ercp必须切开括约肌吗?
ERCP(内镜逆行胰胆管造影)并不一定需要切开括约肌,具体是否需要切开取决于患者的病情和治疗目标。括约肌切开术(EST)常用于胆管结石、胆管狭窄或胰管疾病的治疗,但并非所有ERCP都需要进行这一步骤。是否需要切开括约肌,需由医生根据患者的具体情况评估决定。
1、ERCP与括约肌切开术的关系
ERCP是一种通过内镜进入胆管和胰管进行诊断和治疗的技术。括约肌切开术(EST)是ERCP中的一种常见操作,主要用于取出胆管结石、缓解胆管梗阻或治疗慢性胰腺炎。但并非所有ERCP都需要切开括约肌,例如单纯诊断性ERCP或某些胆管支架置入术可能无需切开。
2、需要切开括约肌的情况
- 胆管结石:当胆管内存在结石时,切开括约肌可以扩大胆管开口,便于取出结石。
- 胆管狭窄:胆管因炎症或肿瘤导致狭窄时,切开括约肌有助于缓解梗阻。
- 慢性胰腺炎:胰管狭窄或结石时,切开括约肌可改善胰液引流,减轻症状。
3、不需要切开括约肌的情况
- 单纯诊断:如果ERCP仅用于诊断,如观察胆管或胰管结构,通常无需切开括约肌。
- 胆管支架置入:在某些情况下,如胆管肿瘤导致的梗阻,可直接放置支架,无需切开括约肌。
- 低风险患者:对于年轻患者或无明显胆管梗阻的患者,医生可能选择保守治疗,避免切开括约肌。
4、括约肌切开术的风险与注意事项
括约肌切开术虽然有效,但也存在一定风险,如出血、胰腺炎或感染。医生会在术前评估患者的身体状况,权衡利弊后决定是否进行切开。术后患者需注意饮食清淡,避免油腻食物,并遵医嘱定期复查。
是否需要切开括约肌取决于患者的具体病情和治疗需求。ERCP是一项复杂的内镜技术,医生会根据患者的胆管或胰管病变情况,选择最合适的治疗方案。患者应积极配合医生的建议,术后注意护理,以确保治疗效果和安全性。
胆管癌ercp支架是长期放置吗?
胆管癌的ERCP支架并不是能够长期放置的,这是因为胆管癌患者做ERCP支架的植入,主要是为了缓解由于胆管癌肿瘤过大造成胆道压迫,或者是肿瘤直接造成胆管阻塞所引起的梗阻性黄疸。支架植入后,可以引流胆汁,从而缓解黄疸症状。但是由于ERCP支架也是有一定寿命的,它并不能长期的放置。还有部分患者不能长期放置的原因,是由于患者对于支架存在一定的排异反应,支架植入后,患者会出现明显的腹痛、发热等临床症状,因此也只能短期的使用。
胆管取石头ERCP手术危险吗?
问题看您说的患者的情况,那这时候查验出得了胰腺头部癌症的病情,假如说这时候患者身体情况还好,通常为要先选择手术医治的意见提议:一般像这个病情做完手术以后常规是要选择化疗的,但由于化疗的副效果较大,对身体上有很大的损害,那在化疗时期可同时结合上中医来进行巩固医治。
胆管癌ERCP造影剂怎么打?
胆管癌患者在做ercp时,造影剂是通过一根较细的管道,向十二指肠乳头内注入,到达胆管内,这时可以观察肿瘤可能侵及的范围。
在做完ercp后,可适当增加饮水,适当增加休息。短时间内不能够吃饭和饮水,后期需要尽早完善相关检查,给予手术切除,化疗,靶向药物治疗等。平时应避免饮用含有酒精的饮品,尽量不要吃腌制食品。
ercp胆总管取石利与弊是啥的?
这个有利的就是对于身体的损伤是很小的,同时一般操作都是很快的,该手术弊端是造成术后感染、出血,取石不净等,胆总管下端开口扩张,易造成胆汁反流。只能胆总管取石,无法胆囊取石,所以应该权衡后决定是否采用。出现什么不舒服的症状,还是去医院检查一下比较好。