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成人缺铁性贫血最常见的原因

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李芸 主任医师
临汾市人民医院
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神经外科常见病有哪些?
神经外科常见病包括脑肿瘤、脑出血、脑外伤、脑血管疾病和脊髓疾病等,治疗需根据具体疾病采取手术、药物或康复训练。脑肿瘤是神经外科常见的疾病之一,通常分为良性和恶性,良性肿瘤如脑膜瘤、垂体瘤,恶性肿瘤如胶质瘤。脑出血多由高血压、动脉瘤破裂或外伤引起,表现为突发头痛、意识障碍等症状。脑外伤常见于交通事故、跌倒等意外,可能导致脑震荡、颅内血肿等。脑血管疾病包括脑梗死和脑动脉瘤,脑梗死由血管阻塞引起,脑动脉瘤则是血管壁异常扩张。脊髓疾病如脊髓肿瘤、脊髓损伤,可能导致肢体瘫痪、感觉异常等。治疗脑肿瘤通常采用手术切除、放疗和化疗,脑出血需紧急手术清除血肿或介入治疗,脑外伤需根据损伤程度进行手术或保守治疗,脑血管疾病可通过溶栓、支架植入或手术修复,脊髓疾病需手术减压或康复训练。预防神经外科疾病需控制高血压、避免外伤、定期体检,早期发现和治疗是关键。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

胃癌最常见的转移部位?
胃癌最常见的转移部位是肝脏、肺部和腹膜,治疗需根据转移情况采取手术、化疗或靶向治疗。胃癌转移通常与肿瘤的侵袭性、分期及患者自身健康状况有关,早期发现和综合治疗是关键。 1、肝脏是胃癌最常见的转移部位之一。肿瘤细胞通过血液循环进入肝脏,形成转移灶。治疗上,对于局限的肝转移,手术切除是首选;无法手术的患者可采用化疗,如氟尿嘧啶、奥沙利铂等;靶向药物如曲妥珠单抗也可用于特定患者。 2、肺部转移也是胃癌的常见现象。肿瘤细胞通过血液或淋巴系统扩散至肺部,导致咳嗽、呼吸困难等症状。治疗方法包括化疗药物如紫杉醇、顺铂,以及放疗;对于少数局限的肺转移,手术切除可能有效。 3、腹膜转移是胃癌晚期的常见表现,肿瘤细胞直接播散至腹膜,引起腹水、腹痛等症状。治疗上,腹腔热灌注化疗HIPEC结合全身化疗可改善预后;靶向药物如贝伐珠单抗也可用于控制病情。 4、胃癌转移的原因包括肿瘤的侵袭性、分期较晚、患者免疫力低下等。早期胃癌通过内镜或手术切除可有效预防转移;中晚期患者需通过化疗、放疗、靶向治疗等综合手段控制病情。 5、预防胃癌转移的关键在于早期筛查和规范治疗。定期胃镜检查、幽门螺杆菌检测、健康饮食如低盐、高纤维饮食、戒烟限酒等措施可降低胃癌发生和转移风险。 胃癌转移的治疗需根据具体部位和患者情况制定个性化方案,早期发现和综合治疗是提高生存率的关键。患者应积极配合医生治疗,同时注重生活方式的调整,以改善预后和生活质量。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

成人心肺复苏的人工呼吸频率?
成人心肺复苏的人工呼吸频率为每分钟10-12次,每次吹气时间约1秒,确保胸廓有明显起伏。人工呼吸与胸外按压的比例为2:30,即每进行30次胸外按压后给予2次人工呼吸。心肺复苏过程中,保持气道通畅是关键,需将患者头部后仰并抬起下颌,避免舌根后坠阻塞气道。吹气时注意观察胸廓起伏,避免过度通气导致胃胀气。 1、人工呼吸频率的设定依据。每分钟10-12次的频率是根据人体生理需求确定的,过快的频率可能导致通气不足,过慢则无法维持有效氧合。这一频率既能保证足够的氧气供应,又不会因过度通气而影响血液循环。研究表明,适当的呼吸频率可以维持动脉血氧饱和度在90%以上,为重要器官提供足够的氧气。 2、人工呼吸与胸外按压的协调。2:30的比例是经过大量临床实践验证的,既能保证有效的心肺复苏,又能最大限度地减少按压中断。胸外按压可以维持血液循环,人工呼吸则提供氧气,两者缺一不可。在进行心肺复苏时,应确保按压深度至少5厘米,按压频率为100-120次/分钟,以保证有效的心输出量。 3、保持气道通畅的方法。头部后仰和下颌抬高的动作可以打开气道,防止舌根后坠阻塞呼吸道。在进行人工呼吸前,应检查口腔内是否有异物,必要时使用吸引器清除。如果怀疑颈椎损伤,应采用推下颌法打开气道,避免过度后仰头部。保持气道通畅是确保人工呼吸有效性的关键步骤。 4、人工呼吸的具体操作要点。每次吹气时间约1秒,吹气量以看到胸廓明显起伏为宜,避免过度用力导致胃胀气。吹气时应捏住患者鼻子,用口完全包住患者口部,确保密封性。对于无法进行口对口人工呼吸的情况,可以使用面罩或气囊-面罩装置进行通气。注意观察胸廓起伏,确保每次呼吸都有效。 心肺复苏是一项关键的急救技能,掌握正确的人工呼吸频率和操作方法至关重要。在实际操作中,应保持冷静,严格按照标准流程进行,同时注意观察患者的反应,及时调整急救措施。定期参加心肺复苏培训,保持技能的熟练度,才能在紧急情况下挽救生命。对于非专业人员,如果无法进行人工呼吸,可以仅进行胸外按压,直到专业急救人员到达。心肺复苏的黄金时间是4-6分钟,及时有效的急救措施可以大大提高患者的生存率。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

成人丘疹性荨麻疹怎么治疗?
成人丘疹性荨麻疹的治疗方法包括药物治疗、局部护理和避免过敏原。丘疹性荨麻疹通常由过敏反应引起,常见诱因包括昆虫叮咬、食物过敏或环境因素。 1、药物治疗是缓解症状的主要手段。抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪和非索非那定可以有效减轻瘙痒和红肿。对于症状较重者,医生可能会短期使用糖皮质激素如泼尼松,以快速控制炎症。若伴有感染,可能需要使用抗生素如阿莫西林或头孢类药物治疗。 2、局部护理有助于缓解不适。使用含有炉甘石或薄荷醇的外用洗剂或乳膏可以减轻瘙痒和炎症。冷敷患处也能暂时缓解症状,避免抓挠以防皮肤破损和感染。 3、避免过敏原是预防复发的关键。注意环境卫生,减少蚊虫叮咬的机会;避免接触已知的过敏原,如某些食物、药物或化学物质。定期清洁床上用品和衣物,保持皮肤清洁干燥。 成人丘疹性荨麻疹的治疗需要结合药物、护理和预防措施,通过综合管理可以有效控制症状并减少复发。若症状持续或加重,应及时就医以获得进一步诊断和治疗建议。
刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

最常见的先天性心脏病类型?
最常见的先天性心脏病类型是室间隔缺损,可通过手术治疗修复缺损,药物治疗控制症状。室间隔缺损是由于胎儿期心脏发育异常导致左右心室之间的隔膜未能完全闭合,形成孔洞。血液从高压的左心室流向低压的右心室,增加心脏负担,长期可能导致肺动脉高压和心力衰竭。手术是根治方法,常见术式包括经导管封堵术、开胸修补术和微创封堵术。药物治疗主要用于缓解症状和预防并发症,常用药物包括利尿剂、强心剂和血管扩张剂。定期随访和心脏超声检查有助于监测病情进展。患者术后需注意休息,避免剧烈运动,保持均衡饮食,控制体重,预防感染。心理疏导和支持对患者及家属也很重要,帮助他们应对疾病带来的压力和焦虑。室间隔缺损的早期诊断和及时治疗对改善预后至关重要,建议有家族史或高危因素的孕妇进行产前筛查,以便尽早发现并采取相应措施。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

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