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自闭症孩子能考高中吗

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李芸 主任医师
临汾市人民医院
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高中生头发掉的厉害是什么原因?

高中生脱发严重可能由学习压力大、营养摄入不足、作息紊乱、激素水平变化、头皮疾病等原因引起。

1、学习压力大:长期高强度学习会导致精神紧张,影响毛囊周期,使头发提前进入休止期。可通过冥想、运动等方式缓解压力,必要时寻求心理疏导。

2、营养摄入不足:节食减肥或饮食不均衡会导致蛋白质、铁、锌等营养素缺乏。建议每日摄入鸡蛋、瘦肉、深色蔬菜等富含营养素的食物,避免过度节食。

3、作息紊乱:熬夜会扰乱人体生物钟,影响毛囊正常代谢。保持每天7-8小时睡眠,尽量在23点前入睡,有助于改善脱发情况。

4、激素水平变化:青春期雄激素分泌旺盛可能导致脂溢性脱发。表现为头皮油腻、发际线后移,可遵医嘱使用调节激素药物。

5、头皮疾病:真菌感染引起的头癣或自身免疫性斑秃都会导致脱发。常伴有头皮瘙痒、红斑等症状,需进行专业皮肤科检查和治疗。

日常应注意选择温和洗发产品,洗头水温控制在38℃左右,避免用力拉扯头发。适当进行头皮按摩促进血液循环,每周2-3次有氧运动有助于调节内分泌。若脱发量每日超过100根或出现明显斑块,建议及时就医检查,排除病理性因素。饮食上可增加黑芝麻、核桃等富含不饱和脂肪酸的食物,补充复合维生素B族也有助于改善发质。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

自闭症孩子出现自伤行为怎么办?

自闭症孩子的自伤行为可通过行为干预、环境调整、感觉统合训练、药物治疗及家庭支持等方式改善。自伤行为通常由沟通障碍、感觉异常、情绪失控、寻求关注或疼痛转移等原因引起。

1、行为干预:

应用行为分析疗法通过正强化减少自伤行为,建立替代性沟通方式。功能性行为评估可识别行为触发因素,针对性制定干预计划,如用拍打软垫替代撞头行为。

2、环境调整:

移除环境中可能诱发自伤的尖锐物品,设置防撞软包墙角。建立结构化生活流程减少焦虑,使用可视化日程表帮助孩子预知活动变化,降低因环境突变引发的应激反应。

3、感觉统合训练:

针对触觉敏感儿童提供深层压力按摩,前庭觉失调者进行摇摆训练。通过专业评估制定个性化感觉饮食方案,如咀嚼工具缓解口腔寻求行为,加重毯子改善触觉防御。

4、药物治疗:

在医生指导下,严重自伤行为可考虑使用利培酮等非典型抗精神病药调节多巴胺。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如氟西汀可能改善伴随的焦虑情绪,用药需定期评估效果与副作用。

5、家庭支持:

家长需接受行为管理培训,学习非暴力危机干预技巧。建立家庭记录表追踪行为发生前后事件,参加家长互助团体分享经验。保持一致的应对策略,避免无意中强化问题行为。

日常可尝试增加感官游戏时间,如水池寻宝或沙盘游戏帮助情绪释放。规律运动如蹦床或游泳能调节神经系统兴奋性。饮食注意补充镁和维生素B6,避免含人工色素食品。建议每季度进行专业评估,根据孩子发展阶段调整干预方案,严重自伤需及时转介多学科团队介入。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

布洛芬不管用不妨看看依托考昔片?

布洛芬镇痛效果不佳时可考虑依托考昔片。依托考昔片属于选择性环氧化酶-2抑制剂,主要用于骨关节炎、类风湿关节炎等炎症性疼痛的缓解,其作用机制与布洛芬不同,对胃肠道刺激较小,但心血管风险需谨慎评估。

1、作用机制差异:

依托考昔片通过选择性抑制环氧化酶-2减少前列腺素合成,针对性阻断炎症介质的产生;布洛芬作为非选择性非甾体抗炎药,同时抑制环氧化酶-1和环氧化酶-2,可能影响胃肠道黏膜保护功能。

2、适应症区别:

依托考昔片适用于中重度骨关节炎症疼痛,对急性痛风发作也有缓解作用;布洛芬更常用于轻度至中度疼痛如头痛、牙痛,对非炎症性疼痛效果更显著。

3、不良反应特点:

依托考昔片引发消化道溃疡的风险较布洛芬降低约50%,但可能增加心血管事件发生率;布洛芬常见副作用包括胃部不适、反酸,长期使用可能损伤肾功能。

4、用药禁忌差异:

依托考昔片禁用于冠状动脉搭桥术后疼痛治疗,严重心力衰竭患者需避免使用;布洛芬不推荐用于哮喘患者,可能诱发支气管痉挛,妊娠晚期禁用。

5、药物相互作用:

依托考昔片与利尿剂联用可能减弱降压效果,与抗凝药合用增加出血风险;布洛芬会降低阿司匹林的抗血小板作用,与锂盐同服可能升高血锂浓度。

使用依托考昔片期间应定期监测血压和心血管功能,避免与含咖啡因饮品同服加重神经系统副作用。骨关节炎患者可配合低强度运动如游泳、骑自行车改善关节活动度,日常饮食注意补充维生素D和钙质,控制体重减轻关节负荷。出现胸闷、下肢水肿等症状需立即停药就医。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

癫痫应该吃拉考沙胺还是吡仑帕奈?

癫痫患者选择拉考沙胺或吡仑帕奈需根据发作类型及个体情况决定。两种药物均为新型抗癫痫药,拉考沙胺适用于局灶性发作,吡仑帕奈对局灶性发作和原发性全面强直阵挛发作均有效。

1、药物机制:

拉考沙胺通过选择性增强电压门控钠通道慢失活发挥作用,能稳定过度兴奋的神经元膜。吡仑帕奈是非竞争性AMPA受体拮抗剂,可抑制谷氨酸介导的兴奋性神经传递。

2、适应症差异:

拉考沙胺适用于12岁以上患者的局灶性发作单药或添加治疗。吡仑帕奈除局灶性发作外,还可用于4岁以上患者的原发性全面强直阵挛发作,且对Lennox-Gastaut综合征有辅助疗效。

3、不良反应:

拉考沙胺常见头晕、复视、恶心等反应,较少引起精神症状。吡仑帕奈可能诱发攻击行为、情绪障碍等精神不良反应,需特别注意患者精神病史。

4、药物相互作用:

拉考沙胺与强效CYP2C19抑制剂联用需调整剂量。吡仑帕奈与丙戊酸联用时血药浓度升高,与卡马西平、苯妥英钠联用时疗效可能降低。

5、特殊人群用药:

拉考沙胺在肝功能不全者中需谨慎使用。吡仑帕奈不推荐用于重度肝功能损害患者,老年患者起始剂量应减半。

癫痫患者日常需保持规律作息,避免熬夜、饮酒、闪光刺激等诱发因素。饮食宜均衡,适当增加富含镁元素的食物如深绿色蔬菜、坚果。运动选择低风险项目如散步、瑜伽,避免游泳、攀岩等高风险活动。建议随身携带医疗警示卡,家属需学习癫痫发作时的急救处理措施。

王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

幼儿自闭症是如何造成的能治好吗?

幼儿自闭症可能由遗传因素、孕期感染、脑部发育异常、环境毒素暴露及免疫系统异常等原因引起,可通过行为干预、语言训练、药物治疗、感觉统合训练及家庭支持等方式改善症状。

1、遗传因素:

自闭症具有明显的家族聚集性,涉及多个基因变异。研究发现同卵双胞胎共患率高达90%,相关基因可能影响神经元连接和突触功能。对于存在家族史的儿童,建议在18-24月龄进行发育筛查。

2、孕期感染:

妊娠期风疹病毒、巨细胞病毒感染可能干扰胎儿神经系统发育。这些病原体通过胎盘屏障后,可能引发脑部炎症反应,导致神经传导物质失衡。孕期定期产检和疫苗接种可降低风险。

3、脑部发育异常:

影像学显示部分患儿存在小脑蚓部发育不全、杏仁核体积异常等情况。这些结构异常可能影响社交信息处理能力。早期进行磁共振检查有助于发现结构性病变。

4、环境毒素暴露:

重金属污染、空气污染物等环境因素可能通过氧化应激损伤神经细胞。研究显示产前接触高浓度PM2.5的儿童,自闭症风险增加1.5倍。改善居住环境空气质量具有预防意义。

5、免疫系统异常:

部分患儿存在自身抗体阳性或细胞因子水平异常,提示免疫调节紊乱可能影响神经发育。临床可见这类儿童常合并食物过敏或湿疹,需进行免疫相关检测。

自闭症目前尚无法完全治愈,但早期系统干预能显著改善预后。建议建立包含特教老师、康复师和儿童心理医生的多学科团队,制定个性化训练计划。日常可增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类摄入,配合游泳、秋千等前庭觉训练活动。家长需保持每天至少2小时高质量陪伴,通过结构化日程和视觉提示帮助患儿建立安全感。定期评估发育进度,及时调整干预方案。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

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