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急性心肌梗塞是什么病严重吗

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李芸 主任医师
临汾市人民医院
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急性心肌梗塞是怎么引起的?
急性心肌梗塞是由于冠状动脉突然阻塞导致心肌缺血坏死引起的,常见原因包括动脉粥样硬化、血栓形成和血管痉挛。预防和治疗的关键在于控制危险因素、及时就医和规范治疗。 1、动脉粥样硬化 动脉粥样硬化是急性心肌梗塞的主要病因。长期高血脂、高血压、糖尿病等因素会导致血管壁内脂质沉积,形成斑块。斑块破裂后,血小板聚集形成血栓,阻塞冠状动脉,引发心肌缺血坏死。预防措施包括控制血脂、血压和血糖,定期体检,早期发现并干预动脉粥样硬化。 2、血栓形成 血栓是急性心肌梗塞的直接诱因。斑块破裂后,血液中的血小板和纤维蛋白迅速聚集,形成血栓,完全或部分阻塞冠状动脉。抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷可预防血栓形成,溶栓药物如尿激酶、链激酶可用于急性期治疗。 3、血管痉挛 冠状动脉痉挛也可能导致急性心肌梗塞,尤其在情绪激动、寒冷刺激或吸烟后。痉挛使血管暂时性收缩,血流减少,心肌缺血。钙通道阻滞剂如硝苯地平可缓解血管痉挛,戒烟、避免情绪波动是重要的预防措施。 4、其他危险因素 吸烟、肥胖、缺乏运动、高盐高脂饮食等不良生活习惯会增加急性心肌梗塞的风险。改善生活方式,如戒烟、控制体重、适量运动(如快走、游泳)、低盐低脂饮食,可显著降低发病风险。 急性心肌梗塞是一种危及生命的急症,一旦出现胸痛、胸闷、气短等症状,应立即拨打急救电话,尽快就医。早期诊断和治疗是挽救心肌、改善预后的关键。通过控制危险因素、规范治疗和健康生活方式,可以有效预防急性心肌梗塞的发生。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

急性心肌梗塞严重吗?
急性心肌梗塞是一种严重的心血管疾病,可能导致心脏功能受损甚至危及生命。其严重性取决于梗塞范围、治疗及时性及患者基础健康状况。 1、急性心肌梗塞的严重性 急性心肌梗塞是由于冠状动脉突然阻塞,导致心肌缺血、缺氧,进而引发心肌细胞坏死。梗塞范围越大,对心脏功能的影响越严重。患者可能出现胸痛、呼吸困难、心律失常等症状,严重时可导致心力衰竭、心源性休克甚至猝死。 2、急性心肌梗塞的病因 - 遗传因素:家族中有心血管疾病史的人群患病风险较高。 - 环境因素:长期暴露于空气污染、吸烟、高压力环境可能增加发病风险。 - 生理因素:高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病是重要诱因。 - 外伤或病理因素:冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成是直接原因。 3、急性心肌梗塞的治疗方法 - 药物治疗: 1. 抗血小板药物(如阿司匹林)可防止血栓进一步形成。 2. 溶栓药物(如阿替普酶)用于溶解已形成的血栓。 3. β受体阻滞剂(如美托洛尔)可降低心脏负荷,减少心肌耗氧。 - 手术治疗: 1. 经皮冠状动脉介入治疗(PCI)通过球囊扩张或支架植入恢复血流。 2. 冠状动脉旁路移植术(CABG)适用于多支血管病变患者。 3. 心脏起搏器植入用于治疗严重心律失常。 - 生活方式调整: 1. 低盐低脂饮食,增加蔬菜、水果摄入。 2. 适量运动如步行、游泳,每周至少150分钟。 3. 戒烟限酒,控制体重,定期监测血压、血糖和血脂。 急性心肌梗塞的严重性不容忽视,及时就医是关键。通过药物治疗、手术干预及生活方式调整,可以有效降低疾病风险,改善预后。患者应定期随访,遵医嘱用药,保持健康的生活习惯,以预防复发。
林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

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