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大三阳中医好还是西医好

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林燕 副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
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盐酸氟西汀能治焦虑症吗?
盐酸氟西汀能有效治疗焦虑症,通过调节大脑中的5-羟色胺水平来缓解症状。治疗焦虑症通常需要综合药物治疗和心理干预,盐酸氟西汀作为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRI,在临床上广泛应用。1. 盐酸氟西汀通过抑制5-羟色胺的再摄取,增加其在突触间隙的浓度,从而改善情绪和焦虑症状。2. 使用盐酸氟西汀时,需从小剂量开始,逐渐增加至有效剂量,通常为每日20-60毫克,具体剂量需根据个体情况调整。3. 盐酸氟西汀的常见副作用包括恶心、失眠、头痛等,通常会在用药初期出现,随着时间推移逐渐减轻。4. 对于部分患者,盐酸氟西汀可能需要2-4周才能显现出明显的疗效,因此需要耐心等待并定期复诊。5. 在药物治疗的同时,建议结合认知行为疗法CBT等心理治疗方法,以增强治疗效果并预防复发。焦虑症的治疗是一个长期过程,患者需遵医嘱坚持用药,并配合心理干预,以达到最佳治疗效果。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

西达本胺是什么药?
西达本胺是一种用于治疗外周T细胞淋巴瘤的靶向药物,通过抑制组蛋白去乙酰化酶HDAC发挥作用。治疗外周T细胞淋巴瘤时,西达本胺通常作为单药或联合化疗使用,具体剂量和疗程需根据患者病情和医生建议确定。该药物通过调节基因表达,抑制肿瘤细胞增殖并诱导其凋亡,从而控制疾病进展。 1、西达本胺的作用机制:西达本胺属于组蛋白去乙酰化酶抑制剂HDAC抑制剂,通过抑制HDAC活性,增加组蛋白乙酰化水平,从而调节基因表达。这种作用可以恢复肿瘤抑制基因的功能,抑制肿瘤细胞的增殖并诱导其凋亡,达到抗肿瘤效果。 2、适应症与临床应用:西达本胺主要用于治疗复发或难治性外周T细胞淋巴瘤PTCL,尤其是对其他治疗方案无效的患者。在临床应用中,西达本胺可以作为单药治疗,也可以与化疗药物联合使用,以提高疗效。具体治疗方案需根据患者的病情、耐受性和医生建议制定。 3、用药方法与剂量:西达本胺通常以口服片剂形式使用,推荐剂量为每次30毫克,每周两次,连续服用两周后停药一周,形成一个治疗周期。用药期间需定期监测血常规、肝肾功能等指标,以确保安全性和疗效。 4、常见不良反应及处理:西达本胺的常见不良反应包括血小板减少、白细胞减少、乏力、恶心等。对于血小板减少,可通过调整剂量或使用升血小板药物缓解;白细胞减少时,需密切监测并预防感染;乏力和恶心可通过调整饮食和休息改善。若出现严重不良反应,需及时就医。 5、注意事项与禁忌:使用西达本胺前需告知医生既往病史和用药情况,尤其是肝肾功能异常者需谨慎使用。孕妇、哺乳期妇女及对西达本胺过敏者禁用。用药期间避免接种活疫苗,并注意预防感染。 西达本胺作为一种靶向药物,在治疗外周T细胞淋巴瘤中具有重要价值,但其使用需严格遵循医生指导,定期监测不良反应,以确保疗效和安全性。患者在使用过程中应保持良好的生活习惯,积极配合治疗,以提高治疗效果和生活质量。
武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

腔隙性胞梗死能医好吗?
腔隙性梗死通过及时治疗和康复训练可以有效改善症状,部分患者可以恢复正常生活。腔隙性梗死是由于脑部小血管阻塞导致的小范围脑组织缺血坏死,常见于高血压、糖尿病、动脉硬化患者。治疗包括药物治疗、康复训练和生活方式调整。 1、药物治疗是腔隙性梗死的基础治疗手段。抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷可预防血栓形成;降压药物如氨氯地平、贝那普利可控制高血压;降脂药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀可降低血脂水平。 2、康复训练对恢复神经功能至关重要。物理治疗可改善肢体运动功能;语言训练可恢复语言能力;认知训练可提高记忆力和注意力。康复训练需在专业康复师指导下进行,循序渐进。 3、生活方式调整有助于预防复发。饮食上应低盐低脂,多摄入蔬菜水果;适度运动如散步、游泳可改善心血管功能;戒烟限酒可减少血管损伤;保持情绪稳定,避免过度劳累。 4、定期随访和监测不可忽视。定期复查血压、血糖、血脂指标;进行脑部影像学检查如CT、MRI;及时发现和处理并发症如感染、压疮等。 腔隙性梗死虽然是一种严重的脑血管疾病,但通过规范治疗和科学管理,大多数患者可以获得良好的预后。关键在于早期识别、及时治疗和长期坚持康复训练,同时改善生活方式,控制危险因素,预防复发。患者应积极配合医生治疗,保持乐观心态,相信通过努力可以战胜疾病,重拾健康生活。
方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

类风湿中医好还是西医好?
类风湿性关节炎的治疗,中医和西医各有优势,结合使用效果更佳。西医治疗以药物控制炎症和疼痛为主,中医则注重整体调理和缓解症状。西医常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬、抗风湿药如甲氨蝶呤和生物制剂如依那西普。中医治疗则通过中药如雷公藤、白芍、针灸和推拿等方式,改善气血循环和关节功能。饮食上,建议多摄入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼、亚麻籽,避免高糖高脂饮食。运动方面,适度的有氧运动如游泳、太极和关节活动训练有助于保持关节灵活性。类风湿性关节炎的治疗需要长期管理,患者应定期复查,根据病情调整治疗方案,同时保持良好的生活习惯和心态,以延缓疾病进展和提高生活质量。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

卡波西水痘样疹要做什么检查?
卡波西水痘样疹的诊断需要通过临床检查和实验室检测相结合,治疗包括抗病毒药物和皮肤护理。确诊需通过病毒培养、PCR检测或血清学检查,治疗可选用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦,同时配合皮肤保湿和避免刺激。卡波西水痘样疹是一种由单纯疱疹病毒或水痘-带状疱疹病毒引起的皮肤感染,常见于免疫力低下的人群,如儿童、老年人或慢性病患者。诊断时,医生会根据皮疹的形态、分布及患者的病史进行初步判断,但确诊仍需依赖实验室检测。病毒培养是从皮疹处采集样本,在实验室中培养病毒以确认感染类型;PCR检测通过检测病毒DNA,具有高灵敏度和特异性;血清学检查则通过检测血液中的抗体水平,判断是否为近期感染。治疗方面,抗病毒药物是主要手段,阿昔洛韦可抑制病毒复制,伐昔洛韦和泛昔洛韦则具有更好的生物利用度。皮肤护理同样重要,使用温和的保湿剂如凡士林或尿素霜,避免使用刺激性化妆品或清洁剂,有助于缓解症状和促进愈合。对于免疫力低下的患者,医生可能会建议增强免疫功能的措施,如补充维生素C、锌或接种疫苗。卡波西水痘样疹的早期诊断和及时治疗可以有效控制病情,减少并发症的发生,患者应尽早就医并遵循医生的治疗方案。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

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