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感觉喉咙到胃堵的难受是怎么回事

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刘磊 副主任医师
河南中医学院一附院
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坐高铁感觉耳朵被堵住了怎么回事?

坐高铁感觉耳朵被堵住通常由气压变化、咽鼓管功能异常、鼻部疾病、耳部结构异常、环境因素等原因引起。

1、气压变化:

高铁快速通过隧道或海拔变化时,外界气压骤变会导致中耳内外压力不平衡。此时可做吞咽动作或咀嚼口香糖,促使咽鼓管开放平衡压力。

2、咽鼓管功能异常:

感冒或过敏时咽鼓管黏膜肿胀,影响其调节功能。这种情况可能伴随耳鸣或听力下降,建议使用鼻喷剂缓解充血,必要时需耳鼻喉科检查。

3、鼻部疾病:

鼻炎、鼻窦炎患者因鼻腔堵塞更易出现耳闷。发病期间尽量避免高铁出行,或提前使用减充血剂改善鼻腔通气。

4、耳部结构异常:

鼓膜内陷或咽鼓管先天狭窄者调节能力较差。这类人群乘坐高铁前可进行瓦尔萨尔瓦动作训练,必要时需手术矫正。

5、环境因素:

车厢内干燥空气会刺激咽鼓管黏膜,空调温度过低可能引发血管收缩。建议携带保温杯补充水分,调节出风口避免直吹。

乘车时可准备无糖硬糖促进唾液分泌,避免戴降噪耳机以保持环境音感知。有慢性耳鼻疾病者建议出行前做耳压检查,儿童乘客可通过吸吮奶嘴缓解不适。若耳闷持续超过24小时或伴随剧烈疼痛,需排除航空性中耳炎等器质性疾病。日常加强咀嚼肌锻炼、保持鼻腔清洁都有助于增强咽鼓管调节能力。

蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

耳朵听不到声音感觉被东西堵住了?

突发性耳聋或耳道堵塞可能导致耳朵听不见声音并伴随堵塞感。常见原因包括耵聍栓塞、中耳炎、突发性耳聋、咽鼓管功能障碍及噪声性听力损伤。

1、耵聍栓塞:

外耳道耵聍俗称耳屎过度堆积会形成栓塞,阻塞耳道影响声音传导。表现为单侧听力下降伴耳闷胀感,可能伴随轻微耳鸣。需由医生使用专业器械取出,避免自行掏耳造成鼓膜损伤。日常可用生理盐水软化耵聍,但糖尿病患者慎用。

2、中耳炎:

急性中耳炎多继发于上呼吸道感染,炎症导致鼓室积液影响传音。典型症状为耳痛、耳闷及传导性听力减退,可能伴随发热。治疗需使用抗生素控制感染,配合鼻减充血剂改善咽鼓管功能。反复发作需排查腺样体肥大等病因。

3、突发性耳聋:

72小时内突然发生的感音神经性听力下降,病因可能与内耳微循环障碍或病毒感染有关。除耳闷堵感外常伴眩晕、耳鸣,高频听力损失显著。需在发病72小时内使用糖皮质激素、改善微循环药物进行抢救性治疗,延误可能造成永久性聋。

4、咽鼓管功能障碍:

乘坐飞机或感冒时出现的耳闷堵感多源于咽鼓管通气异常。表现为耳内压迫感、自听增强,可能伴随啪啪声。可通过咀嚼口香糖、捏鼻鼓气等方法促进管道开放,持续不缓解需排查鼻咽部病变。

5、噪声性听力损伤:

长期暴露于85分贝以上噪声环境会导致毛细胞损伤,早期表现为高频听力下降伴耳闷感。确诊需进行纯音测听检查,治疗以营养神经药物为主,重点在于佩戴防护耳塞避免进一步损伤。

出现耳闷堵伴听力下降时应避免用力擤鼻、游泳等可能加重症状的行为。建议每日进行耳周按摩促进血液循环,饮食注意补充维生素B族及镁元素,限制钠盐摄入以减轻内耳水肿。突发单侧耳聋需在24小时内就诊,延误治疗可能影响预后效果。噪声暴露后持续耳鸣建议进行听力筛查,早期干预可延缓听力退化进程。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

耳朵好像有股气堵住了是怎么回事?

耳朵有堵塞感可能由咽鼓管功能障碍、中耳炎、耳垢栓塞、气压损伤或梅尼埃病等原因引起,可通过药物治疗、物理调节或专科处理等方式缓解。

1、咽鼓管功能障碍:

咽鼓管是连接中耳与鼻咽部的通道,当发生感冒、过敏或鼻窦炎时,黏膜肿胀会导致管腔堵塞。表现为耳闷胀感、听力减退,可能伴随耳鸣。可通过咀嚼口香糖、打哈欠等动作促进管道开放,严重时需使用鼻用减充血剂。

2、中耳炎:

细菌或病毒感染引发的中耳腔炎症会导致积液,产生耳部堵塞感与疼痛。常见于上呼吸道感染后,儿童发病率较高。急性期需使用抗生素如阿莫西林,配合鼻腔喷雾改善通气。反复发作可能需鼓膜置管术。

3、耳垢栓塞:

外耳道耵聍过度堆积会形成硬块阻塞耳道,多见于油性耳垢体质或不当使用棉签者。症状为单侧耳闷、听力下降,可能伴随轻微眩晕。需由医生用专业工具取出,避免自行掏挖造成鼓膜损伤。

4、气压损伤:

乘坐飞机或潜水时外界气压骤变,若咽鼓管调节不及时会导致中耳内外压力失衡。表现为剧烈耳痛、闷胀感甚至暂时性耳聋。可通过捏鼻鼓气法缓解,飞行时可佩戴压力调节耳塞预防。

5、梅尼埃病:

内耳淋巴液代谢异常引发的疾病,典型症状为旋转性眩晕、波动性耳聋及耳闷胀感。发作期需卧床休息,使用利尿剂如氢氯噻嗪减少内淋巴积液,严重病例可考虑鼓室注射庆大霉素。

日常建议保持鼻腔通畅,感冒时避免用力擤鼻;乘坐交通工具时可咀嚼糖果促进咽鼓管开放;避免使用尖锐物品清理耳道。若耳堵持续超过3天伴随听力下降、眩晕或耳痛,需及时就诊耳鼻喉科排除严重病变。游泳或沐浴后可用吹风机低温档距耳朵20厘米吹干耳道,预防真菌感染。

叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

耳朵里面好像有东西堵住了怎么办?

耳朵堵塞感可能由耵聍栓塞、中耳炎、咽鼓管功能障碍、外耳道异物或气压损伤引起,可通过清理耵聍、抗感染治疗、咽鼓管调节、异物取出及气压平衡等方式缓解。

1、耵聍栓塞:

外耳道耵�腺分泌过多或清理不当可能导致耵聍堆积,形成坚硬栓塞物阻塞耳道。表现为耳闷胀感、听力下降,偶伴耳鸣。建议使用碳酸氢钠滴耳液软化后由医生用专业器械取出,避免自行掏挖损伤耳道。

2、中耳炎:

细菌或病毒感染引发中耳腔炎症时,炎性渗出物积聚会导致耳堵塞感,常伴随耳痛、发热。急性期需使用氧氟沙星滴耳液等抗生素治疗,化脓性中耳炎可能需鼓膜穿刺引流。

3、咽鼓管障碍:

感冒或鼻炎引起的咽鼓管肿胀会影响中耳气压调节,产生耳闷、耳鸣症状。可通过咀嚼口香糖、捏鼻鼓气促进咽鼓管开放,严重者需鼻用糖皮质激素喷雾减轻黏膜水肿。

4、外耳道异物:

昆虫、棉签残留物等异物进入耳道会造成明显堵塞感,可能引发继发感染。需在耳镜照明下用耵聍钩或吸引器取出,活体昆虫需先用植物油窒息后再处理。

5、气压性损伤:

飞行或潜水时的快速气压变化可能导致鼓膜内陷,产生耳闷、疼痛。可通过瓦尔萨尔瓦动作平衡压力,使用伪麻黄碱减轻黏膜充血,严重鼓室积血需行鼓膜切开术。

日常需避免频繁掏耳,洗澡时用耳塞防止进水。游泳后及时擦干外耳道,感冒期间可通过热敷耳周促进咽鼓管通畅。若堵塞持续超过3天伴听力明显下降、眩晕或耳道流脓,需立即就诊排除胆脂瘤等严重病变。建议每年进行耳科检查,糖尿病患者更需警惕恶性外耳道炎风险。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

喉咙下面好像有东西堵是怎么回事?

喉咙异物感可能由咽炎、反流性食管炎、甲状腺疾病、咽喉肿瘤或精神因素引起,可通过药物控制、生活习惯调整及心理疏导等方式缓解。

1、咽炎:

慢性咽炎是咽喉异物感最常见的原因,黏膜长期受炎症刺激会出现淋巴滤泡增生。典型表现还包括咽干、晨起恶心,吸烟或粉尘环境会加重症状。治疗需减少辛辣刺激饮食,医生可能开具清喉利咽颗粒、西地碘含片等药物。

2、反流性食管炎:

胃酸反流刺激咽喉会产生堵塞感,常伴随烧心、反酸等症状。夜间平卧时症状明显,可能与食管下括约肌松弛有关。建议睡前3小时禁食,抬高床头15度,医生可能推荐奥美拉唑等抑酸药物。

3、甲状腺疾病:

甲状腺肿大或结节可能压迫气管产生异物感,可能伴随颈部肿大、吞咽困难。需通过超声检查明确性质,良性结节可定期观察,恶性需手术切除。

4、咽喉肿瘤:

喉癌等占位性病变早期可能仅表现为咽喉不适,随着进展会出现声音嘶哑、痰中带血。长期吸烟饮酒者需提高警惕,电子喉镜检查可明确诊断。

5、精神因素:

焦虑抑郁引发的躯体化症状常表现为咽喉部"癔球症",检查无器质性病变。症状与情绪波动相关,认知行为治疗配合谷维素等调节植物神经药物可能有效。

建议每日饮用罗汉果茶或蜂蜜水保护咽喉黏膜,避免过度清嗓动作。练习腹式呼吸有助于缓解精神性异物感,若症状持续超过两周或伴随消瘦、咯血需立即就诊。保持室内湿度40%-60%,冬季外出佩戴口罩可减少冷空气刺激。定期进行甲状腺触诊自查,发现异常包块及时就医。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

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