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我得了肝炎该怎么办?

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陈云霞 副主任医师
临汾市人民医院
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得了自身免疫性肝炎该怎么办?

自身免疫性肝炎可通过免疫抑制治疗、肝保护治疗、饮食调节、生活方式调整及定期监测等方式治疗。该病通常由遗传因素、环境因素、免疫系统异常、病毒感染及药物反应等原因引起。

1、免疫抑制:糖皮质激素如泼尼松片5-10mg/日和免疫抑制剂如硫唑嘌呤50-100mg/日是主要治疗药物,可有效抑制免疫系统对肝细胞的攻击,需在医生指导下长期服用并监测副作用。

2、肝保护:水飞蓟素每日200-400mg和熊去氧胆酸每日10-15mg/kg等药物有助于修复肝细胞损伤,改善肝功能,需根据病情调整剂量。

3、饮食调节:避免高脂、高糖、高盐饮食,多摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃,以及富含优质蛋白的食物如鱼类、豆制品,有助于减轻肝脏负担。

4、生活方式:戒烟限酒,保持规律作息,避免过度劳累,适度进行有氧运动如散步、游泳,每周3-5次,每次30分钟,有助于提高免疫力。

5、定期监测:每3-6个月进行一次肝功能检查,包括ALT、AST、ALP等指标,同时监测免疫球蛋白和自身抗体水平,及时调整治疗方案。

自身免疫性肝炎患者需注意饮食均衡,增加富含抗氧化物质的食物如蓝莓、菠菜,避免食用可能诱发免疫反应的食物如辛辣刺激食物。适度运动如瑜伽、太极有助于缓解压力,改善肝脏血液循环。保持乐观心态,避免情绪波动过大,定期复诊并遵医嘱服药,是控制病情的关键。

夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

得了肝炎能活多久?
得了肝炎的生存期因类型、病情严重程度及治疗及时性而异,积极治疗可显著延长寿命。肝炎分为病毒性、酒精性、药物性等多种类型,病毒性肝炎如乙肝、丙肝可通过抗病毒治疗控制病情,酒精性肝炎需戒酒并配合药物治疗,药物性肝炎则需停用相关药物并保肝治疗。 1、病毒性肝炎:乙肝和丙肝是常见的病毒性肝炎,乙肝可通过抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦等控制病毒复制,丙肝则可通过直接抗病毒药物如索磷布韦、达卡他韦等实现治愈。定期监测肝功能、病毒载量及肝脏影像学检查,有助于早期发现肝硬化或肝癌,及时干预。 2、酒精性肝炎:长期大量饮酒是主要病因,戒酒是治疗的关键。药物治疗包括糖皮质激素如泼尼松,以及保肝药物如多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等。营养支持如高蛋白、低脂饮食,有助于肝脏修复。 3、药物性肝炎:某些药物如抗生素、抗结核药、解热镇痛药等可能引起肝损伤,停用相关药物是首要措施。保肝药物如水飞蓟素、甘草酸二铵等可促进肝细胞修复。避免再次使用肝毒性药物,定期监测肝功能。 4、自身免疫性肝炎:免疫系统攻击肝细胞导致炎症,治疗以免疫抑制剂如泼尼松、硫唑嘌呤为主。定期监测肝功能及免疫指标,调整药物剂量,预防并发症。 5、脂肪性肝炎:肥胖、糖尿病等代谢性疾病是主要病因,控制体重、改善代谢是关键。饮食上减少高脂、高糖食物摄入,增加蔬菜、水果比例。运动如快走、游泳等有氧运动,有助于减轻脂肪肝。 得了肝炎的生存期与治疗依从性密切相关,早期诊断、规范治疗、定期随访是延长寿命的关键。患者应积极配合医生治疗,调整生活方式,保持乐观心态,有助于提高生活质量,延长生存期。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

得了肝炎吃什么药最好?
治疗肝炎的药物选择需根据具体类型和病情决定,常用药物包括抗病毒药物、保肝药物和免疫调节剂。肝炎的治疗需结合病因,病毒性肝炎需抗病毒治疗,药物性肝炎需停用相关药物,酒精性肝炎需戒酒并保肝治疗。 1、抗病毒药物:针对病毒性肝炎,如乙型肝炎和丙型肝炎,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦和索磷布韦。这些药物能有效抑制病毒复制,减少肝脏损伤,需在医生指导下长期服用。 2、保肝药物:适用于各种类型的肝炎,常用药物包括水飞蓟素、甘草酸二铵和复方甘草酸苷。这些药物能促进肝细胞修复,改善肝功能,减轻炎症反应,需根据病情调整剂量。 3、免疫调节剂:适用于自身免疫性肝炎,常用药物包括泼尼松、硫唑嘌呤和环孢素。这些药物能抑制免疫系统过度反应,减少肝脏炎症,需在医生指导下使用,注意监测副作用。 4、饮食调理:肝炎患者需注意饮食清淡,避免高脂肪、高糖食物,增加富含维生素和蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、水果、鱼类和豆制品。适量饮水,保持大便通畅,有助于肝脏排毒。 5、生活方式调整:肝炎患者需戒酒,避免使用对肝脏有损害的药物,保持规律作息,避免过度劳累。适当进行有氧运动,如散步、游泳和瑜伽,有助于增强体质,促进肝脏恢复。 肝炎的治疗需综合考虑病因、病情和患者个体差异,在医生指导下选择合适的药物和治疗方法,同时注意饮食和生活方式调整,才能有效控制病情,促进肝脏健康。定期复查肝功能,及时调整治疗方案,是确保治疗效果的关键。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

得了肝炎还能活多久?
得了肝炎还能活多久取决于肝炎的类型、病情严重程度以及是否及时治疗。大多数肝炎患者通过规范治疗可以长期生存,甚至完全康复。肝炎的治疗包括药物治疗、生活方式调整和定期监测。 1、肝炎的类型与生存期 肝炎分为多种类型,如甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎,以及非病毒性肝炎(如酒精性肝炎、脂肪性肝炎)。甲型和戊型肝炎多为急性感染,通常可以自愈,不会影响长期生存。乙型和丙型肝炎可能转为慢性,若未及时治疗,可能发展为肝硬化或肝癌,影响生存期。非病毒性肝炎的预后与病因相关,如戒酒或控制脂肪摄入可显著改善病情。 2、治疗方法 - 药物治疗:针对病毒性肝炎,抗病毒药物是关键。例如,乙型肝炎患者可使用恩替卡韦、替诺福韦等药物抑制病毒复制;丙型肝炎患者可使用直接抗病毒药物(如索磷布韦)实现治愈。非病毒性肝炎需针对病因治疗,如酒精性肝炎需戒酒,脂肪性肝炎需控制体重和血脂。 - 生活方式调整:饮食上应避免高脂肪、高糖食物,增加富含维生素和蛋白质的食物,如蔬菜、水果、鱼类。运动方面,建议每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,有助于改善肝功能。 - 定期监测:肝炎患者需定期检查肝功能、病毒载量和肝脏影像学,及时发现病情变化并调整治疗方案。 3、心理支持与长期管理 肝炎患者可能面临心理压力,建议寻求专业心理支持或加入患者互助小组。长期管理包括坚持治疗、定期复查和健康生活方式,这些措施有助于提高生活质量,延长生存期。 得了肝炎并不意味着生命终结,关键在于早期发现、规范治疗和科学管理。通过积极应对,大多数患者可以长期生存并维持较好的生活质量。定期体检和健康管理是预防肝炎恶化的重要措施。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

得了肝炎的人有什么症状?
肝炎的症状包括乏力、食欲不振、恶心、黄疸等,严重时可能导致肝硬化和肝癌。肝炎的治疗方法包括药物治疗、生活方式调整和定期监测。 1、乏力 肝炎患者常感到全身乏力,这是由于肝脏功能受损,导致能量代谢异常。乏力可能伴随精神不振,影响日常生活。建议患者保证充足休息,避免过度劳累,同时适当进行轻度运动,如散步或瑜伽,以增强体质。 2、食欲不振 肝炎会影响消化功能,导致食欲下降。患者可能对油腻食物产生厌恶感,甚至出现恶心、呕吐。饮食上应以清淡为主,选择易消化的食物,如粥、蒸鱼和蔬菜。避免高脂肪、高糖分的食物,以减轻肝脏负担。 3、黄疸 黄疸是肝炎的典型症状,表现为皮肤和眼白部分发黄。这是由于肝脏无法正常代谢胆红素,导致其在体内积累。黄疸的出现通常提示肝炎病情较重,需及时就医。医生可能会建议使用护肝药物,如甘草酸制剂或水飞蓟素,以促进肝功能恢复。 4、肝区疼痛 部分肝炎患者会感到右上腹隐痛或胀痛,这是由于肝脏炎症导致肝包膜受到牵拉。疼痛程度因人而异,轻度疼痛可通过热敷缓解,严重时需服用止痛药物,如对乙酰氨基酚。但需注意,长期使用止痛药可能加重肝脏负担,应在医生指导下使用。 5、尿液变深 肝炎患者的尿液可能呈现深黄色或茶色,这是由于胆红素通过尿液排出。尿液颜色的变化是肝炎的早期信号之一,需引起重视。建议患者多喝水,促进代谢,同时定期检查肝功能,监测病情变化。 肝炎的治疗需要综合药物、饮食和生活方式的调整。药物治疗包括抗病毒药物(如恩替卡韦)、免疫调节剂(如干扰素)和护肝药物(如复方甘草酸苷)。饮食上应避免酒精和高脂肪食物,多吃富含维生素和蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶和新鲜水果。定期复查肝功能,及时调整治疗方案,是控制肝炎的关键。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

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