急进性肾炎常用的治疗措施?
急进性肾炎的治疗措施包括药物治疗、血浆置换和透析，主要目标是控制炎症、清除免疫复合物和维持肾功能。药物治疗常用糖皮质激素、免疫抑制剂和抗凝剂；血浆置换用于清除血液中的有害物质；透析则在肾功能严重受损时帮助维持体内环境稳定。
1、药物治疗是急进性肾炎的首选方法。糖皮质激素如泼尼松可以抑制免疫反应，减轻炎症；免疫抑制剂如环磷酰胺和霉酚酸酯能进一步抑制免疫系统，减少肾脏损害；抗凝剂如肝素和华法林有助于预防血栓形成，改善肾脏血流。
2、血浆置换是一种有效的辅助治疗手段。通过将患者的血液分离，去除血浆中的免疫复合物和抗体，再输回体内，可以迅速减轻肾脏负担，改善病情。血浆置换通常与药物治疗联合使用，以提高疗效。
3、透析在急进性肾炎的治疗中扮演重要角色。当肾功能严重受损，无法有效清除体内废物和多余水分时，透析可以帮助维持体内环境稳定。血液透析和腹膜透析是常用的两种方式，具体选择需根据患者情况决定。
急进性肾炎的治疗需要根据病情严重程度和个体差异制定个性化方案，早期诊断和及时干预是改善预后的关键。患者应积极配合医生治疗，定期复查肾功能，调整治疗方案，以确保最佳治疗效果。
心脏骤停首选的治疗措施是什么?
心脏骤停首选的治疗措施是立即进行心肺复苏CPR并使用自动体外除颤器AED。心脏骤停是由于心脏电活动异常导致心脏突然停止跳动，及时进行CPR可以维持血液循环，使用AED可以恢复心脏正常节律。急救措施包括呼叫急救电话、开始胸外按压、开放气道进行人工呼吸，并在AED到达后按照指示进行操作。早期识别和迅速反应是提高生存率的关键，公众应掌握CPR和AED的使用方法，以便在紧急情况下挽救生命。
1、心肺复苏CPR是心脏骤停的首选急救措施。胸外按压可以手动维持血液循环，为大脑和其他重要器官提供氧气。按压频率应为每分钟100-120次，深度为5-6厘米。开放气道后，进行人工呼吸，每次吹气时间约1秒，观察胸部起伏。持续进行CPR直到急救人员到达或AED可用。
2、自动体外除颤器AED是恢复心脏正常节律的关键设备。AED通过电击心脏，终止异常电活动，使其重新启动正常节律。使用AED时，按照语音提示操作，确保患者胸部干燥，正确放置电极片。AED会自动分析心律，并在需要时建议电击。电击后立即继续CPR，直到患者恢复意识或急救人员接管。
3、早期识别和迅速反应是提高心脏骤停生存率的关键。公众应掌握CPR和AED的使用方法，以便在紧急情况下挽救生命。培训课程通常包括理论知识和实际操作，帮助学员掌握正确的急救技能。社区和公共场所应配备AED，并定期进行维护和检查，确保设备在紧急情况下可用。
心脏骤停是一种危及生命的紧急情况，及时进行心肺复苏和使用自动体外除颤器是挽救生命的关键措施。公众应掌握这些急救技能，并在紧急情况下迅速反应，以提高患者的生存率。通过普及急救知识和配备必要的设备，我们可以在关键时刻挽救更多生命。
慢阻肺的预防措施?
慢阻肺的预防措施包括戒烟、避免空气污染、定期体检和加强锻炼。戒烟是预防慢阻肺最有效的方法，避免接触有害气体和粉尘，定期进行肺功能检查，保持适度的有氧运动，有助于降低患病风险。
1、戒烟是预防慢阻肺的首要措施。烟草烟雾中的有害物质会直接损伤肺部组织，导致气道炎症和肺功能下降。长期吸烟者应尽早戒烟，减少对肺部的进一步损害。戒烟后，肺功能会逐渐恢复，患病风险显著降低。
2、避免空气污染和有害气体暴露。长期暴露在空气污染、工业粉尘、化学气体等环境中，会增加慢阻肺的发病风险。在空气质量较差的环境中，建议佩戴口罩，减少户外活动，保持室内空气流通，使用空气净化器。
3、定期进行肺功能检查。早期发现肺功能异常，有助于及时干预和治疗。建议40岁以上、有吸烟史或长期暴露在有害环境中的人群，每年进行一次肺功能检查，监测肺部健康状况。
4、加强锻炼，提高肺功能。适度的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，可以增强肺部功能，提高呼吸效率。锻炼时应注意循序渐进，避免过度劳累，保持呼吸均匀，逐步提高运动强度。
5、保持良好的生活习惯。均衡饮食，摄入足够的维生素和矿物质，增强免疫力。避免过度劳累，保持充足的睡眠，减少呼吸道感染的风险。定期接种流感疫苗和肺炎疫苗，预防呼吸道感染。
慢阻肺的预防需要从日常生活入手，戒烟、避免空气污染、定期体检和加强锻炼是有效的预防措施。通过改善生活习惯，增强肺部功能，可以显著降低慢阻肺的发病风险，保持健康的呼吸系统。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
心脏骤停的护理措施?
心脏骤停的护理措施包括立即进行心肺复苏CPR、使用自动体外除颤器AED以及尽快联系急救医疗服务。心脏骤停是由于心脏突然停止跳动，导致血液循环中断，大脑和其他重要器官缺氧。心肺复苏通过胸外按压和人工呼吸维持血液循环和氧气供应，自动体外除颤器则用于恢复心脏的正常节律。急救医疗服务提供进一步的医疗支持，如药物注射和高级生命支持。
1、心肺复苏CPR：心肺复苏是心脏骤停后最关键的急救措施。施救者应迅速进行胸外按压，按压位置为胸骨下半部，深度至少5厘米，频率为每分钟100-120次。同时进行人工呼吸，每次吹气持续1秒，看到胸部抬起即可。持续进行心肺复苏直到急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。
2、使用自动体外除颤器AED：自动体外除颤器是恢复心脏正常节律的重要工具。施救者应尽快获取AED，按照设备指示进行操作。通常步骤包括打开AED、粘贴电极片、分析心律和进行电击。AED会自动判断是否需要电击，并指导施救者进行相应操作。使用AED可以提高心脏骤停患者的存活率。
3、联系急救医疗服务：在实施心肺复苏和使用AED的同时，施救者应立即拨打急救电话，联系急救医疗服务。急救人员会提供进一步的医疗支持，如药物注射、气管插管和高级生命支持。急救医疗服务的及时介入对心脏骤停患者的预后至关重要。
4、后续护理：心脏骤停患者复苏后，需要进行全面的医疗评估和治疗。包括心电图监测、血液检查、心脏超声等，以确定心脏骤停的原因并制定相应的治疗方案。患者可能需要接受药物治疗、心脏介入手术或植入式心脏除颤器等治疗措施。
心脏骤停的护理措施包括立即进行心肺复苏、使用自动体外除颤器以及尽快联系急救医疗服务。这些措施的实施对提高心脏骤停患者的存活率至关重要。施救者应接受相关培训，掌握心肺复苏和AED的使用方法，以便在紧急情况下迅速采取行动。心脏骤停后的后续护理同样重要，全面的医疗评估和治疗有助于改善患者的预后和生活质量。
急性左心衰的急救措施?
急性左心衰的急救措施包括立即采取体位调整、氧疗和药物治疗。患者应保持坐位或半卧位，双腿下垂，以减轻心脏负担；给予高流量吸氧，必要时使用无创通气；药物治疗包括利尿剂、血管扩张剂和强心药物，如呋塞米、硝酸甘油和多巴酚丁胺。
1、体位调整是急性左心衰急救的第一步。患者应保持坐位或半卧位，双腿下垂，这有助于减少回心血量，减轻心脏负担，缓解肺淤血和呼吸困难。避免平卧位，以免加重症状。
2、氧疗是改善缺氧状态的关键措施。给予高流量吸氧，氧流量通常为6-8L/min，必要时使用无创通气如CPAP或BiPAP以改善氧合和通气功能。监测血氧饱和度，维持在95％以上。
3、药物治疗是急性左心衰急救的核心。利尿剂如呋塞米静脉注射，可迅速减轻肺淤血和水肿；血管扩张剂如硝酸甘油静脉滴注，可降低心脏前负荷和后负荷，改善心功能；强心药物如多巴酚丁胺静脉滴注，可增强心肌收缩力，提高心输出量。
4、监测和评估是急救过程中不可忽视的环节。持续监测生命体征，包括心率、血压、呼吸频率和血氧饱和度；评估症状变化，如呼吸困难、咳嗽、咳痰等；及时调整治疗方案，确保治疗效果。
5、预防复发和长期管理是急性左心衰急救后的重要步骤。控制基础疾病，如高血压、冠心病和糖尿病；调整生活方式，如低盐饮食、适量运动和戒烟限酒；定期随访，监测心功能和药物疗效，预防复发。
急性左心衰的急救措施需要迅速、准确和全面的处理，包括体位调整、氧疗、药物治疗、监测评估和长期管理，以改善症状、稳定病情和预防复发，确保患者生命安全和生活质量。