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肝癌通过B超可以发现吗

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沈华 副主任医师
江苏省人民医院
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你好!我自身有乙肝大三阳,血常规查出血小板只有39,一年前做过B超脾脏大。这种反映是否可以排除肝硬化或者是肝癌的可能~??有乙肝发现了有10余年了??
建议复查,因为血小板记数经常出现误差,如果确实血小板低,要考虑肝硬化、脾功能亢进。
刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

第一张图是从发现肝癌到现在,第二张是近期做完介入手术后的B超?
肝癌栓塞手术后一定要定期复查B超和AFP!如果有再生癌细胞需要再次手术或者无水酒精注射治疗!
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

B超发现肝脏结节会是肝癌吗?
B超发现肝脏结节不一定会是肝癌。应进行影像检查。B超表明存在肝结节,此时建议采取CT扫描或磁共振检查。磁共振和增强磁共振对早期肝癌,包括良性和恶性肝结节的识别非常重要。同时,可以检查血清中的某些标志物,例如甲胎蛋白。如果甲胎蛋白不是很高,这种结节是肝癌的可能性会稍低。最方便、经济和负担得起的方法是使用彩色多普勒超声检查。在彩色多普勒超声检查下,检查清楚结节表现出的是哪种物质。基本上彩色多普勒超声可以对大多数结节进行定性和局部诊断,尽管不能100%对其进行诊断,但有助于判断是否要进一步检查是不是肝癌。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

B超可以发现微小肝癌吗?
B超检查可以发现大部分的微小肝癌,超声对于小肝癌的敏感性却比较高的,所以它通常都是作为肝癌的一种筛查手段。小肝癌一般在超声下表现为肝内的低回声、等回声或者是高回声结节,其中以低回声的小结节比较多见,通常边缘比较清晰,血供由于病灶比较小,并不是很明显。通常患者会伴有肝硬化等肝脏实质的改变。当超声发现肝内的小占位以后,还需要做其他的影像学检查来定性,比如需要做超声造影、增强CT或者是增强核磁共振等,来进一步判断病灶是否是小肝癌。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

早期肝癌可以通过B超发现吗?
一部分早期肝癌可以通过B超发现。而B超作为一种影像学检查的手段,常常可以发现超过1cm的早期肝癌的病灶。可以通过B超来观察肝脏内肿瘤的大小、形态、部位以及与血管的关系等情况,还可以观察肝静脉、门静脉内有没有癌栓的形成。在做B超检查的同时,如果结合了甲胎蛋白的检测,更加有助于对早期肝癌的诊断。而为了进一步明确肝脏内病变的性质,还可以做超声造影检查,在必要的情况下,在超声的引导下可以进行肝脏病灶的穿刺活检病理检查,进一步明确诊断。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

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