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用了漱口水还要刷牙吗

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刘磊 副主任医师
河南中医学院一附院
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包茎翻开还要翻回去吗?

包茎翻开后通常需要翻回去,避免包皮嵌顿导致局部血液循环障碍。包茎是指包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连,使包皮不能上翻显露阴茎头,可分为生理性包茎和病理性包茎。

生理性包茎多见于婴幼儿,随着年龄增长可能自然缓解。此时若翻开包皮清洁后,建议轻柔复位,避免强行保持外翻状态。日常护理中可用温水清洗包皮垢,动作需轻柔,无须刻意长期外翻。若儿童期仍存在包茎,可观察至青春期前,多数情况下随着阴茎发育会逐渐改善。

病理性包茎常伴发包皮口纤维化、反复感染或瘢痕形成。此类患者翻开包皮后必须及时复位,否则可能因包皮卡压阴茎冠状沟,导致水肿、疼痛甚至组织坏死。对于反复发生包皮嵌顿或伴有排尿困难者,需考虑包皮环切术等手术治疗。术后需遵医嘱使用抗生素软膏预防感染,保持伤口干燥清洁。

日常应注意选择宽松透气的内裤,避免局部摩擦刺激。清洗时水温不宜过高,动作要轻柔。若发现复位困难或阴茎头颜色发紫,应立即就医处理。青春期后仍存在包茎者建议咨询泌尿外科评估是否需要医疗干预。饮食上可适当补充维生素C和锌元素,有助于维持皮肤黏膜健康。

高建军

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 生殖系统

刷牙牙齿出血是怎么回事?

刷牙牙齿出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、刷牙方式不当、血液系统疾病等原因引起,可通过改善口腔卫生、调整刷牙方式、补充营养、药物治疗等方式缓解。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙齿出血最常见的原因,主要由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。牙龈会呈现红肿、触碰易出血的状态。日常需使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法,定期洁牙清除牙结石。急性发作时可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、甲硝唑口颊片等药物控制炎症。

2、牙周炎

牙周炎是牙龈炎进展后的深部感染,伴随牙槽骨吸收和牙周袋形成。除出血外还可出现牙齿松动、口臭等症状。需进行龈下刮治等专业治疗,配合使用盐酸米诺环素软膏、替硝唑片等药物。严重者可能需牙周翻瓣手术。

3、维生素缺乏

长期缺乏维生素C会导致毛细血管脆性增加,缺乏维生素K则影响凝血功能。这类情况往往伴随皮肤瘀斑、伤口愈合缓慢等全身症状。建议增加新鲜蔬菜水果摄入,必要时在医生指导下补充维生素C片、维生素K1注射液等制剂。

4、刷牙方式不当

横向用力刷牙或使用硬毛牙刷会机械损伤牙龈。建议改用软毛牙刷,采用45度角轻柔震颤的刷牙方式,配合牙线清理牙缝。出血期间可暂时用温盐水漱口替代刷牙,待牙龈恢复后再恢复正常口腔清洁。

5、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能障碍。这类患者往往伴有其他部位出血倾向,需通过血常规、凝血功能等检查确诊。治疗需针对原发病,如免疫性血小板减少症可能需醋酸泼尼松片、静注人免疫球蛋白等药物干预。

日常应注意选用含氟牙膏和软毛牙刷,每3个月更换牙刷。饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果和绿叶蔬菜,避免过硬过热食物刺激牙龈。吸烟者需戒烟以减少对牙龈的刺激。若出血持续超过1周或伴随牙齿松动、牙龈肿胀化脓等情况,应及时到口腔科就诊排查病因。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

疱疹结痂了还要抹阿昔洛韦软膏吗?

疱疹结痂后通常不需要继续涂抹阿昔洛韦软膏。

疱疹结痂表明病毒复制已得到控制,皮肤进入修复阶段。阿昔洛韦软膏主要用于抑制疱疹病毒复制,对已形成的痂皮无治疗作用。此时继续用药可能增加皮肤刺激风险,如局部红肿或过敏反应。若痂皮周围仍有红肿、渗液或新发水疱,可能提示病毒活跃,需遵医嘱评估是否延长用药。

少数情况下免疫功能低下者或反复发作的疱疹,医生可能建议结痂后短期维持用药以预防复发。此类患者需严格遵循个体化治疗方案,避免自行调整药物。

日常应保持患处清洁干燥,避免抓挠痂皮,防止继发感染。若出现痂下化脓或愈合延迟,需及时就医。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

睡前不刷牙诱发哪些疾病 睡前不刷牙易引发四种疾病?

睡前不刷牙可能诱发龋齿、牙周炎、口臭和肺炎。口腔细菌在夜间繁殖会破坏牙齿和牙龈健康,甚至通过呼吸道影响肺部。

龋齿是由于食物残渣被细菌分解产酸腐蚀牙釉质导致,表现为牙齿表面黑斑或敏感。牙周炎由牙菌斑刺激牙龈引发红肿出血,严重时会导致牙齿松动。口臭多源于舌苔和牙缝中厌氧菌分解蛋白质产生的硫化物。肺炎风险增加与口腔致病菌随唾液误吸入肺有关,老年人或免疫力低下者更需警惕。

建议每日早晚刷牙并使用牙线清洁,饭后漱口减少食物残留,定期口腔检查可早期发现病变。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

失眠到6点还要睡吗?

失眠到6点时通常不建议继续入睡。人体生物钟在清晨会自然启动觉醒机制,此时强行入睡可能打乱昼夜节律。

清晨6点已接近正常起床时间,继续卧床可能导致睡眠片段化,反而加重疲劳感。此时皮质醇等觉醒激素开始分泌,大脑进入活跃状态,勉强入睡容易导致睡眠质量低下。建议起床后进行适度活动,如散步或拉伸运动,帮助身体适应清醒状态,避免白天出现嗜睡现象。

部分特殊情况下可考虑短暂补眠,如夜间因突发疾病或剧烈疼痛导致整夜未眠,或需执行夜间工作后的作息调整。但补觉时间应控制在90分钟以内,避免进入深度睡眠周期。使用遮光窗帘保持卧室黑暗,配合白噪音屏蔽环境声响,可提高短时睡眠效率。

长期凌晨失眠建议调整睡眠卫生习惯,保持固定作息时间,睡前避免使用电子设备。卧室环境应保持适宜温度与通风,晚餐不宜过饱。若每周出现三次以上早醒失眠并影响日间功能,需到神经内科或睡眠专科就诊,排除抑郁症、睡眠呼吸暂停等潜在疾病。

杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

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