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老人膝关节痛要怎么办?

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叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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腰肌劳损能用电热水袋吗?
腰肌劳损是可以使用电热水袋来进行局部热敷的,可以起到加快局部血液循环的作用,达到缓解疼痛的效果。腰肌劳损是由于腰部的肌肉组织受到损伤之后,在运动的过程中会容易引起疼痛的症状加重,要采用去硬板床的方法来进行缓解减轻腰部的肌肉紧张,也可以达到缓解疼痛的作用,促进肌肉组织的恢复,同时还要使用活血化瘀的药物来进行用药。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

膝盖磨损严重要人工置换吗?
膝盖磨损,可能不同的年纪有不同的修复能力。年轻的时候即使有一定的磨损,在正常的代偿范围内可以修复,甚至有软骨的磨损、韧带的损伤进行积极的治疗,能够修复变成相对正常。但是随着磨损的增加,关节表面软骨对位部位的软骨脱落,可能软骨就会失代偿。这时候就没法进行正常的关节的功能,行走、爬山、下蹲的正常生活和工作。所以这时候非常严重的膝关节变形,软骨的磨损,可能会用现代医学叫终极的膝关节治疗方法,就是把把软骨面剥脱,换成金属的关节面。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

腰肌劳损会引起腿酸痛和脚酸胀吗?
腰肌劳损一般不会引起腿酸痛、脚酸胀。腰肌劳损是腰部肌纤维的慢性炎症,腰肌劳损最常见的症状是腰部酸痛、胀痛,劳累时加重,主要是引起腰部的不适症状。如果有腰酸、背痛,同时出现腿部酸痛、酸胀,考虑存在腰椎间盘突出、腰椎管狭窄或者腰椎滑脱。可以进行腰椎部位的CT或者核磁共振检查,帮助确诊。腰肌劳损反复发作,引起长期慢性疼痛,也会影响日常的工作以及生活。腰肌劳损如果长期得不到缓解,会进一步导致腰椎的退行性病变,会诱发腰椎管狭窄、腰椎间盘突出。预防腰肌劳损以及腰椎的病变,首先要注意保持腰椎部位肌肉的放松,避免长期保持一个姿势或者长期腰椎负重。早期症状轻微,通过改善生活作息以及不良的坐姿、站姿,可以帮助缓解症状。也可以适当地配合进行物理治疗,比如理疗、热敷,适当的按摩,可以缓解症状。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

腰间盘突出可以用扭腰盘吗?
腰椎间盘突出症绝对不能扭腰盘的。这样做会加重腰椎间盘突出症状,严重时会造成脊髓与神经功能障碍,甚至出现不可逆的损伤。扭椎间盘后造成椎间盘水肿、椎体间隙增大,有时会造成椎体间韧带断裂,出现椎体间脱位,会造成严重损坏的。椎间盘突出症就是腰椎急慢性损伤所致,扭椎间盘更是加重损伤。建议出现腰椎间盘突出症后,首先采取卧硬板床休息3个月。腰部配合热敷、活血化瘀药物理疗、小针刀、针灸、艾灸等物理治疗,必要时考虑腰椎牵引或手术治疗。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

肋骨骨折患者需要做什么检查?
肋骨骨折的检查。在x片上。大多都能够显示肋骨骨折,但是对于肋软骨骨折。儿童的青枝骨折还有骨折无错位或肋骨中段骨折。在x片上不易发现。并且因为胸片上两侧的肋骨相互重叠。所以肋骨骨折的个数容易漏诊。目前,ct是检查肋骨骨折的金标准。cd加三维重建。可以很直观的显示肋骨骨折的个数以及程度。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

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