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肠道神经性内分泌肿瘤严重吗

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邸立君 副主任医师
临汾市人民医院
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儿童神经性耳聋能恢复吗?
儿童神经性耳聋的恢复情况取决于病因和严重程度,部分患者可通过治疗改善听力。治疗方法包括药物治疗、助听设备、人工耳蜗植入等,同时需针对病因进行干预。 1、药物治疗:对于因感染、炎症或药物中毒引起的神经性耳聋,早期使用糖皮质激素、神经营养药物如维生素B1、B12和改善微循环药物如银杏叶提取物可能有助于恢复部分听力。 2、助听设备:对于轻度至中度听力损失,佩戴助听器可以有效放大声音,帮助儿童更好地感知外界声音,促进语言发育。 3、人工耳蜗植入:对于重度或极重度神经性耳聋,人工耳蜗是一种有效的治疗手段,通过电刺激听觉神经,帮助儿童恢复听力功能。 4、病因干预:针对遗传性耳聋,基因治疗和遗传咨询可能提供帮助;对于环境因素如噪音暴露,需避免进一步损伤;对于感染性疾病,需及时控制感染。 5、康复训练:听力恢复后,语言康复训练至关重要,包括听觉训练、语言训练和认知训练,帮助儿童重新建立听觉和语言能力。 儿童神经性耳聋的恢复需要早期诊断和综合治疗,家长应积极配合医生制定个性化治疗方案,同时关注儿童的心理健康,提供必要的支持和鼓励,以促进其全面康复。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

肠道病毒71型手足口病的治疗方法有哪些?
肠道病毒71型手足口病的治疗以对症支持为主,包括退热、补液、抗病毒药物和重症监护。肠道病毒71型是手足口病的常见病原体,主要通过粪-口途径传播,感染后可引起发热、口腔溃疡和手足皮疹等症状,少数患者可能发展为重症,出现脑炎、肺水肿等并发症。 1、退热治疗:对于发热患者,可使用对乙酰氨基酚或布洛芬等退热药物,帮助降低体温,缓解不适。注意避免使用阿司匹林,以免增加Reye综合征的风险。同时,保持室内通风,适当减少衣物,帮助散热。 2、补液治疗:由于口腔溃疡可能导致进食困难,患者容易出现脱水。可通过口服补液盐或静脉输液补充水分和电解质,维持体液平衡。对于婴幼儿,可使用滴管或小勺少量多次喂水,避免呛咳。 3、抗病毒治疗:目前尚无特效抗病毒药物,但可考虑使用利巴韦林等广谱抗病毒药物,抑制病毒复制,缩短病程。对于重症患者,可联合使用免疫球蛋白,增强机体免疫力,减轻症状。 4、重症监护:对于出现神经系统症状或心肺功能异常的重症患者,需及时转入重症监护室,进行呼吸支持、循环支持和脑保护等综合治疗。密切监测生命体征,及时处理并发症,降低病死率。 肠道病毒71型手足口病的治疗需根据病情轻重采取个体化方案,轻症患者以居家护理为主,重症患者需及时就医,接受专业治疗。预防措施包括勤洗手、避免接触患者、保持环境卫生等,疫苗接种也是有效的预防手段。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

肠道息肉会癌变吗?
肠道息肉存在癌变风险,需根据类型和大小采取内镜切除、手术切除或定期监测等治疗措施。肠道息肉是肠黏膜上的异常增生,部分类型如腺瘤性息肉癌变率较高,尤其直径超过1厘米的息肉风险更大,而炎性息肉或增生性息肉癌变风险较低。预防和早期发现是关键,通过内镜检查、病理活检等手段可明确息肉性质。 1、腺瘤性息肉是最常见的癌前病变,尤其是绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤,癌变风险可达30%-50%。这类息肉通常需要内镜下切除,如内镜下黏膜切除术EMR或内镜下黏膜剥离术ESD,术后需定期复查。 2、炎性息肉和增生性息肉癌变风险较低,通常与慢性炎症或肠黏膜修复有关。对于直径较小、数量较少的这类息肉,可暂不切除,但需定期随访监测,同时控制肠道炎症,如使用抗炎药物或调整饮食结构。 3、息肉大小是判断癌变风险的重要指标,直径超过1厘米的息肉癌变风险显著增加。对于这类息肉,建议尽早切除,并送病理检查明确性质。内镜切除是首选方法,若内镜无法完全切除,则需考虑手术切除。 4、家族性腺瘤性息肉病FAP等遗传性息肉病癌变风险极高,需尽早干预。这类患者通常需要全结肠切除,术后定期监测剩余肠道情况,同时进行遗传咨询和家族筛查。 5、预防肠道息肉的形成和癌变,需从生活方式入手。保持高纤维、低脂肪的饮食,增加蔬菜、水果和全谷物的摄入;控制体重,避免肥胖;戒烟限酒;定期进行肠镜检查,尤其是有家族史或高危因素的人群。 肠道息肉的癌变风险因类型、大小和遗传因素而异,早期发现和干预是关键。通过内镜或手术切除高风险息肉,定期监测低风险息肉,并结合健康的生活方式,可有效降低癌变风险。建议高危人群定期进行肠镜检查,及时发现并处理肠道息肉,以预防肠癌的发生。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

胃肠道癌症发生肝脏转移就没救了吗??
胃肠道癌症发生肝脏转移仍有治疗机会,根据患者的具体情况,可采用手术、靶向治疗、化疗等多种手段进行干预。治疗方案需结合肿瘤分期、转移范围及患者的身体状况制定。 1、手术切除:对于转移灶局限于肝脏且未侵犯主要血管的患者,手术切除是首选治疗方式。通过肝部分切除术或消融技术,可以尽可能清除肿瘤组织,提高生存率。手术前需评估患者的肝功能及全身状态,确保手术安全。 2、靶向治疗:针对特定基因突变的靶向药物可有效抑制肿瘤生长。例如,EGFR抑制剂如西妥昔单抗、VEGF抑制剂如贝伐珠单抗等,均被用于治疗转移性胃肠道癌症。靶向治疗通常与化疗联合使用,以增强疗效。 3、化疗及免疫治疗:化疗是胃肠道癌症肝转移的基础治疗手段,常用药物包括奥沙利铂、5-氟尿嘧啶等。免疫治疗如PD-1抑制剂如帕博利珠单抗也在部分患者中显示出显著效果,尤其适用于微卫星不稳定性高MSI-H的病例。 4、局部治疗:对于无法手术的患者,可采用射频消融、微波消融或经动脉化疗栓塞TACE等局部治疗方式。这些方法可有效控制肿瘤生长,缓解症状,并延长生存期。 5、营养支持与心理疏导:患者在治疗期间需保持良好营养状态,合理补充蛋白质、维生素及矿物质。心理疏导有助于缓解焦虑与抑郁情绪,提升治疗依从性及生活质量。 胃肠道癌症发生肝脏转移并非不可治疗,通过多学科协作及个体化治疗方案,患者仍有可能获得较长的生存期及较好的生活质量。早期发现、积极治疗及综合管理是提高预后的关键。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

肠道病毒71型手足口病是什么原因引起的?
肠道病毒71型手足口病是由肠道病毒71型感染引起的,主要通过接触传播、飞沫传播和粪口传播。治疗以对症支持为主,包括退热、补液和抗病毒药物。肠道病毒71型手足口病是一种常见的儿童传染病,主要由肠道病毒71型感染引起。这种病毒通过多种途径传播,包括接触传播、飞沫传播和粪口传播。感染后,病毒在肠道内繁殖,随后进入血液循环,引起全身症状。手足口病的典型症状包括发热、口腔溃疡、手部和足部皮疹。治疗方面,主要以对症支持为主,包括使用退热药物如对乙酰氨基酚或布洛芬,补液以防止脱水,以及抗病毒药物如利巴韦林。预防措施包括保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、避免与患者密切接触,以及接种疫苗。肠道病毒71型手足口病虽然常见,但通过及时治疗和有效预防,可以显著降低其危害。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

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