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涨奶超过6小时能给宝宝吃吗

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李芸 主任医师
临汾市人民医院
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血压超过多少要吃药?

血压超过140/90毫米汞柱时通常需要遵医嘱用药。高血压的诊断标准为收缩压≥140毫米汞柱或舒张压≥90毫米汞柱,但具体用药需结合个体风险因素评估。

对于一般成人,若多次测量血压持续超过140/90毫米汞柱,尤其伴随糖尿病、高脂血症等基础疾病时,医生可能建议启动药物治疗。部分患者血压处于130-139/85-89毫米汞柱区间但合并心脑血管疾病,也可能需要药物干预。常用降压药包括钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片、利尿剂如氢氯噻嗪片等。生活方式调整如低盐饮食、规律运动需同步进行,单纯依靠药物无法完全控制风险。

部分特殊人群如老年人或慢性肾病患者,血压控制目标可能需个体化调整。妊娠期高血压患者血压超过150/100毫米汞柱需紧急处理。夜间血压持续超过120/70毫米汞柱的杓型血压异常者,即使日间血压正常也可能需要干预。继发性高血压患者如肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等,需针对病因治疗而非单纯降压。

建议高血压患者每日固定时间测量血压并记录,避免吸烟、酗酒及高钠饮食。定期复查肝肾功能及电解质,出现头痛、视物模糊等靶器官损害症状时立即就医。降压药不可自行增减剂量,需严格遵循医嘱调整方案。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

牙槽骨吸收超过2/3?

牙槽骨吸收超过2/3通常提示重度牙周炎或长期牙齿缺失导致的骨质流失,需及时进行口腔专科治疗。

牙槽骨吸收超过2/3多与牙周炎持续进展有关,牙菌斑中的细菌长期刺激会导致牙周组织破坏,表现为牙龈萎缩、牙齿松动移位。牙齿长期缺失未修复时,缺牙区缺乏生理性刺激也会加速骨质流失。这类患者常伴有深牙周袋形成、咀嚼无力等症状。治疗需通过牙周基础治疗控制感染,严重者需接受引导骨组织再生术或植骨手术恢复骨量,同时通过种植修复或活动义齿恢复咬合功能。

日常应加强口腔卫生管理,使用软毛牙刷及牙线清洁,每3-6个月进行专业洁治,避免吸烟等加重骨吸收的因素。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

超过预产期多久需要催生?

超过预产期7-14天通常需要催生,具体时间需结合胎儿状况及孕妇健康评估决定。孕周超过42周属于过期妊娠,可能增加胎儿窘迫、胎盘功能减退等风险。

孕周达到41周时,医生会加强胎儿监护,通过胎心监测、超声评估羊水量及胎盘成熟度。若检查显示胎盘功能良好且胎儿无缺氧迹象,可继续观察至41周+6天。孕周达42周后,胎盘老化概率显著上升,羊水减少可能导致脐带受压,此时建议使用缩宫素静脉滴注或前列腺素制剂促宫颈成熟。催生过程中需持续监测胎心变化,若出现宫缩过强或胎儿窘迫需立即转为剖宫产。对于妊娠合并糖尿病、高血压等高危孕妇,可能需提前至40周+5天干预。

建议孕妇从孕39周起每日记录胎动,发现胎动减少或阴道流液需及时就诊。临近预产期可适当散步、刺激乳头帮助诱发宫缩,但禁止自行服用催产药物。分娩前保持均衡饮食,补充铁剂预防贫血,避免长时间仰卧位加重胎儿缺氧风险。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

深度昏迷不能超过几天?

深度昏迷通常不能超过2-3周,超过此期限可能提示预后不良。

深度昏迷是一种严重的意识障碍状态,患者无法被唤醒且无自主活动。昏迷持续时间与脑损伤程度密切相关,缺氧、脑出血、严重脑外伤等病因可能导致不可逆的神经损伤。短期昏迷患者经积极治疗可能恢复意识,但超过2-3周后,脑组织可能发生广泛坏死或进入持续性植物状态。部分代谢性昏迷如肝性脑病、低血糖昏迷在纠正病因后可能较快苏醒,而结构性脑损伤恢复概率较低。

昏迷患者需在重症监护室维持生命体征,定期评估脑功能。家属应配合医生进行翻身拍背等基础护理,避免压疮和感染。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

产妇不打算母乳涨奶怎么处理?

产妇不打算母乳喂养时,涨奶可通过冷敷、减少刺激和药物干预等方式缓解。

涨奶是由于乳腺分泌乳汁但未及时排出导致的乳腺充血肿胀。冷敷能收缩血管减轻肿胀,建议使用冰袋包裹毛巾敷于乳房,每次15-20分钟。避免热水澡和乳房按摩等刺激行为,防止催乳素分泌增加。穿着宽松棉质内衣减少摩擦,采用仰卧位睡眠缓解压迫。若胀痛明显可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药,或溴隐亭片、甲麦角林片等抑制泌乳药物。需警惕乳腺管堵塞引发的硬结、发热等症状,出现此类情况应及时就医。

日常饮食需控制汤水摄入量,避免食用猪蹄汤、鲫鱼汤等催乳食物,保持乳头清洁干燥预防感染。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

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