大量的黄白色分泌物,刺激肛门周围的皮肤,导致发生肛周湿疹或肛门瘙痒症。所以当有肉芽组织需要修剪时,应及时修剪,从而避免发生出血及湿疹,瘙痒等并发症。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

肛瘘手术后可以吃海鲜吗?
肛瘘手术后是可以吃海鲜的,海鲜含有蛋白质、脂肪和各种微量元素也是比较多的,有助于伤口愈合,还可以增强体质,可以适量吃一些。但尽量不要吃太多了,因为海鲜容易过敏,特别是在手术后,体质比较虚弱的时候,如果吃过多就会引起过敏,有可能还会加重疾病,所以在肛瘘手术后尽量要少吃,可以多吃一些高脂肪高维生素的食物,有助于身体恢复。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

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