颊侧位智齿是否需要拔除需结合口腔状况评估，多数情况下若存在反复发炎、邻牙压迫或咬合干扰时建议拔除，若无症状且不影响口腔功能可暂不处理。
颊侧位智齿因萌出方向偏向颊侧，易与周围软组织摩擦导致冠周炎，表现为牙龈红肿、咀嚼疼痛甚至张口受限。长期存在可能造成邻牙龋坏、牙槽骨吸收或牙齿排列紊乱。若智齿完全萌出且位置正，与对颌牙形成良好咬合关系，同时能保持清洁无炎症，通常无须拔除。但临床常见因空间不足导致阻生或半阻生，此类情况即使暂时未引发症状，仍可能因清洁困难埋藏隐患。
对于存在急性感染的情况需先控制炎症，通过冲洗上药缓解症状后再评估拔牙时机。拔除手术需由口腔外科医生操作，术前需通过曲面断层片或锥形束CT明确牙根与神经管关系。术后24小时内避免漱口或剧烈运动，进食温凉软食，按医嘱使用复方氯己定含漱液预防感染，必要时口服布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
日常应注意使用单束牙刷清洁智齿区域，每年进行一次口腔检查监测智齿状态。若出现牙龈反复肿胀、邻牙松动或不明原因头痛，应及时就诊评估。备孕女性建议孕前完成智齿评估，避免妊娠期激素变化诱发急性炎症。
孩子蛀牙一般可以拔掉，但需根据牙齿损坏程度和年龄综合判断。乳牙严重龋坏无法保留时建议拔除，恒牙则优先考虑保留治疗。
乳牙龋坏至牙髓或根尖周组织时，拔牙可避免感染扩散影响恒牙胚发育。乳牙过早缺失可能导致邻牙倾斜、恒牙萌出异常，此时需配合间隙保持器。恒牙轻微龋坏可通过填充或根管治疗修复，仅当牙体大面积缺损无法修复时才考虑拔除。青少年恒牙拔除后通常需要正畸干预，防止咬合紊乱。
特殊情况下如全身性疾病患儿需谨慎拔牙，血液病或先天性心脏病患者可能需术前评估。埋伏多生牙、严重牙列拥挤等正畸需求时，健康恒牙也可能被建议拔除。急性炎症期需先控制感染再拔牙，避免炎症扩散引发间隙感染。
日常应帮助孩子使用含氟牙膏刷牙，限制高糖饮食摄入，每半年进行口腔检查。发现龋齿及时治疗可降低拔牙概率，乳磨牙龋坏建议预成冠修复。恒牙早期龋采用窝沟封闭可有效预防蛀牙，运动时佩戴护齿套能减少外伤性拔牙风险。
拔智齿后出现气肿可能与局部组织损伤、感染或皮下气肿有关，可通过冷敷、抗感染治疗及密切观察处理。
拔智齿后气肿通常因手术中空气进入皮下组织或术后局部炎症反应导致。早期表现为面部轻微肿胀伴按压弹性感，可先使用冰袋间断冷敷患处，减少组织渗出。若伴随红肿热痛，可能合并细菌感染，需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片或头孢克洛分散片等抗生素。若肿胀持续加重并出现呼吸困难，需排除深部感染或纵隔气肿，立即就医。
日常应保持口腔剧烈运动，避免用力漱口或吸吮动作，术后24小时内禁止热敷。饮食以温凉流质为主，避免辛辣刺激食物。
拔智齿后脸肿可通过冷敷、药物消肿、保持口腔清洁等方式缓解。
拔智齿后脸肿是常见现象，通常与局部组织创伤、炎症反应有关。术后24小时内可用冰袋冷敷肿胀部位，每次15-20分钟，间隔1小时重复进行，有助于收缩血管减轻肿胀。术后24小时后可改用温热毛巾敷脸，促进血液循环加速消肿。若肿胀明显或持续加重，可遵医嘱使用地奥司明片、肿痛安胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等药物。地奥司明片能改善微循环，肿痛安胶囊可活血化瘀，阿莫西林克拉维酸钾片用于预防感染。同时需用生理盐水或复方氯己定含漱液漱口，避免食物残渣滞留创口。术后48小时内避免刷牙漱口，进流质或软食，忌辛辣刺激食物。
恢复期间应避免剧烈运动，保证充足睡眠，若肿胀超过3天不缓解或伴发热需及时复诊。
拔智齿通常不需要住院，门诊手术即可完成。
拔智齿属于口腔外科常见操作，多数情况下可在局部麻醉下进行。智齿位置正常、无严重感染或并发症时，医生通过门诊手术器械即可完成拔除，术后观察30-60分钟无异常即可离院。手术时间一般在20-40分钟，创口较小者仅需缝合1-2针，术后通过冰敷、口服抗生素和止痛药即可控制肿胀与疼痛。部分复杂病例如完全骨埋伏智齿，可能需采用超声骨刀等设备，但仍可在门诊完成。
仅当患者存在严重系统性疾病如凝血功能障碍、心脏病急性发作期，或术中出现大出血、下颌骨骨折等罕见并发症时，才需转入住院治疗。这类情况约占智齿拔除手术的极低比例，需通过术前评估和影像学检查提前预判风险。
术后24小时内避免漱口和剧烈运动，进食温凉软食，按医嘱使用复方氯己定含漱液保持口腔清洁。
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