左胸疼痛要警惕的三种病症

Question

左胸疼痛要警惕的三种病症

Answer 1

左胸疼痛可能与心脏、肺部或肌肉骨骼问题相关，需警惕心绞痛、胸膜炎及肋软骨炎三种常见病症。心脏问题需立即就医，肺部炎症需抗感染治疗，肌肉损伤可通过热敷缓解。

1. 心绞痛

冠状动脉供血不足引发心绞痛，典型表现为压榨性胸痛并向左肩放射。吸烟、高血压患者风险更高。硝酸甘油可快速缓解症状，β受体阻滞剂如美托洛尔能减少发作频率，严重狭窄需冠状动脉支架植入。每日30分钟有氧运动可改善心脏供血。

2. 胸膜炎

肺部感染或结核导致的胸膜炎症，疼痛随呼吸加重并伴发热。细菌性感染需头孢类抗生素治疗14天，结核患者需异烟肼联合用药6个月。咳嗽时用手按压疼痛部位能减轻震动，侧卧位睡眠可缓解夜间不适。

3. 肋软骨炎

第二至五肋软骨的无菌性炎症，局部压痛明显但无红肿。电脑前含胸姿势易诱发，每天做扩胸运动3组每组15次。布洛芬缓释胶囊可控制炎症，严重者采用利多卡因局部封闭。睡姿建议仰卧避免侧压患处。

持续超过20分钟的剧烈胸痛需排除心肌梗死，应立即拨打急救电话。非剧烈疼痛若持续3天不缓解，应进行心电图和胸部CT检查。日常注意监测血压和血脂，避免突然的寒冷刺激和情绪激动。