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甲状腺炎症会引起水肿吗

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马保海 副主任医师
潍坊市妇幼保健院
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小儿腹泻的补液原则?
小儿腹泻的补液原则是及时补充水分和电解质,预防脱水。主要通过口服补液盐、静脉补液和饮食调整实现,具体方法需根据患儿脱水程度和年龄调整。 1、口服补液盐是轻度脱水的首选方法。世界卫生组织推荐的口服补液盐ORS含有葡萄糖、氯化钠、氯化钾和柠檬酸钠,能够有效补充水分和电解质。对于轻度脱水的患儿,每公斤体重补充50-100毫升的ORS溶液,分多次少量服用。对于呕吐频繁的患儿,可以尝试每5分钟喂一次,每次5-10毫升,逐渐增加量。 2、静脉补液适用于中重度脱水或无法口服补液的患儿。常用的静脉补液包括生理盐水、乳酸林格氏液和葡萄糖溶液。对于中度脱水的患儿,每公斤体重补充100毫升液体,重度脱水则需补充150毫升。补液速度应根据患儿的心率和尿量调整,避免过快或过慢。 3、饮食调整在小儿腹泻恢复期非常重要。母乳喂养的婴儿应继续母乳喂养,配方奶喂养的婴儿可稀释配方奶或使用无乳糖配方奶。对于已添加辅食的幼儿,可以给予米汤、苹果泥、香蕉等易消化的食物,避免高糖、高脂肪和难消化的食物。 小儿腹泻的补液治疗需要根据患儿的具体情况灵活调整,家长应密切观察患儿的尿量、精神状态和皮肤弹性,及时就医。补液过程中注意保持卫生,避免交叉感染,同时鼓励患儿多休息,促进身体恢复。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

妊娠期患了甲状腺疾病应该怎么办?
妊娠期甲状腺疾病需要及时诊断和治疗,以保障母婴健康。甲状腺疾病在妊娠期可能导致流产、早产、胎儿发育迟缓等问题,因此早期干预至关重要。 1、遗传因素:甲状腺疾病有一定的遗传倾向,家族中有甲状腺疾病史的女性妊娠期患病风险较高。建议有家族史的孕妇在孕前和孕期定期检查甲状腺功能。 2、环境因素:碘摄入不足或过量都可能影响甲状腺功能。妊娠期女性应确保碘摄入适量,避免食用过多含碘高的食物,如海藻类。同时,避免接触放射性物质和化学污染物。 3、生理因素:妊娠期激素变化可能导致甲状腺功能异常。孕期甲状腺激素需求增加,容易引发甲状腺功能减退或亢进。孕妇应定期进行甲状腺功能检查,及时发现异常。 4、病理因素:妊娠期甲状腺疾病包括甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进和甲状腺炎等。治疗方法因病而异: - 甲状腺功能减退:常用药物为左旋甲状腺素,每日一次,剂量根据甲状腺功能检查结果调整。 - 甲状腺功能亢进:常用药物为丙硫氧嘧啶,每日三次,剂量需根据甲状腺功能检查结果调整。 - 甲状腺炎:急性期可使用非甾体抗炎药缓解症状,慢性期需根据具体情况调整治疗方案。 5、饮食和生活方式:妊娠期甲状腺疾病患者应注意饮食均衡,增加富含维生素和矿物质的食物摄入。适量运动有助于改善甲状腺功能,建议每周进行3-5次中等强度的有氧运动。 妊娠期甲状腺疾病的治疗需在医生指导下进行,定期复查甲状腺功能,调整治疗方案。通过合理的治疗和生活方式调整,可以有效控制甲状腺疾病,保障母婴健康。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

尿崩症可以治愈吗?
尿崩症可以通过药物、生活方式调整和手术治疗得到有效控制,但彻底治愈取决于病因和病情严重程度。尿崩症分为中枢性和肾性两种类型,中枢性尿崩症多由下丘脑或垂体病变引起,肾性尿崩症则与肾脏对激素反应异常有关。治疗方式包括药物治疗、饮食管理和手术治疗。 1、药物治疗是尿崩症的主要手段。对于中枢性尿崩症,常用药物为去氨加压素DDAVP,通过模拟抗利尿激素的作用减少尿量。肾性尿崩症则需使用噻嗪类利尿剂或非甾体抗炎药,以改善肾脏对水分的重吸收。部分患者可能需要补充电解质,如钠和钾,以维持体内平衡。 2、饮食管理在尿崩症治疗中起到辅助作用。患者应避免高盐和高蛋白饮食,以减少肾脏负担。建议多摄入富含水分的食物,如西瓜、黄瓜等,同时适量饮水,避免脱水。对于肾性尿崩症患者,限制咖啡因和酒精摄入也有助于改善症状。 3、手术治疗适用于特定病因导致的中枢性尿崩症。例如,若尿崩症由垂体瘤引起,可通过手术切除肿瘤以恢复激素分泌功能。对于创伤或感染引起的下丘脑损伤,手术修复或抗感染治疗可能有助于改善病情。 尿崩症的治疗需要根据具体病因和病情制定个性化方案。患者应定期监测尿量和电解质水平,及时调整治疗方案。通过药物、饮食和手术的综合干预,大多数患者的症状可以得到有效控制,生活质量显著提高。对于无法彻底治愈的病例,长期管理和随访是确保病情稳定的关键。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

手足口用什么药膏?
手足口病是由肠道病毒引起的常见传染病,通常不需要使用药膏,但可以通过药物缓解症状,如退烧药、口腔喷雾等。治疗重点在于对症处理,保持皮肤清洁和口腔卫生,避免继发感染。 手足口病主要通过肠道病毒传播,常见于儿童。病毒通过飞沫、接触传播,感染后会出现发热、口腔溃疡、手足皮疹等症状。虽然手足口病多为自限性疾病,但严重时可能引发并发症,如脑炎、心肌炎等,需及时就医。 1、退烧药:手足口病常伴有发热,可使用对乙酰氨基酚或布洛芬等退烧药。注意按照医生建议的剂量使用,避免过量。 2、口腔喷雾:口腔溃疡是手足口病的典型症状,可使用含有利多卡因或苯佐卡因的口腔喷雾,缓解疼痛。也可用生理盐水漱口,保持口腔清洁。 3、皮肤护理:手足皮疹通常不需要特殊处理,但需保持皮肤清洁干燥。避免抓挠,防止继发感染。若皮疹瘙痒,可使用炉甘石洗剂涂抹。 饮食方面,建议选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条、蔬菜泥等。避免辛辣、酸性食物,以免刺激口腔溃疡。多喝水,保持身体水分充足。 手足口病具有传染性,患病期间应避免与他人密切接触,尤其是儿童。保持室内通风,勤洗手,注意个人卫生。患儿的玩具、餐具等物品需定期消毒。 若症状持续加重,如高热不退、精神萎靡、呕吐频繁等,需立即就医。医生可能会根据病情进行血常规、病毒检测等检查,必要时给予抗病毒治疗或住院观察。 手足口病虽多为轻症,但不可掉以轻心。通过合理的药物对症治疗、良好的皮肤和口腔护理,以及科学的饮食调理,大多数患儿可在一周左右康复。注意观察病情变化,及时就医,避免并发症的发生。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

尿崩症的临床表现有哪些?
尿崩症的主要临床表现包括多尿、极度口渴和尿比重降低,其核心原因是抗利尿激素分泌不足或肾脏对其反应异常。治疗需根据病因选择药物替代、调整生活方式或手术治疗。 1、多尿。尿崩症患者每日尿量显著增加,通常超过2.5升,甚至可达10升以上。这是由于抗利尿激素不足,导致肾脏无法有效浓缩尿液,水分大量流失。患者可能频繁排尿,夜间起夜次数增多,影响睡眠质量。针对这一症状,可通过限制水分摄入、使用抗利尿激素类药物如去氨加压素进行控制。 2、极度口渴。多尿导致体内水分大量流失,患者会感到极度口渴,需要频繁饮水以补充水分。这种口渴感难以缓解,即使大量饮水也无法满足需求。长期饮水过多可能引发水中毒,需在医生指导下合理控制饮水量。同时,可通过监测尿量和尿比重调整治疗方案。 3、尿比重降低。尿崩症患者的尿液因水分过多而稀释,尿比重显著降低,通常低于1.005。这一现象可通过尿常规检查发现,是诊断尿崩症的重要依据之一。治疗中,可通过补充抗利尿激素或使用噻嗪类利尿剂调节尿液浓度,改善症状。 4、其他表现。部分患者可能出现脱水症状,如皮肤干燥、乏力、头晕等,严重时甚至导致低血压或休克。长期尿崩症还可能影响电解质平衡,引发低钠血症或高钠血症。治疗中需定期监测电解质水平,必要时进行静脉补液或电解质补充。 尿崩症的临床表现多样,需根据具体症状和病因制定个性化治疗方案。患者应及时就医,在医生指导下进行药物治疗、生活方式调整或手术治疗,以有效控制病情,改善生活质量。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

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