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过敏性紫癜如何确诊

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于秀梅 副主任医师
聊城市中医院
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过敏性紫癜可以吃土豆吗?
过敏性紫癜可以吃土豆,针对过敏性紫癜可以选择激素抗炎治疗,甲泼尼龙抗炎,口服氯雷他定抗过敏,孟鲁斯特抗过敏治疗也是可以的。过敏性紫癜发病原因和机制至今未完全阐明,可能与链球菌感染、病毒感染、药物、食物、虫咬等有关。尽早到正规医院免疫科就诊检查,在医生指导下进行治疗,不要盲目治疗,需要通过检查才能确定治疗方案。注意饮食卫生,不吃生冷、坚硬及变质的食物,禁酒及辛辣刺激性强的调味品,还要加强锻炼,以强腰壮肾,增强体质。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

过敏性紫癜如何确诊?
过敏性紫癜的诊断要点:多有感染、食物、药物、花粉、虫咬、疫苗接种等病史;有典型特征性皮肤紫癜,结合关节肿痛、腹痛、便血或肾脏症状以及反复发作史;全血白细胞及嗜酸性粒细胞增高,出血严重时,红细胞及血红蛋白降低;血沉增快,CPR可呈阳性,血清IgA增高;有肾损害时,可见血尿及蛋白尿。过敏性紫癜常规检查项目:1.血液检查:无贫血,血小板计数正常,白细胞计数正常或偏高,出凝血时间正常。2.骨髓象:正常骨髓象,嗜酸粒细胞可偏高。3.尿液检查:可有蛋白、红细胞、白细胞和管型。4.粪常规检查:部分病人可见寄生虫卵及红细胞,潜血试验可阳性。5.毛细血管脆性试验阳性。6.病理学检查:弥漫性小血管周围炎,中性粒细胞在血管周围聚集。免疫荧光检查显示有lgA和C3在真皮层血管壁沉着。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

过敏性紫癜早期有哪些症状?
过敏性紫癜早期的症状主要表现在皮肤上,是以皮下出血点为主要症状。过敏性紫癜的发病一般以下肢为主要部位,包括脚踝、小腿的伸侧、小腿的后侧,如果再严重的会继续往上蔓延到上肢到腹部,严重情况下这些小的出血点可能还会融合成一大片,压之不褪色。所以过敏性紫癜的皮疹多发生在双下肢,以负重部位为主,包括小腿和双足踝,呈两条小腿对称性发作,如果是单纯的出现皮肤型,可以把它叫做皮肤型紫癜。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

过敏性紫癜怎么引起的?
过敏性紫癜主要是因IgA抗体而介导的超敏反应,病因极其的复杂,某些细菌、病毒、食物(鱼虾、鸡蛋等)或药物等均可诱发本病,某些恶性肿瘤或者自身免疫性疾病也有可能成为导致本病的原因之一。平时需要注意休息,避免运动,避免热水烫洗及搔抓等不良习惯。睡觉时可抬高患肢,治疗上可在专业医师指导下口服二代抗组胺药物及维生素C片、芦丁片等等。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

关节型过敏性紫癜是什么??
过敏性紫癜是一种自限性急性出血症,是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎,发病原因可能是病原体感染、某些药物作用、过敏等。关节型过敏性紫癜是过敏性紫癜的一种类型,临床特点是除了有一定程度的皮肤紫癜之外,并因关节部位受累而引起以关节疼痛与肿胀为主的临床表现。预防的主要原则是寻找可能的过敏原(如上呼吸道感染,某些食物如鱼、虾、蟹、蛋,以及某些药物如青霉素、红霉素等),并在将来避免这些过敏原。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

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