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植入起搏器后心肌致密化不全应该怎么办

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谢江强 副主任医师
瑞安市妇幼保健院
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运动对房间隔缺损有影响吗?
运动对房间隔缺损不会有影响,不会加重房间隔缺损的程度。但如果剧烈的运动,有可能引起房间隔缺损患者,出现心脏不舒服的症状。比如胸闷、气促或者心慌、心悸一类的症状。如果房间隔缺损比较大,引起了心脏结构变化的情况。比如出现心房和心室的扩大,剧烈运动有可能引起心力衰竭现象的发生,从而导致患者出现端坐呼吸,以及咳吐粉红色泡沫痰的现象。对于房间隔缺损的患者,不宜从事剧烈的运动。可以从事一般的日常运动,比如慢跑、打羽毛球,以及练习八段锦一类的体育运动。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

怎么预防急性心力衰竭发作?
要预防急性心衰的发作,要采用如下的措施:一、在平时要积极地控制好会发生心衰的基础心血管疾病,如冠心病的患者要长期地改善心肌缺血和预防心肌梗塞,高血压的患者要长期平稳控制好血压等。二、对于会引起心脏损害的其他系统疾病积极地进行治疗,如糖尿病的患者积极地控制血糖、贫血的患者积极地改善贫血等。三、对于有慢性心力衰竭的患者,在平时要长期进行规范的治疗,使心力衰竭保持稳定,避免一些诱因,如感染、心律失常等导致慢性心衰急性加重而造成急性心力衰竭。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

躺着胸闷会是房间隔缺损的吗?
躺着睡觉胸口闷是房间隔缺损引起的。房间隔缺损患者可以出现心功能不全,心功能不全的患者躺着比较严重,因为躺下以后心脏回血量增多,心脏负担会加重,心衰就会加重,引起胸口闷不舒服。出现这种情况要尽早去医院检查一下,如果心脏功能衰竭比较严重的就要及时治疗,首先可以通过药物治疗,可以耐受手术的,尽早通过手术治疗。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

B型预激综合征严重吗?
预激有A型预激和B型预激,是根据旁道的位置确定,A型预激和B型预激没有哪个比较严重,其临床表现以及造成的后果基本是一样的。B型预激综合征本身不会引起患者不舒服的临床症状。临床症状主要与并发的不同类型的心律失常有关系,如并发房室折返性心动过速,当并发这种心律失常时,患者可以出现心慌、胸闷、烦躁等症状。如果自行转复为正常心率,症状也可以自行消失,并发心房颤动与心房扑动。这种情况下临床症状的严重程度与心室率的快慢有关,心室率不快时,患者可以没有症状,心室率如果超过150次/每分,患者可以出现心慌、胸闷、气短。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

预激综合征可以跑步吗?
这取决于跑步是不是患者的诱发因素,理论上不太建议预激综合征的患者跑步,而且预激综合征的患者自己是有经验的,知道什么情况下诱发出来,什么情况下不会诱发,有的可能就是因为情绪激动或者是剧烈运动才发现自己有预激综合征,很多患者等到年龄很大了才发现有这个。如果他已经治好了,就无所谓了,如果没有治好,还是建议先把预激旁路消融掉再跑步,这样更安全,如果不触发这些心动过速,也可以尝试。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

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