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孩子为什么会得神母

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李芸 主任医师
临汾市人民医院
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神经母细胞瘤怎么治疗?
神经母细胞瘤的治疗方法包括手术切除、化疗和放疗,具体方案需根据肿瘤分期、患者年龄和身体状况制定。神经母细胞瘤是一种起源于未成熟神经细胞的恶性肿瘤,常见于婴幼儿,早期诊断和综合治疗对预后至关重要。 1、手术切除是治疗神经母细胞瘤的首选方法,尤其适用于局部肿瘤。手术目标是尽可能完整切除肿瘤,减少残留病灶。对于高风险患者,手术前后常结合化疗以提高疗效。手术类型包括根治性切除、部分切除和活检,具体选择取决于肿瘤位置和大小。 2、化疗在神经母细胞瘤治疗中占据重要地位,特别是对于中高风险患者。常用化疗药物包括环磷酰胺、顺铂和依托泊苷,这些药物通过抑制肿瘤细胞增殖发挥作用。化疗方案通常为多药联合,疗程根据病情调整,可能需要数月至数年。 3、放疗主要用于高风险患者或手术后残留病灶的辅助治疗。放疗通过高能射线杀死肿瘤细胞,常用技术包括三维适形放疗和调强放疗。放疗剂量和范围需精确规划,以减少对周围正常组织的损伤。对于婴幼儿,放疗需特别谨慎,避免影响生长发育。 4、免疫治疗和靶向治疗是近年来神经母细胞瘤治疗的新进展。免疫治疗药物如抗GD2单克隆抗体可激活免疫系统攻击肿瘤细胞。靶向治疗药物如ALK抑制剂针对特定基因突变,提高治疗效果。这些新型治疗方法为复发或难治性神经母细胞瘤患者提供了新的希望。 5、支持治疗在神经母细胞瘤综合治疗中不可或缺。营养支持、疼痛管理和心理疏导有助于提高患者生活质量。对于婴幼儿患者,家长的心理支持和教育同样重要,帮助其更好地配合治疗和护理。 神经母细胞瘤的治疗需要多学科协作,包括儿科肿瘤科、外科、放疗科和病理科等。早期诊断和个性化治疗方案是改善预后的关键,患者和家属应积极配合定期随访,监测病情变化,及时调整治疗策略。通过综合治疗和科学管理,神经母细胞瘤的治愈率和生存质量有望进一步提高。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

幻听是脑部神经受损吗?
幻听可能是脑部神经受损的表现,但也可能与精神疾病、药物副作用或听力问题有关,需通过专业检查明确原因并针对性治疗。治疗方法包括药物治疗、心理治疗和生活方式调整。 1、脑部神经受损:脑部神经受损可能导致幻听,常见于脑外伤、脑肿瘤、中风或神经退行性疾病。这种情况下,幻听通常伴随其他神经系统症状,如头痛、记忆力减退或肢体无力。需进行脑部影像学检查如CT、MRI明确诊断,治疗包括药物如抗癫痫药、神经营养药物、手术或康复训练。 2、精神疾病:精神分裂症、抑郁症或双相情感障碍等精神疾病常伴发幻听。幻听内容多为批评性、命令性或对话性,需通过精神科评估确诊。治疗以抗精神病药物如奥氮平、利培酮为主,结合心理治疗如认知行为疗法以改善症状。 3、药物副作用:某些药物如抗抑郁药、镇静剂或抗生素可能引发幻听。若怀疑药物所致,需咨询医生调整用药方案,必要时更换药物或减少剂量。 4、听力问题:听力下降或耳鸣可能被误认为幻听。需进行听力测试,明确是否存在听力障碍。治疗包括助听器使用、耳鸣管理或听力康复训练。 幻听的原因复杂多样,需根据具体情况进行针对性治疗。若出现幻听症状,应及时就医,明确病因并采取相应措施,避免延误病情。同时,保持健康的生活方式如规律作息、适度运动、避免压力过大也有助于改善症状。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

眼睛神经受损怎么办?
眼睛神经受损需及时就医,治疗方法包括药物治疗、手术治疗和康复训练,具体方案需根据病因和损伤程度制定。眼睛神经受损可能由外伤、炎症、缺血、肿瘤或慢性疾病如糖尿病引起,需明确病因后针对性治疗。 1、药物治疗是眼睛神经受损的常见手段,适用于炎症、缺血或轻度损伤。常用药物包括神经营养药物如甲钴胺、维生素B1,抗炎药物如糖皮质激素,以及改善微循环的药物如银杏叶提取物。这些药物可促进神经修复,减轻炎症反应,改善局部血液循环。 2、手术治疗适用于严重损伤或压迫性病变。常见手术方式包括视神经减压术、肿瘤切除术和血管重建术。视神经减压术可缓解神经压迫,肿瘤切除术用于清除压迫神经的占位性病变,血管重建术可改善局部血供,促进神经功能恢复。 3、康复训练是辅助治疗的重要手段,适用于神经功能部分恢复的患者。训练方法包括视觉刺激训练、眼球运动训练和光疗。视觉刺激训练通过特定图像刺激视神经,眼球运动训练可增强眼肌协调性,光疗利用特定波长的光线促进神经修复。 4、病因治疗是眼睛神经受损的关键环节。若由糖尿病引起,需严格控制血糖;若由高血压导致,需积极降压;若由感染引起,需使用抗生素或抗病毒药物。针对病因治疗可从根本上改善神经损伤的预后。 5、生活方式调整对眼睛神经受损的恢复有积极作用。建议戒烟限酒,避免过度用眼,保持充足睡眠,均衡饮食,适量摄入富含维生素A、B族和Omega-3脂肪酸的食物,如胡萝卜、深海鱼和坚果。 眼睛神经受损的治疗需综合考虑病因、损伤程度和患者个体情况,及时就医并遵医嘱进行规范治疗是恢复视力的关键。同时,保持良好的生活习惯和积极的心态有助于促进神经修复和功能恢复。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

神经母细胞瘤怎么治疗??
神经母细胞瘤的治疗通常包括手术、化疗和放疗,具体方案需根据肿瘤的分期和危险程度制定。神经母细胞瘤是一种常见于儿童的恶性肿瘤,多源于未成熟的神经细胞,治疗方案因人而异。 1、手术治疗是神经母细胞瘤的主要治疗手段之一,适用于局部肿瘤或局限性病变。通过手术尽可能切除肿瘤组织,减少肿瘤负荷。对于低危和中危患者,手术可能是唯一的治疗方式;对于高危患者,手术常作为综合治疗的一部分。 2、化疗在神经母细胞瘤的治疗中占据重要地位,尤其对于高危或转移性患者。常用的化疗药物包括环磷酰胺、长春新碱和顺铂等,这些药物通过抑制肿瘤细胞的生长和分裂来控制病情。化疗通常与手术或放疗联合使用,以提高治疗效果。 3、放疗主要用于高危患者或手术无法完全切除肿瘤的情况。放疗通过高能量射线杀灭残留的肿瘤细胞,减少复发风险。对于转移性神经母细胞瘤,放疗也可用于缓解疼痛和控制局部症状。 4、靶向治疗和免疫治疗是近年来神经母细胞瘤治疗的新方向。靶向药物如抗GD2单克隆抗体有助于提高高危患者的生存率,免疫治疗如CAR-T细胞疗法也在临床试验中显示出潜力。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

神母细胞瘤能不能治好?
神母细胞瘤的治疗效果取决于肿瘤的分期、位置以及患者的整体健康状况,早期发现和综合治疗可显著提高治愈率。治疗方式包括手术切除、放疗、化疗等,具体方案需根据个体情况制定。 1、手术切除是治疗神母细胞瘤的首选方法,尤其是对于局部肿瘤。通过手术尽可能完全切除肿瘤组织,减少复发风险。手术的成功率与肿瘤的位置和大小密切相关,部分复杂位置的肿瘤可能需要多学科团队协作完成。 2、放疗在术后或无法手术的情况下起到重要作用,通过高能射线杀灭残留的肿瘤细胞。放疗方案通常根据肿瘤的分期和患者的年龄进行调整,儿童患者需特别注意减少对正常组织的损伤。 3、化疗是神母细胞瘤治疗的重要组成部分,尤其对于晚期或转移性肿瘤。常用的化疗药物包括环磷酰胺、顺铂、依托泊苷等,这些药物通过抑制肿瘤细胞的生长和分裂来控制病情。化疗通常与手术和放疗联合使用,以提高治疗效果。 4、靶向治疗和免疫治疗是近年来新兴的治疗手段,针对特定基因突变或免疫检查点的药物正在逐步应用于临床。例如,针对ALK基因突变的靶向药物克唑替尼,以及免疫检查点抑制剂如PD-1抑制剂,为部分患者提供了新的治疗选择。 5、支持性治疗在神母细胞瘤的治疗中同样重要,包括营养支持、疼痛管理、心理疏导等。良好的营养状态和心理状态有助于提高患者的耐受性和治疗效果。 神母细胞瘤的治疗需要多学科团队的协作,早期诊断和个性化治疗方案是提高治愈率的关键。患者和家属应积极配合医生的治疗建议,同时关注生活质量,通过综合治疗和长期随访,争取最佳的治疗效果。
方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

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