泌尿系彩超通常不需要空腹，但检查膀胱时需要憋尿。泌尿系彩超的检查方式主要有经腹壁检查、经直肠检查、经阴道检查等。
泌尿系彩超是一种通过超声波成像技术观察泌尿系统结构的检查方法，常用于诊断肾脏、输尿管、膀胱等器官的病变。经腹壁检查是最常用的方式，检查前需要饮水憋尿使膀胱充盈，便于清晰显示膀胱壁和内部结构。检查肾脏时无须特殊准备，但若同时检查膀胱则需提前憋尿。经直肠或经阴道检查主要用于前列腺或女性盆腔器官的评估，通常需要排空膀胱后进行。
少数情况下，若需评估肾血管或进行特殊造影检查，医生可能要求空腹。例如肾动脉超声检查需空腹8小时以上，以避免胃肠气体干扰图像质量。对于合并糖尿病或其他代谢性疾病的患者，空腹时间可能需根据个体情况调整。
检查前建议穿着宽松衣物，避免佩戴金属饰品。若需憋尿，可在检查前1小时饮用适量水，但避免过度饮水导致不适。检查后无特殊禁忌，可正常饮食活动。如有造影剂使用史或过敏史，需提前告知检查结果通常由专业医师解读，必要时需结合其他影像学或实验室检查综合判断。
泌尿系统主要包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道等器官。
1、肾脏肾脏是泌尿系统的核心器官，位于腰部两侧，主要功能是过滤血液中的代谢废物和多余水分，形成尿液。肾脏还能调节电解质平衡、酸碱平衡和血压。每个肾脏由约100万个肾单位组成，包括肾小球和肾小管结构。肾脏损伤可能导致肾功能不全或尿毒症。
2、输尿管输尿管是连接肾脏和膀胱的细长管道，左右各一，长约25-30厘米。输尿管通过蠕动运动将肾脏产生的尿液输送至膀胱。输尿管梗阻可能导致肾积水，常见原因包括结石、肿瘤或先天性狭窄。
3、膀胱膀胱是位于盆腔的肌性储尿器官，正常容量约400-500毫升。膀胱壁由逼尿肌组成，可随尿液充盈而扩张。排尿时逼尿肌收缩，同时尿道括约肌松弛。膀胱功能障碍可能表现为尿频、尿急或尿失禁。
4、尿道尿道是将膀胱内尿液排出体外的管道，男性尿道长约18-20厘米，兼有排尿和排精功能；女性尿道较短，约4-6厘米。尿道炎症常见于尿路感染，女性发病率较高。尿道括约肌控制排尿过程，损伤可能导致尿失禁。
5、附属结构男性泌尿系统还包括前列腺等附属器官。前列腺位于膀胱下方，环绕尿道，分泌的前列腺液是精液组成部分。前列腺增生可能压迫尿道导致排尿困难。肾上腺虽属内分泌系统，但解剖位置与肾脏关系密切。
保持泌尿系统健康需注意每日饮水1500-2000毫升，避免长时间憋尿，减少高盐高脂饮食。出现尿频、尿痛、血尿等症状应及时就医检查。定期体检可早期发现泌尿系统疾病，尿常规和泌尿系统超声是常用筛查手段。适当运动有助于改善盆腔血液循环，预防泌尿系统功能异常。
泌尿系统检查通常包括尿常规、泌尿系统超声、泌尿系统CT或MRI、膀胱镜检查、尿流动力学检查等项目。泌尿系统检查主要用于筛查或诊断泌尿系统感染、结石、肿瘤、前列腺疾病等，具体检查项目需根据患者症状和医生建议选择。
1、尿常规尿常规是泌尿系统最基础的检查项目，通过检测尿液颜色、透明度、酸碱度、尿比重、尿蛋白、尿糖、尿潜血、尿白细胞等指标，可初步判断是否存在泌尿系统感染、肾炎、糖尿病等问题。尿常规检查无创且操作简便，适合作为常规体检项目。
2、泌尿系统超声泌尿系统超声检查利用超声波成像技术观察肾脏、输尿管、膀胱等器官的形态结构，可发现肾结石、肾囊肿、肾积水、膀胱肿瘤等病变。超声检查无辐射、无创伤，适用于孕妇和儿童等特殊人群，但对操作者技术要求较高。
3、泌尿系统CT或MRICT和MRI检查能提供更清晰的泌尿系统三维图像，有助于诊断复杂泌尿系统疾病如肿瘤、畸形、外伤等。CT检查速度快但有一定辐射，MRI无辐射但检查时间长且费用较高。增强扫描可进一步提高诊断准确性，但需注射造影剂。
4、膀胱镜检查膀胱镜检查是将内窥镜经尿道插入膀胱直接观察膀胱和尿道内部情况的检查方法，可发现膀胱肿瘤、结石、炎症等病变，必要时可进行活检或治疗。检查过程可能有不适感，需局部麻醉，存在一定创伤性和感染风险。
5、尿流动力学检查尿流动力学检查通过测量排尿过程中的尿流率、膀胱压力等参数，评估膀胱和尿道的功能状态，主要用于诊断排尿功能障碍如尿失禁、尿潴留等。检查需插入导尿管和直肠探头，过程较为复杂但无创伤。
泌尿系统检查前应根据具体项目做好准备工作，如尿常规需留取清洁中段尿，超声检查需憋尿，CT检查可能需禁食。检查后应注意观察身体反应，多饮水促进造影剂排泄。日常生活中应保持充足水分摄入，避免长时间憋尿，注意会阴部卫生，定期进行泌尿系统体检有助于早期发现疾病。出现尿频、尿急、尿痛、血尿等症状时应及时就医检查。
泌尿系统肿瘤的典型表现主要有血尿、排尿困难、腰部疼痛、腹部肿块、尿频尿急等。泌尿系统肿瘤包括肾癌、膀胱癌、前列腺癌等，早期症状可能不明显，随着病情发展症状逐渐显现。
1、血尿血尿是泌尿系统肿瘤最常见的症状，表现为尿液呈红色或洗肉水样。肾癌患者可能出现无痛性全程血尿，膀胱癌患者血尿可能间歇性出现。血尿程度与肿瘤大小不一定相关，轻微血尿也应引起重视。出现血尿需及时就医检查，明确出血原因。
2、排尿困难排尿困难多见于前列腺癌和膀胱癌患者。前列腺癌可能压迫尿道导致尿流变细、排尿费力。膀胱肿瘤生长在膀胱颈部时也会引起排尿不畅。长期排尿困难可能导致尿潴留，需要导尿处理。
3、腰部疼痛腰部疼痛常见于肾癌和输尿管癌。肿瘤增大可能牵拉肾包膜或侵犯周围组织引起持续性钝痛。部分患者疼痛向同侧腹部放射。晚期肿瘤转移至骨骼时可能出现剧烈骨痛。腰痛需与腰肌劳损等疾病鉴别。
4、腹部肿块腹部肿块多出现在肾癌晚期。肿瘤体积增大可在肋缘下触及质硬包块，随呼吸移动度减小。膀胱癌巨大肿瘤经直肠或阴道指检可能触及。发现腹部异常包块应立即就医检查。
5、尿频尿急尿频尿急是膀胱癌的常见症状。肿瘤刺激膀胱黏膜导致膀胱容量减小，出现排尿次数增多、尿意急迫。前列腺癌侵犯膀胱三角区也会产生类似症状。这些症状易与尿路感染混淆，需要专业鉴别。
泌尿系统肿瘤患者应注意保持充足水分摄入，每天饮水2000毫升左右有助于稀释尿液。适当进行散步、太极拳等温和运动，避免剧烈活动。饮食上多摄入新鲜蔬菜水果，限制红肉及加工食品。戒烟限酒，控制体重在正常范围。定期体检，尤其是有家族史或长期吸烟者更应重视早期筛查。出现可疑症状及时就诊，不要自行用药延误病情。
女性泌尿系统感染可能引发膀胱炎、肾盂肾炎、尿路狭窄等并发症，严重时可导致肾功能损害或败血症。泌尿系统感染主要由细菌感染、免疫力低下、尿路结构异常、卫生习惯不良、激素水平变化等因素引起。
1、细菌感染大肠埃希菌等致病菌通过尿道逆行感染是常见原因。表现为尿频尿急尿痛，可能伴随血尿或下腹坠胀。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗菌药物。日常需保持会阴清洁，避免憋尿。
2、免疫力低下糖尿病或长期使用免疫抑制剂患者易发生反复感染。典型症状包括排尿灼热感和尿液浑浊。建议控制基础疾病，必要时接种疫苗。可选用匹多莫德等免疫调节剂辅助治疗。
3、尿路结构异常膀胱输尿管反流或尿道狭窄等解剖问题会导致细菌滞留。可能出现腰痛发热等全身症状。需通过尿动力学检查确诊，严重者需行尿道扩张术或抗反流手术矫正。
4、卫生习惯不良如厕后错误擦拭方向或性生活后未及时排尿。易引起尿道口红肿和分泌物增多。应养成从前向后清洁习惯，性交后30分钟内排空膀胱。可配合三金片等中成药调理。
5、激素水平变化绝经后雌激素下降导致尿道黏膜萎缩。常见排尿困难及夜尿增多。局部使用雌三醇软膏可改善症状，同时需补充乳酸菌调节微生态平衡。
建议每日饮水超过2000毫升，避免穿紧身裤，选择纯棉内裤并及时更换。蔓越莓制品中的原花青素有助于抑制细菌黏附，可适量补充。出现发热或腰痛需立即就医，反复发作应排查泌尿系统结石或肿瘤等潜在病因。孕期及糖尿病患者出现泌尿系统感染症状时，应尽早进行尿培养检查并规范治疗。
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