腰椎间盘突出引起的腰痛建议挂骨科或脊柱外科。具体科室选择需结合医院分科情况，主要影响因素有症状严重程度、是否伴随神经压迫、既往治疗史等。
1、骨科：
骨科是处理骨骼肌肉系统疾病的常规科室，适合初次就诊或症状较轻的患者。医生会通过体格检查、影像学检查评估椎间盘突出程度，对于轻度膨出可采取保守治疗，中重度突出可能转诊至脊柱外科。
2、脊柱外科：
专科化程度更高的科室，适合反复发作或伴有下肢放射痛的患者。脊柱外科医生能更精准判断神经受压情况，可开展椎间孔镜等微创手术，对复杂病例处理经验更丰富。
3、康复科：
急性期过后的患者可选择康复科。该科室擅长通过物理因子治疗、运动疗法改善腰椎功能，针对慢性疼痛提供综合康复方案，帮助恢复日常生活能力。
4、疼痛科：
适合以顽固性疼痛为主诉的患者。疼痛科医生擅长神经阻滞、射频消融等介入治疗，能有效控制急性发作期的剧烈疼痛，为后续治疗创造条件。
5、中医科：
倾向保守治疗的患者可考虑中医骨伤科。通过针灸、推拿、拔罐等传统疗法缓解肌肉痉挛，配合中药熏蒸可改善局部血液循环，但严重神经压迫仍需转诊西医科室。
日常应注意保持正确坐姿，避免久坐超过1小时，建议每半小时起身活动。睡觉时选择硬板床，侧卧时双腿间夹枕头减轻腰椎压力。可进行游泳、小燕飞等低冲击运动强化腰背肌，急性期需佩戴腰围制动。饮食上多摄入富含钙质的乳制品、豆制品，肥胖者需控制体重以降低腰椎负荷。若出现下肢麻木、大小便功能障碍等马尾综合征表现，必须立即急诊处理。
腰椎间盘突出患者应优先挂骨科或脊柱外科，部分医院细分时可选择疼痛科、康复医学科。
1、骨科：
骨科是处理腰椎间盘突出的首选科室，主要负责诊断脊柱结构异常及制定手术方案。医生会通过影像学检查评估椎间盘突出程度，对压迫神经根严重的患者可能建议椎间盘切除或椎间融合术。骨科同时能鉴别腰椎滑脱、椎管狭窄等并发症。
2、脊柱外科：
三级医院常设脊柱外科专科，专攻微创椎间孔镜手术等精准治疗。该科室对复杂病例如多节段突出、复发型突出更具经验，可开展经皮内固定等先进术式。脊柱外科医生更熟悉神经减压技术，能降低术后粘连风险。
3、疼痛科：
适合以剧烈放射性疼痛为主诉的患者，科室擅长神经阻滞、射频消融等介入治疗。疼痛科能通过选择性神经根注射精准定位病灶，对保守治疗无效的顽固性疼痛可植入镇痛泵。该科室还提供药物镇痛方案调整服务。
4、康复医学科：
针对慢性期或术后患者，提供牵引、超短波等物理治疗。康复科会定制核心肌群训练计划，通过悬吊训练、麦肯基疗法改善脊柱稳定性。科室配备专业运动疗法师，可纠正错误体态和发力模式。
5、中医针灸科：
作为辅助治疗选择，通过电针刺激夹脊穴、环跳穴缓解肌肉痉挛。针灸配合拔罐可改善局部血液循环，对轻度突出引起的酸胀效果明显。需注意急性发作期慎用推拿手法。
就诊时携带既往影像资料，急性发作期建议平卧硬板床制动。日常避免久坐久站，游泳和臀桥训练能增强腰背肌力量。睡眠时在膝下垫枕保持腰椎生理曲度，提重物时应屈髋下蹲而非弯腰。控制体重、补钙和维生素D对预防复发有积极作用，出现马尾综合征症状需急诊处理。
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