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一岁两个月宝宝发烧39度怎么办

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李芸 主任医师
临汾市人民医院
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一岁两个月宝宝发烧39度怎么办?
一岁两个月的宝宝发烧39度可能是感染、炎症等原因引起的,需立即采取降温措施并尽快就医。护理包括物理降温、适当补水等,也需通过医生判断具体病因进行对症治疗。 1、发烧原因可能是什么? 宝宝发烧主要可能是以下几种情况: 感染:病毒感染如流感、手足口病,或细菌感染如扁桃体炎、耳炎等都会导致高热。需警惕病情变化,如精神萎靡、拒绝进食等表现。 疫苗反应:某些疫苗接种后会引发短暂的体温升高,但通常不会持续上升到39度,如伴发高热需及时联系 其他炎症或疾病:泌尿道感染、体内隐匿炎症都可能引起高热。 在观察病因时,家长需注意宝宝是否伴随咳嗽、腹泻、呕吐或身体其他不适症状,并详细记录这些信息,便于医生诊断。 2、处理方式有哪些? 当宝宝体温达到39度,高热情况需要及时干预: 采取物理降温:首先测量体温确认真实情况,随后可用温水擦拭宝宝的手脚、腋下及腹股沟部位,帮助散热,但避免使用酒精擦拭。室内温度保持适宜,宝宝穿着透气舒适的衣物,不宜盖过多被子。 适量喝水:发烧可能导致身体脱水,可喂宝宝适量温水或稀释的电解质溶液,饮量不宜过多,避免呕吐。 3、药物治疗需注意什么? 39度的发烧多需药物干预,需遵医嘱: 布洛芬或对乙酰氨基酚:是儿童常用的退烧药物,但需根据体重调整剂量,使用前务必得到医生指导。 抗病毒或抗生素药物:如因病毒感染导致发烧,医生会根据具体病毒推荐适合药物,抗生素仅用于明确细菌感染例如扁桃体炎等情况。 避免盲目用药:尤其应避免重复使用含退烧成分的药物,避免用某些成人药品尝试治疗。 4、什么时候送医? 若宝宝持续高烧超过24小时、出现神志不清、抽搐、皮疹、拒绝饮食等情况,应尽快送至医院就诊,以接受血液检查、影像检查等明确诊断,再由医生制定相应的治疗方案。 需要重视的是,一岁两个月的宝宝身体耐受力较弱,高烧易引起脱水、抽搐等并发症,应以安全、科学的方式处理。家长不可掉以轻心,应及时送宝宝就医以明确病因并获得专业指导。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

小孩摔倒后呕吐怎么办?
小孩摔倒后呕吐需要引起重视,可能涉及轻微外伤、脑震荡或更严重的颅脑损伤。家长应根据呕吐频次、伴随症状及摔倒情况,立即判断病情是否严重,并在需要时及时就医处理。 1、脑震荡或颅脑损伤引起的呕吐 摔倒导致头部撞击可能引发脑震荡或颅脑损伤,出现呕吐、嗜睡、头痛等,需要特别警惕。此类呕吐通常为喷射性,且可能伴随意识模糊、昏迷、瞳孔异常等症状。此时应避免移动孩子头部,拨打急救电话或尽快前往医院就诊。医生通常会进行CT或核磁共振检查,视情况采取药物止吐、脱水疗法如甘露醇或手术治疗。 2、内耳前庭功能紊乱 摔倒可能影响内耳平衡系统,引发眩晕和继发性呕吐。此类问题相对轻微,多与频繁头部摆动或暂时性功能紊乱有关。家长可安抚孩子平躺休息,避免头部快速摆动;若孩子呕吐症状持续超过24小时,或出现体温异常,则需就医检查是否存在耳部损伤或感染问题。 3、情绪应激反应 部分小孩由于惊吓或疼痛造成强烈的应激反应,可能诱发短暂的恶心呕吐。这种情况下情况较轻,呕吐次数通常不多且伴随哭闹和躁动。家长应安抚孩子情绪,提供适量温水或稀释的糖盐水,防止脱水。如无其他异常症状,呕吐很快会缓解。 4、胃肠道反应原因 摔倒可能通过疼痛或情绪刺激引起消化系统紊乱。此类症状通常持续时间短,呕吐也较温和。可以用少量温水润喉,暂时避免进食油腻食物。如需用药建议在医生指导下选择适合儿童的止吐药物或益生菌改善胃肠功能。 如发现孩子呕吐伴随持续头痛、嗜睡、动作迟缓等症状或呕吐加剧,应立即到医院就诊。家长在孩子摔倒后要细心观察其表现,以便及时处理可能的问题。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

小孩可以吃葡萄吗?
小孩是可以吃葡萄的,但需要根据年龄、进食方式、食物安全等多方面进行注意,避免误吞导致窒息等风险。葡萄富含维生素、矿物质和抗氧化物质,对孩子的健康有益,但需适量食用并做好安全处理。 1、葡萄对孩子的营养益处 葡萄含有丰富的维生素C、维生素K和多酚类物质,这些成分对孩子的免疫系统、骨骼健康及抗氧化能力的提升有帮助。葡萄富含天然糖分,是能快速提供能量的健康小零食。也含钾、铁等矿物质,有助于神经肌肉的功能及预防贫血。但需要强调的是,虽然葡萄有益处,但小孩身体发育尚未完善,过多食用可能导致胃肠不适或血糖波动。 2、按年龄调整食用方式 对于6个月-1岁以内的婴儿,不建议直接给予整颗葡萄,以免误吞造成窒息。可以将葡萄制成果泥或挤出果汁,去掉籽后喂食。1-3岁小朋友可将葡萄横向切成小块,去皮去籽后再吃。而3岁以上的孩子可以在监护下直接食用整颗葡萄,但也需预留清晰的咀嚼过程时间,避免突然呛咳。 3、进食安全注意事项 葡萄表皮可能含有农药和蜡成分,因此在食用前需彻底清洗,可用淡盐水浸泡10分钟后冲洗干净。应避免空腹大量食用,以防胃酸分泌过多引发腹胀。避免与酸奶、乳制品等同食,因为葡萄的果酸可能影响乳制品的消化吸收。 4、适量食用的重要性 葡萄含有大量果糖,虽然是天然糖分,但过量进食可能导致孩子短时间内的血糖上升,不利于健康。建议每天食用5-7颗葡萄为宜,分配到不同时间段,培养健康的饮食习惯。 小孩可以适量吃葡萄,但需注意进食方式及安全问题,尤其是年龄较小的孩子,家长需悉心照料和调节。关注饮食多样化,让孩子在均衡的饮食结构中获得全面的营养支持,是健康成长的基础保障。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

小孩发烧手脚冰凉怎么办?
小孩发烧手脚冰凉通常是因为发热初期体温中枢调节改变,血液更多集中在核心脏器,导致手脚血管收缩所致。家长需要密切观察并采用适当方法辅助恢复,包括保暖、物理降温,并根据情况及时就医。 1、原因分析 发烧初期手脚冰凉是发热过程中的一种常见现象,主要原因包括: 体温调节机制改变:发烧时,体温中枢设定点提高,身体会减少外围血液循环,更多地向内脏供血,为核心升温,这会导致手脚发凉甚至冰凉。 感染性疾病:发热是身体对感染的免疫反应,可能因为病毒或细菌引起,比如感冒、流感等,这些疾病常伴随手脚冰凉等症状。 血液循环不良:个别儿童体质较弱或平时有循环系统的问题,发烧时容易表现为手脚冰凉。 如果孩子发烧伴随持续高热、意识模糊、极度寒颤等,可能提示更严重的疾病如败血症或脑膜炎,需紧急就医。 2、家庭护理方法 保暖措施:手脚冰凉时不要急于大幅降温,用薄毯适当保暖,尤其注意确保手脚温暖,以缓解血管收缩,但避免捂得过热引发高热症。 足够饮水:补充液体能促进代谢,帮助排解因感染导致的毒素,选择温开水或淡盐水,避免过冷或过甜的饮料。 物理降温:通过用温水擦拭孩子的腋下、后颈或腹股沟处来帮助散热,水温应为32-34℃左右。避免使用酒精或过冷冰敷,以防引起血管进一步收缩。 3、治疗建议 药物退烧:如孩子体温超过38.5℃且精神状态不佳,可在医嘱下选择布洛芬或对乙酰氨基酚等儿童退烧药。务必严格按照剂量和使用间隔,避免过度用药。 就医判断:若高烧持续超过48小时、孩子表现出嗜睡、呼吸困难或呕吐等症状,需立即就医检查排除严重感染性疾病。 明确病因治疗:根据医生诊断,若发烧由细菌感染导致,可能需要接受抗生素治疗;而病毒感染多为自限性疾病,重点是支持性护理。 在小孩发烧手脚冰凉的情况下,家长需要保持冷静,选择科学的护理方法,避免盲目捂热或错误降温。若伴有其他异常症状,应果断寻求专业医疗帮助,保障孩子健康回复。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

全麻对小孩有影响吗?
全麻对小孩可能会产生短期影响,但通常是安全的,不会对健康造成长期损害。全麻在手术中常被使用,目的是确保孩子在无痛且安全的状态下完成治疗。其影响包括短暂的术后反应,如嗜睡、恶心等,但在正规医疗机构由专业麻醉医生操作时,风险极低。 1短期影响 全麻后,小孩可能会出现一过性的轻微不适,包括嗜睡、恶心、呕吐和疲倦。这是因为麻醉药物需要一定时间完全代谢和排出体外。有些孩子还可能表现出术后的情绪波动如哭闹不安或倦怠,这些反应通常会在数小时到1-2天内逐渐消失。在术后,父母需密切观察孩子,帮助他们摄入清淡食物并适当休息。 2对大脑发育的潜在影响 关于全麻是否会影响小孩的大脑发育,目前学术界还在研究中。某些动物实验提示,多次暴露于麻醉环境可能会对大脑发育中的神经网络产生一定的抑制作用。但在人类研究中,并未发现单次全麻会导致明显的认知障碍或发育问题。家长不必过于担心,尤其是对于较短时间的必要手术。 3如何降低风险 为了将全麻的潜在风险降到最低,家长应选择正规医院由经验丰富的麻醉科团队为孩子提供服务。术前需告诉医生孩子的病史、过敏史及用药情况,并遵照术前禁食禁水的建议。术后,按医嘱进行护理,确保充分休息和营养摄入,帮助孩子加快恢复。 通常情况下,全麻对小孩是一种安全的医疗行为,不会引发严重的后遗症。手术前,家长应与医生充分沟通,了解麻醉方案及注意事项。如果孩子需要接受全麻手术,尽量选择设备先进、团队专业的医院,为孩子的健康保驾护航。注意术后观察,及时与主治医生联系,有助于解决孩子可能出现的不适或副作用。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

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