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流感血象表现是什么

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陈云霞 副主任医师
临汾市人民医院
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流感发烧是什么原因?

流感发烧通常由流感病毒感染引起,可能伴有鼻塞、咳嗽、肌肉酸痛等症状。流感发烧的原因主要有病毒感染、免疫力低下、环境因素、合并细菌感染、慢性基础疾病等。

1、病毒感染

流感病毒侵入人体后,会刺激免疫系统产生炎症反应,导致体温调节中枢紊乱,从而引发发烧。流感病毒主要通过飞沫传播,在人群密集场所容易发生交叉感染。常见的流感病毒包括甲型流感病毒和乙型流感病毒,其中甲型流感病毒变异较快,容易引起大规模流行。

2、免疫力低下

当人体免疫力下降时,流感病毒更容易在体内大量繁殖,导致更严重的发烧症状。免疫力低下可能由熬夜、压力过大、营养不良等因素引起。老年人、儿童、孕妇以及患有免疫系统疾病的人群更容易出现免疫力低下的情况,需要特别注意预防流感。

3、环境因素

寒冷干燥的环境有利于流感病毒的存活和传播,冬季和早春是流感高发季节。室内通风不良、人群密集等环境因素也会增加流感感染风险。保持室内空气流通、适当增加湿度、避免前往人群密集场所等措施有助于降低感染概率。

4、合并细菌感染

流感病毒感染后,呼吸道黏膜受损,可能继发细菌感染,导致发烧症状加重或持续时间延长。常见的继发细菌感染包括肺炎链球菌感染、金黄色葡萄球菌感染等。如果发烧持续超过3天或体温超过39度,需要考虑合并细菌感染的可能。

5、慢性基础疾病

患有慢性呼吸系统疾病、心血管疾病、糖尿病等基础疾病的人群,感染流感后更容易出现高烧症状。这些患者的免疫系统功能较弱,病毒清除能力下降,导致发烧持续时间较长。对于这类人群,建议在流感季节前接种流感疫苗,以降低感染风险。

流感发烧期间应多休息、多饮水,保持室内空气流通。饮食宜清淡易消化,可适量食用新鲜蔬菜水果补充维生素。体温超过38.5度时可考虑物理降温,如温水擦浴。若症状持续加重或出现呼吸困难、意识模糊等严重症状,应及时就医。预防流感最有效的方法是接种流感疫苗,同时注意个人卫生,勤洗手,避免接触流感患者。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

流感低烧不退怎么办?

流感低烧不退可通过物理降温、补充水分、药物治疗、中医调理、就医检查等方式治疗。流感低烧不退通常由病毒持续复制、合并细菌感染、免疫反应过度、脱水、并发症等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管分布区域,水温控制在32-34摄氏度较为适宜。冰袋冷敷额头时需用毛巾包裹,避免局部冻伤。退热贴可选择含有薄荷等成分的产品,每4-6小时更换一次。保持室温在24-26摄氏度,穿着纯棉透气衣物。禁止使用酒精擦浴,以免刺激皮肤或引起酒精中毒。

2、补充水分

每日饮水量应达到2000毫升以上,可交替饮用温开水、淡盐水、椰子水等。口服补液盐需按说明书比例配制,分次少量饮用。新鲜果汁要稀释后饮用,避免糖分过高刺激咽喉。观察尿液颜色,保持淡黄色为佳。合并呕吐时可尝试含服冰块或少量多次饮水。

3、药物治疗

奥司他韦等抗病毒药物需在发病48小时内使用效果较好。对乙酰氨基酚适用于体温超过38.5摄氏度的情况,两次用药间隔不少于4小时。连花清瘟胶囊含有板蓝根等成分,具有清热解毒功效。使用药物前需确认无相关禁忌证,避免重复用药。出现皮疹、呕吐等不良反应应立即停用。

4、中医调理

麻黄汤适用于恶寒无汗的风寒型流感,需在医师指导下煎服。大椎穴、曲池穴等穴位按摩每次持续3-5分钟,每日2-3次。金银花、菊花等代茶饮可缓解咽喉肿痛症状。艾灸足三里穴能增强免疫力,每次灸10-15分钟。刮痧治疗要避开骨骼突起部位,力度以出痧为度。

5、就医检查

持续低烧超过5天需进行血常规、C反应蛋白检测。胸片检查可排除肺部感染等并发症。心肌酶谱监测对疑似心肌炎患者尤为重要。咽拭子病毒核酸检测能明确病原体类型。出现意识改变、呼吸困难等危重症状应立即急诊处理。

流感期间要保持充足休息,每日睡眠时间不少于8小时。饮食选择易消化的粥类、面条等,适量补充鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。居室定期开窗通风,使用加湿器维持空气湿度在50%-60%。康复期避免剧烈运动,可进行散步等轻度活动。密切监测体温变化,记录发热规律和伴随症状。症状加重或出现新发症状应及时复诊,遵医嘱完善相关检查。恢复期仍要注意保暖,预防重复感染。

李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

小孩流感发烧吃什么药?

儿童流感发热可遵医嘱使用奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等抗病毒药物,或布洛芬、对乙酰氨基酚等退热药。流感通常由甲型或乙型流感病毒引起,表现为高热、头痛、肌肉酸痛等症状,需警惕肺炎等并发症。

一、抗病毒药物

奥司他韦适用于1岁以上儿童,能抑制流感病毒神经氨酸酶活性,缩短病程。扎那米韦吸入粉雾剂用于7岁以上患儿,可直接作用于呼吸道病毒。帕拉米韦氯化钠注射液适用于重症住院患儿,需静脉给药。使用抗病毒药物可能出现恶心呕吐等胃肠反应,肾功能不全者需调整剂量。

二、退热药物

布洛芬适用于6个月以上患儿,通过抑制前列腺素合成发挥解热作用。对乙酰氨基酚可用于3个月以上婴儿,对胃肠刺激较小。两种药物均须按体重精确计算剂量,避免与含相同成分的复方感冒药同服。持续高热可交替使用两类退热药,间隔时间不少于4小时。

三、中成药

连花清瘟颗粒具有广谱抗病毒作用,适用于风热犯表型流感。小儿豉翘清热颗粒针对发热咽痛症状,含淡豆豉、连翘等成分。金振口服液对咳嗽痰多有效,含山羊角、平贝母等药材。中成药需辨证使用,服药期间忌食生冷油腻。

四、辅助用药

口服补液盐可预防脱水,尤其适用于呕吐腹泻患儿。益生菌制剂能调节肠道菌群,缓解抗生素相关腹泻。维生素C泡腾片有助于缩短病程,但不可替代抗病毒治疗。使用辅助药物时需注意成分过敏情况。

五、禁忌药物

禁止给儿童使用阿司匹林退热,可能诱发瑞氏综合征。含可待因的止咳药禁用于12岁以下儿童。金刚烷胺对当前流行株无效且副作用大。氨基比林、安乃近等退热药可能引起粒细胞减少。

患儿发热期间应保持室内空气流通,每日饮水量不少于1000毫升。选择米粥、面条等易消化食物,避免高糖饮食。体温超过38.5℃时采用温水擦浴物理降温。密切观察精神状态,出现嗜睡、呼吸急促、尿量减少等情况需立即就医。退热后仍应隔离至症状完全消失24小时,避免交叉感染。恢复期可适当补充乳铁蛋白等营养制剂促进免疫修复。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

孩子血象高是怎么回事?

孩子血象高可能由感染、炎症反应、血液系统疾病、药物影响、应激反应等原因引起。血象高通常指外周血白细胞计数超过正常范围,需结合临床表现判断具体原因。

1、感染

细菌感染是儿童血象升高的常见原因,如急性扁桃体炎、肺炎、尿路感染等。此时中性粒细胞比例明显增高,可能伴随发热、咳嗽等症状。病毒感染时可能出现淋巴细胞比例增高。家长需观察孩子有无局部红肿、排尿异常等表现,及时进行血常规复查。

2、炎症反应

非感染性炎症如幼年特发性关节炎、川崎病等免疫性疾病可导致白细胞升高。这类情况常伴有持续发热、皮疹、关节肿痛等特征性表现。家长需注意记录症状持续时间,完善C反应蛋白等炎症指标检测。

3、血液系统疾病

白血病、骨髓增殖性疾病等造血系统异常会引起白细胞异常增高,可能伴随贫血、出血倾向。这类情况血象变化往往持续存在,外周血涂片可见幼稚细胞。家长发现孩子面色苍白、皮肤瘀斑时应立即就医。

4、药物影响

糖皮质激素类药物使用后可能引起白细胞反应性增高。某些抗生素、抗癫痫药也可能影响造血功能。家长需向医生详细说明孩子近期用药史,避免自行调整药物剂量。

5、应激反应

剧烈运动、哭闹、创伤等生理性应激可导致一过性白细胞增高。这种情况通常在休息后复查可恢复正常。家长应避免在孩子剧烈哭闹后立即采血检查,建议保持安静状态下复查血常规。

发现孩子血象增高时,家长应记录体温变化、观察精神状态,避免盲目使用抗生素。保证充足休息,适量增加饮水,选择易消化的粥类、蒸蛋等食物。血象持续异常或伴随高热、精神萎靡等症状时,需及时进行骨髓穿刺、病原学检测等进一步检查,明确诊断后遵医嘱进行针对性治疗。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

流感嗓子疼吃什么药好?

流感引起的嗓子疼可以遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、连花清瘟胶囊、蒲地蓝消炎口服液、西瓜霜润喉片等药物缓解症状。流感通常由病毒感染引起,伴随发热、咳嗽、全身酸痛等症状,需结合抗病毒治疗。

一、对乙酰氨基酚片

对乙酰氨基酚片属于解热镇痛药,适用于流感引起的嗓子疼伴发热症状。该药物通过抑制前列腺素合成减轻疼痛和退热,但需注意避免与其他含对乙酰氨基酚成分的药物重复使用。肝功能不全者应在医生指导下调整剂量。

二、布洛芬缓释胶囊

布洛芬缓释胶囊为非甾体抗炎药,可缓解嗓子疼及全身肌肉酸痛。其通过抑制环氧化酶减少炎症介质生成,具有抗炎镇痛作用。胃肠功能较弱者建议与食物同服,避免空腹用药引发胃部不适。

三、连花清瘟胶囊

连花清瘟胶囊为中成药,含连翘、金银花等成分,对流感病毒引起的上呼吸道症状有缓解作用。该药具有清瘟解毒功效,适用于嗓子疼伴咽干、咳嗽等症状。服药期间应避免辛辣刺激性食物。

四、蒲地蓝消炎口服液

蒲地蓝消炎口服液由蒲公英、黄芩等中药组成,具有清热解毒作用,适用于病毒性感冒导致的咽喉肿痛。其液体剂型更利于咽喉局部吸收,服用后半小时内避免饮水以增强药效。

五、西瓜霜润喉片

西瓜霜润喉片为局部作用药物,含西瓜霜、冰片等成分,可直接含服缓解咽喉灼痛感。该药通过黏膜吸收起效,适合作为其他系统性药物的辅助治疗,但不宜长期连续使用超过一周。

流感期间除药物治疗外,建议每日饮用适量温蜂蜜水或罗汉果茶滋润咽喉,避免进食过烫或坚硬食物刺激黏膜。保持室内空气湿润,用淡盐水漱口有助于减轻炎症。若嗓子疼持续超过三天未缓解,或出现呼吸急促、吞咽困难等症状,须及时就医排除细菌感染可能。恢复期应保证充足睡眠,适当补充维生素C含量高的水果如猕猴桃、橙子等,促进黏膜修复。

王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

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