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输尿管结石会引起血压高吗

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叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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血压高能挂神经内科吗?
血压高可以挂神经内科,但更推荐挂心血管内科或高血压专科。血压高可能与遗传、环境、生理因素、外伤或病理相关,需根据具体病因选择科室。神经内科主要针对与神经系统相关的血压问题,如脑卒中后遗症或自主神经功能紊乱。 1、遗传因素 高血压有明显的家族聚集性,如果父母或近亲有高血压病史,个体患病风险较高。遗传因素可能导致血管壁弹性下降或肾脏排钠功能异常,从而引发血压升高。建议有家族史的人群定期监测血压,并采取低盐饮食、适量运动等预防措施。 2、环境因素 长期高盐饮食、缺乏运动、精神压力大等环境因素可能导致血压升高。高盐饮食会增加血容量,缺乏运动则降低血管弹性,精神压力会激活交感神经系统,导致血管收缩。建议减少盐摄入,每天控制在5克以下,增加有氧运动如快走、游泳,每周至少150分钟。 3、生理因素 随着年龄增长,血管弹性下降,血压可能自然升高。肥胖、糖尿病、高血脂等代谢性疾病也会增加高血压风险。建议控制体重,BMI保持在18.5-24之间,定期检查血糖和血脂水平,必要时服用降糖或降脂药物。 4、外伤或病理因素 头部外伤、肾脏疾病、内分泌疾病(如甲状腺功能亢进)等病理因素可能导致继发性高血压。神经内科主要针对脑部疾病引起的血压问题,如脑卒中后遗症或自主神经功能紊乱。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。 5、治疗方法 药物治疗包括降压药如钙通道阻滞剂(如氨氯地平)、ACEI类药物(如依那普利)、利尿剂(如氢氯噻嗪)。非药物治疗包括低盐低脂饮食、规律运动、戒烟限酒。对于继发性高血压,需针对原发病进行治疗,如手术切除肾上腺肿瘤。 血压高需根据病因选择科室,神经内科适用于神经系统相关的高血压问题,但心血管内科或高血压专科更为全面。建议定期监测血压,结合药物治疗和生活方式调整,必要时及时就医明确病因。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

输尿管结石尿不出来拉不出来怎么办?
输尿管结石导致尿不出来或排便困难时,需及时就医,通过药物、手术或生活调整缓解症状。输尿管结石的形成与遗传、饮食、代谢异常及尿路感染等因素有关,治疗方法包括药物排石、体外冲击波碎石术及手术取石。 1、输尿管结石的形成原因 输尿管结石的形成涉及多种因素。遗传因素可能导致某些人更容易形成结石,如家族中有结石病史。环境因素中,高盐、高蛋白饮食及饮水不足是常见诱因。生理因素方面,代谢异常如高钙尿症、高尿酸血症会增加结石风险。尿路感染或梗阻也可能导致结石形成。 2、输尿管结石的治疗方法 - 药物治疗:医生可能开具α受体阻滞剂(如坦索罗辛)帮助放松输尿管,促进结石排出;止痛药(如布洛芬)缓解疼痛;抗生素用于预防或治疗感染。 - 体外冲击波碎石术(ESWL):适用于较小的结石,通过体外冲击波将结石击碎,便于排出。 - 手术取石:对于较大或复杂的结石,可能需要进行输尿管镜取石术或经皮肾镜取石术。 3、生活调整与预防 - 饮食调整:减少高盐、高蛋白食物的摄入,增加富含纤维的食物如蔬菜和水果。 - 多饮水:每天饮水量保持在2-3升,有助于稀释尿液,减少结石形成。 - 适量运动:如散步、慢跑等,促进新陈代谢,帮助预防结石。 输尿管结石虽常见,但及时就医和科学治疗是关键。通过药物、手术及生活调整,大多数患者可以有效缓解症状并预防复发。若出现尿不出来或排便困难,应立即就医,避免延误病情。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

输尿管结石体外冲击波碎石多少钱?
输尿管结石体外冲击波碎石的费用通常在3000元至8000元之间,具体价格因医院等级、地区差异及患者病情而异。体外冲击波碎石是一种非侵入性治疗方式,适用于直径小于2厘米的结石,具有恢复快、创伤小的特点。 1、费用影响因素 - 医院等级:三甲医院的设备和技术更先进,费用相对较高;二甲或社区医院费用较低。 - 地区差异:一线城市医疗资源丰富,价格偏高;二三线城市费用相对较低。 - 病情复杂程度:结石大小、位置及患者身体状况会影响治疗难度和费用。 2、体外冲击波碎石的治疗过程 - 术前准备:患者需进行尿常规、B超或CT检查,明确结石位置和大小。 - 治疗过程:通过体外冲击波将结石击碎,使其随尿液排出,治疗时间约30-60分钟。 - 术后护理:多饮水促进排石,避免剧烈运动,定期复查。 3、其他治疗方式及费用对比 - 药物治疗:适用于直径小于0.5厘米的结石,费用较低,但疗程较长。常用药物包括排石颗粒、枸橼酸氢钾钠等。 - 手术治疗:适用于较大或复杂的结石,如经皮肾镜碎石术或输尿管镜碎石术,费用较高,约1万至3万元。 4、预防输尿管结石复发的建议 - 饮食调整:减少高草酸食物(如菠菜、巧克力)的摄入,增加水分摄入,每日饮水2-3升。 - 生活习惯:避免久坐,适当运动,如快走、游泳等,促进代谢。 - 定期检查:每年进行一次尿常规和B超检查,及时发现并处理结石。 输尿管结石体外冲击波碎石是一种高效且经济的治疗方式,但具体费用需根据患者实际情况确定。选择正规医院进行治疗,术后注意饮食和生活习惯的调整,可有效预防结石复发。如果出现剧烈疼痛或血尿等症状,应及时就医,避免延误治疗。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

上段输尿管结石能碎吗?
上段输尿管结石可以通过体外冲击波碎石术(ESWL)进行治疗,这是一种非侵入性且有效的治疗方法。结石的形成与遗传、饮食、代谢异常及尿路感染等因素有关,治疗方法包括药物排石、体外碎石和手术取石。 1、体外冲击波碎石术(ESWL) ESWL是治疗上段输尿管结石的首选方法之一。通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒,使其随尿液排出。这种方法无需开刀,恢复快,适合直径小于2厘米的结石。术后需多饮水,促进碎石排出,并定期复查。 2、药物排石治疗 对于较小的结石(通常小于5毫米),可通过药物辅助排石。常用药物包括α受体阻滞剂(如坦索罗辛)和利尿剂,帮助放松输尿管平滑肌,促进结石排出。同时,多饮水、适量运动(如跳绳)也有助于结石移动和排出。 3、手术治疗 对于较大或复杂的结石,可能需要手术干预。常见手术方式包括输尿管镜碎石术(URS)和经皮肾镜碎石术(PCNL)。输尿管镜碎石术通过内镜直接取出或粉碎结石,适合中段和下段输尿管结石。经皮肾镜碎石术则适用于较大或位置较深的结石,通过皮肤穿刺进入肾脏进行碎石。 上段输尿管结石的治疗需根据结石大小、位置及患者具体情况选择合适的方法。早期发现和治疗可有效避免并发症,如肾积水或感染。建议患者及时就医,遵医嘱进行治疗,同时调整饮食结构,减少高嘌呤、高盐食物的摄入,预防结石复发。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

输尿管结石超声波碎石成功率?
输尿管结石超声波碎石成功率较高,通常在70%-90%之间,具体取决于结石的大小、位置和患者的身体状况。超声波碎石是一种非侵入性治疗方法,通过高频声波将结石击碎,使其随尿液排出体外。对于直径小于2厘米的结石,超声波碎石效果显著,但对于较大或较硬的结石,可能需要结合其他治疗方法。 1、超声波碎石的成功率影响因素 超声波碎石的成功率受多种因素影响。结石的大小是关键,直径小于1厘米的结石更容易被击碎。结石的位置也很重要,位于输尿管上段的结石比下段的结石更容易处理。患者的身体状况,如是否有尿路感染或肾功能异常,也会影响治疗效果。 2、超声波碎石的治疗过程 超声波碎石通常在门诊进行,无需住院。治疗时,患者躺在治疗床上,医生通过超声波探头定位结石,并发射高频声波将其击碎。整个过程约30-60分钟,患者可能会感到轻微不适,但通常无需麻醉。治疗后,患者需多喝水,帮助排出碎石。 3、超声波碎石的注意事项 治疗后,患者可能会出现血尿或轻微腹痛,这是正常现象,通常会在几天内消失。如果症状持续或加重,需及时就医。患者应避免剧烈运动,多休息,并遵循医生的饮食建议,如减少高盐、高蛋白食物的摄入,以降低结石复发的风险。 4、其他辅助治疗方法 如果超声波碎石效果不佳,可考虑其他治疗方法。例如,体外冲击波碎石(ESWL)适用于较大结石,而输尿管镜碎石术(URS)则适用于位置较深的结石。药物治疗也可作为辅助手段,如使用α受体阻滞剂帮助放松输尿管,促进碎石排出。 输尿管结石超声波碎石是一种安全有效的治疗方法,成功率高,适合大多数患者。治疗后,患者需注意饮食和生活习惯,定期复查,预防结石复发。如果症状持续或加重,应及时就医,避免延误治疗。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

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