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中暑的急救与护理

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方毅 主任医师
湘西自治州人民医院
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半夜耳朵进虫子了急救方法?
半夜耳朵进虫子应立即停止掏耳,避免虫子深入或损伤耳道,可通过光诱法、滴油法或就医处理。光诱法利用虫子趋光性,用手电筒照射耳道口,诱使虫子自行爬出;滴油法是将橄榄油或婴儿油滴入耳道,使虫子窒息后取出;若以上方法无效或伴有疼痛、听力下降,需及时就医,由医生使用专业工具取出。 1、光诱法是一种简单有效的急救方法,适用于大多数虫子进入耳道的情况。虫子具有趋光性,在黑暗环境中会向光源移动。操作时,选择一个光线较强的手电筒,对准耳道口照射,同时保持头部倾斜,使耳道口朝下。耐心等待几分钟,虫子通常会顺着光线爬出。此方法无需接触耳道,避免了二次伤害的风险。 2、滴油法适用于无法通过光诱法取出虫子的情况。选择橄榄油、婴儿油或矿物油等温和的油类,将油温加热至接近体温,避免过冷或过热刺激耳道。使用滴管将油缓慢滴入耳道,保持头部倾斜,使油充分接触虫子。油类物质可以堵塞虫子的呼吸孔,使其窒息死亡,同时润滑耳道,便于虫子取出。操作后保持头部倾斜约10分钟,让油充分作用。 3、就医处理是当光诱法和滴油法均无效,或伴有剧烈疼痛、听力下降、耳道出血等症状时的必要选择。医生会使用专业的耳镜检查耳道,确定虫子的位置和状态。根据情况,医生可能使用吸引器、镊子或冲洗法取出虫子。对于已经死亡的虫子,医生会使用温盐水或生理盐水冲洗耳道,确保完全清除。就医过程中,医生还会检查耳道是否有损伤,必要时开具抗生素预防感染。 半夜耳朵进虫子虽然常见,但处理不当可能导致耳道损伤或感染。光诱法和滴油法是家庭急救的有效方法,但若症状持续或加重,应及时就医,避免延误治疗。平时保持耳道清洁,避免在户外睡觉或使用耳塞,可减少虫子进入耳道的风险。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

触电急救心肺复苏频率?
触电急救时,心肺复苏的频率应为每分钟100-120次。这一频率能有效维持血液循环和氧气供应,提高抢救成功率。心肺复苏包括胸外按压和人工呼吸,按压深度为5-6厘米,按压与呼吸比例为30:2。 1、胸外按压是心肺复苏的核心步骤,按压位置在胸骨下半段,双手交叠,掌根置于按压点,肘部伸直,利用上半身力量垂直下压。按压频率保持在100-120次/分钟,确保每次按压后胸廓完全回弹,避免过度通气。 2、人工呼吸在胸外按压后进行,每30次按压后进行2次人工呼吸。施救者需开放患者气道,捏住患者鼻子,口对口吹气,每次吹气持续1秒,观察胸廓起伏。若无法进行人工呼吸,可仅进行胸外按压。 3、心肺复苏过程中需持续监测患者生命体征,如呼吸、脉搏等。若患者恢复自主呼吸和心跳,应立即停止心肺复苏,保持患者侧卧位,等待专业医护人员到来。若患者未恢复,需持续进行心肺复苏,直至专业医护人员接手。 触电急救时,心肺复苏的频率和操作规范至关重要,能有效提高抢救成功率。施救者需保持冷静,按照标准流程进行操作,同时尽快拨打急救电话,争取更多抢救时间。
方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

房颤什么情况下需要急救?
房颤患者出现严重症状如胸痛、呼吸困难、意识模糊或晕厥时,需立即就医急救。房颤是一种常见的心律失常,可能导致心脏功能下降或血栓形成,严重时危及生命。治疗房颤的方法包括药物治疗、电复律和射频消融术,具体选择需根据患者病情和 1、房颤的严重症状包括胸痛、呼吸困难、意识模糊或晕厥,这些症状可能提示心脏功能严重受损或血栓形成,需立即就医。胸痛可能是心肌缺血的表现,呼吸困难可能与心力衰竭有关,意识模糊或晕厥则可能是脑供血不足的迹象。 2、药物治疗是房颤的常见治疗方法,包括抗心律失常药物如胺碘酮、普罗帕酮和β受体阻滞剂如美托洛尔、阿替洛尔。这些药物有助于控制心率,减少房颤发作的频率和持续时间。抗凝药物如华法林、达比加群酯和利伐沙班用于预防血栓形成,降低中风风险。 3、电复律是通过电击恢复心脏正常节律的方法,适用于药物无效或病情危急的患者。电复律需要在医院进行,由专业医生操作,确保安全有效。电复律后,患者需继续服用抗心律失常药物和抗凝药物,以维持正常心律和预防血栓。 4、射频消融术是一种微创手术,通过导管将高频电流传递到心脏特定部位,破坏异常电信号,恢复正常心律。射频消融术适用于药物和电复律无效的患者,具有较高的成功率和较低的复发率。术后患者需定期复查,监测心律和药物效果。 房颤患者应定期监测心律,遵医嘱服药,避免诱发因素如过度劳累、情绪激动和饮酒。出现严重症状时,立即就医急救,及时治疗可有效控制病情,降低并发症风险。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

中暑后怕冷是怎么回事?
中暑后怕冷可能是由于体温调节中枢紊乱或身体脱水导致的体温下降,需及时补充水分和电解质,避免进一步加重症状。中暑后怕冷的原因主要包括体温调节中枢失调、脱水、电解质失衡等,治疗上需通过补充水分、电解质、调整环境温度等方式缓解。 1、体温调节中枢失调:中暑时,高温环境下体温调节中枢功能紊乱,可能导致体温异常波动,出现怕冷症状。此时应尽快脱离高温环境,转移到阴凉处休息,使用湿毛巾或冰袋冷敷额头、腋下等部位,帮助体温恢复正常。 2、脱水:中暑时大量出汗会导致身体水分流失,引起脱水,进而影响体温调节,出现怕冷现象。需及时补充水分,选择含有电解质的饮品如运动饮料或口服补液盐,避免单纯饮用大量白开水,以防电解质进一步失衡。 3、电解质失衡:中暑时体内钠、钾等电解质流失,可能引发肌肉痉挛、乏力等症状,同时影响体温调节。可通过饮食补充富含电解质的食物,如香蕉、橙子、坚果等,或在医生指导下服用电解质补充剂。 4、环境温度骤变:中暑后进入低温环境,身体可能因温度变化而出现怕冷反应。应避免直接吹空调或风扇,保持环境温度适宜,逐步调整体温。 5、其他潜在问题:中暑后怕冷也可能是身体虚弱或并发其他疾病的信号,如低血糖、感染等。若症状持续或加重,应及时就医,进行血常规、电解质检查等,排除其他健康问题。 中暑后怕冷是身体发出的警示信号,需重视并及时采取应对措施,补充水分和电解质,调整环境温度,必要时就医检查,确保身体恢复健康。
黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

新生儿呛奶如何急救?
新生儿呛奶急救需立即采取侧卧位,轻拍背部帮助排出奶液,避免奶液进入气管。呛奶多因喂养姿势不当、奶速过快或婴儿吞咽不协调引起,需调整喂养方式并观察婴儿反应。 1、呛奶急救步骤:发现婴儿呛奶时,迅速将其侧卧,头部略低于身体,用掌心轻拍背部,帮助奶液从口腔排出。避免将婴儿直立抱起,以免奶液进入气管。若婴儿出现呼吸困难或面色发紫,需立即就医。 2、喂养姿势调整:喂养时,确保婴儿头部略高于身体,避免平躺喂奶。母乳喂养时,母亲应保持舒适姿势,婴儿含乳姿势正确。奶瓶喂养时,选择适合婴儿的奶嘴,控制奶速,避免奶液过快流入婴儿口腔。 3、奶速控制:奶瓶喂养时,选择流量适中的奶嘴,避免奶液过快流出。喂奶时,观察婴儿吞咽节奏,适时停顿,让婴儿有足够时间吞咽。若婴儿吞咽不协调,可尝试少量多次喂奶,减少呛奶风险。 4、观察婴儿反应:喂奶后,观察婴儿是否有咳嗽、呛奶等异常反应。若婴儿频繁呛奶,需检查喂养方式和奶具是否合适。必要时,咨询儿科排除吞咽功能障碍等潜在问题。 5、预防措施:定期检查奶具,确保奶嘴无破损或老化。喂奶前,检查奶液温度,避免过烫或过冷。喂奶后,轻拍婴儿背部,帮助排出胃内空气,减少吐奶和呛奶的发生。 新生儿呛奶急救需迅速采取侧卧位和轻拍背部的方法,同时调整喂养姿势和控制奶速,观察婴儿反应并采取预防措施,确保婴儿安全。若婴儿出现严重呛奶或呼吸困难,需立即就医,避免延误治疗。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

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