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发烧38.7怎么办

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谢江强 副主任医师
瑞安市妇幼保健院
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孩子高烧38.7度怎么办?

孩子高烧38.7度可通过物理降温、药物退热、补充水分、观察症状、及时就医等方式处理。高烧通常由病毒感染、细菌感染、免疫反应、中暑、疫苗接种反应等原因引起。

1、物理降温:

用温水擦拭孩子颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域,促进散热。避免使用酒精或冰水,以免引起寒战或皮肤刺激。可适当减少衣物,保持室内通风,室温控制在25℃左右。

2、药物退热:

体温超过38.5℃可考虑使用退热药物,常用药物包括对乙酰氨基酚、布洛芬等。使用前需确认孩子年龄和体重对应的剂量,避免与其他含相同成分的药物同时使用。两次用药需间隔4-6小时,24小时内不超过4次。

3、补充水分:

高烧会导致体液流失加快,需少量多次补充温水、淡盐水或口服补液盐。观察排尿情况,若6小时无排尿需警惕脱水。可适当给予稀释的果汁或米汤,避免饮用含咖啡因的饮料。

4、观察症状:

监测体温变化趋势,记录发热时间和最高温度。注意是否伴随皮疹、呕吐、抽搐、意识模糊等危险信号。观察孩子精神状态,若出现嗜睡、烦躁不安或拒绝饮水需特别关注。

5、及时就医:

3个月以下婴儿发热需立即就诊。持续高热超过24小时、体温超过40℃、退热药无效或伴随惊厥、呼吸困难等情况应紧急就医。就医时携带体温记录和已用药物信息,便于医生判断病情。

发热期间建议选择易消化的流质或半流质食物,如粥类、面条、蒸蛋等,避免油腻辛辣。保持充足休息,减少剧烈活动。退热后24小时内不宜返校,注意体温反弹。恢复期可适当补充维生素C含量高的水果,如橙子、猕猴桃等。日常需注意根据气温变化及时增减衣物,保持规律作息以增强免疫力。若反复发热或伴有其他异常症状,建议完善血常规等检查明确病因。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

宝宝发烧38.7吃什么药?

宝宝发烧38.7摄氏度可考虑使用对乙酰氨基酚或布洛芬等退热药物,具体用药需在医生指导下进行。发热处理需结合物理降温、补液等措施,药物选择主要与年龄、体重、伴随症状等因素有关。

1、对乙酰氨基酚:

对乙酰氨基酚是儿童常用退热药物,适用于3个月以上婴幼儿。该药物通过抑制前列腺素合成发挥解热镇痛作用,退热效果温和,胃肠道刺激较小。使用前需确认无肝功能异常或葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症等禁忌情况。

2、布洛芬:

布洛芬适用于6个月以上婴幼儿,具有抗炎、镇痛、解热三重作用。对于伴有明显炎症反应的发热效果更佳,但可能增加胃肠道不适风险。脱水状态或肾功能不全患儿需谨慎使用。

3、物理降温:

在药物降温同时应配合温水擦浴、减少衣物等物理方法。保持室温22-24摄氏度,使用32-34摄氏度温水擦拭颈部、腋窝等大血管走行部位。禁止使用酒精擦浴或冰敷等刺激性方法。

4、补液护理:

发热期间需保证充足水分摄入,母乳喂养婴儿应增加哺乳次数。可补充口服补液盐或米汤等电解质溶液,观察尿量及精神状态。脱水会加重发热症状并影响药物代谢。

5、就医指征:

3个月以下婴儿发热需立即就医。持续高热超过3天、出现抽搐、皮疹、意识改变等症状应及时就诊。发热伴喷射性呕吐、前囟膨隆等表现可能提示中枢神经系统感染。

儿童发热期间应保持清淡饮食,适量增加维生素C含量高的水果如苹果、梨。避免强迫进食,少量多餐更易消化吸收。维持规律作息,发热消退后24小时内不宜剧烈运动。注意监测体温变化,记录发热时间及用药情况供医生参考。退热药物使用间隔不少于4-6小时,24小时内不超过4次。密切观察患儿精神状态比单纯关注体温数值更重要。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

周岁宝宝发烧38.7度怎么办?

周岁宝宝发烧38.7度可通过物理降温、药物退热、补充水分、观察症状、及时就医等方式处理。发热通常由病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应、环境因素、脱水等原因引起。

1、物理降温:

用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,水温控制在32-34度。避免使用酒精或冰水擦拭,防止皮肤刺激或寒战。适当减少衣物,保持室温在24-26度,避免穿盖过厚影响散热。

2、药物退热:

体温超过38.5度可考虑使用退热药物,常用药物包括布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等。使用前需确认药物适用于婴幼儿,严格遵医嘱控制剂量。两次用药间隔不少于4-6小时,24小时内不超过4次。

3、补充水分:

发热会增加水分流失,需少量多次喂温水、母乳或配方奶。观察排尿情况,6小时内无排尿需警惕脱水。可适当补充口服补液盐,避免饮用含糖饮料或果汁加重胃肠负担。

4、观察症状:

监测体温变化趋势,每2-4小时测量一次。注意是否出现嗜睡、拒食、呕吐、皮疹等伴随症状。记录发热持续时间,若超过72小时或体温反复升至39度以上需特别关注。

5、及时就医:

3月龄以下婴儿发热需立即就诊。出现抽搐、呼吸急促、皮肤瘀斑、囟门膨隆等危险信号时,应紧急送医。发热伴腹泻或尿量明显减少时,需排除严重感染或脱水可能。

保持居室空气流通但避免直吹冷风,饮食以易消化的米糊、粥类为主。发热期间暂停添加新辅食,避免剧烈活动。退热后仍要观察48小时,注意有无复发或新发症状。日常可通过接种疫苗、勤洗手、避免接触病患等方式预防感染性发热。若宝宝精神状态良好,可先居家护理观察,但有任何不确定情况应及时咨询儿科

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

宝宝38.7℃需要吃退烧药吗?

宝宝体温38.7℃是否需服用退烧药需结合年龄和整体状态判断。主要影响因素包括年龄阶段、发热原因、伴随症状、退烧药适应症及物理降温效果。

1、年龄阶段:

3个月以下婴儿体温超过38℃需立即就医,禁止自行用药。6个月以上婴幼儿体温超过38.5℃且伴有不适时,可考虑使用退烧药。年龄越小,对发热反应越敏感,用药需更谨慎。

2、发热原因:

普通感冒或疫苗接种后的发热通常无需立即用药。但若由细菌感染、中耳炎等疾病引起,需针对病因治疗。不明原因发热持续超过24小时应就医检查。

3、伴随症状:

出现精神萎靡、拒食、呕吐或抽搐等严重症状时,即使体温未达38.5℃也需及时就医。单纯发热但精神状态良好者可优先观察,适当增加水分摄入。

4、退烧药适应症:

世界卫生组织推荐对乙酰氨基酚和布洛芬作为儿童退烧药。两种药物均需按体重精确计算剂量,避免联合使用。用药间隔不少于4-6小时,24小时内不超过4次。

5、物理降温效果:

温水擦浴、减少衣物、调节室温等物理方法可降低体表温度0.5-1℃。但禁止使用酒精擦浴或冰敷等刺激性方法。物理降温无效且体温持续上升时考虑药物干预。

建议保持室内温度24-26℃,穿着透气棉质衣物。少量多次补充温水或口服补液盐,每日饮水量按每公斤体重80-100毫升计算。观察排尿情况,保证每4-6小时有尿液排出。饮食以易消化的粥类、果蔬泥为主,避免高蛋白高脂肪食物。记录体温变化曲线,若72小时内未退热或出现新发皮疹、呼吸急促等症状需复诊。退热后仍要密切观察48小时,注意有无复发迹象。保持充足休息,恢复期避免剧烈活动。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

一岁宝宝发烧38.7度怎么办?

一岁宝宝发烧38.7度可通过物理降温、药物退热、补充水分、观察症状、及时就医等方式处理。发烧通常由感染、疫苗接种、环境因素、免疫反应、中暑等原因引起。

1、物理降温:

用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,或使用退热贴辅助降温。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮肤或引起寒战。保持室内温度适宜,减少衣物包裹,促进散热。

2、药物退热:

体温超过38.5度可考虑使用退热药物,如对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液。需严格遵医嘱用药,注意药物剂量与间隔时间。避免交替使用不同退热药,禁止使用阿司匹林等儿童禁忌药物。

3、补充水分:

发烧会增加体液流失,需少量多次喂食温水、母乳或配方奶。可适当补充口服补液盐预防脱水。观察排尿情况,若4-6小时无排尿需警惕脱水。

4、观察症状:

监测体温变化趋势,每2-4小时测量一次。注意是否出现皮疹、抽搐、呕吐、嗜睡等伴随症状。记录发热持续时间与热型,为医生诊断提供依据。

5、及时就医:

体温持续超过24小时、反复升至40度以上或伴有意识模糊、呼吸困难时需立即就诊。3个月以下婴儿发热、发热伴随抽搐或皮肤瘀斑等危急情况应紧急送医。

保持宝宝卧床休息,室内保持空气流通但避免直吹冷风。饮食选择易消化的米粥、面条等半流质食物,避免高糖高脂饮食。可适量食用苹果泥、香蕉等含钾食物。发热期间暂停疫苗接种,痊愈后需补种。注意观察退热后精神状态,若持续萎靡需复诊。日常需注意手部卫生,避免与呼吸道感染者密切接触,定期清洁玩具和餐具。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

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