胆结石1.0cm是否需要手术取决于症状和并发症情况，无症状者可先观察，有症状或并发症则需手术。胆结石的形成与胆汁成分异常、胆囊功能失调、饮食习惯等因素有关，治疗方式包括药物溶石、体外冲击波碎石和手术切除胆囊。
1、胆结石的形成原因复杂，主要与胆汁中胆固醇、胆盐和磷脂比例失衡有关。长期高脂肪、高胆固醇饮食，肥胖，糖尿病，以及女性激素水平变化等都可能增加胆结石的风险。胆囊功能失调，如胆囊排空障碍，也会导致胆汁淤积，形成结石。
2、对于无症状的胆结石患者，通常建议定期观察，通过超声检查监测结石大小和胆囊状况。同时，调整饮食习惯，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，增加膳食纤维，有助于预防结石增大或新结石形成。
3、有症状的胆结石患者，如反复发作的胆绞痛、胆囊炎或胆管炎，或结石导致胆管梗阻，需考虑手术治疗。手术方式包括腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术，腹腔镜手术创伤小、恢复快，是目前首选方法。
4、药物治疗适用于部分患者，如口服熊去氧胆酸可溶解胆固醇结石，但疗程较长，且停药后易复发。体外冲击波碎石适用于单发、直径小于2cm的胆固醇结石，但需配合药物溶石治疗，且存在结石碎片堵塞胆管的风险。
5、预防胆结石的关键在于健康的生活方式。保持适量运动，控制体重，避免暴饮暴食，尤其是高脂肪、高胆固醇食物。定期体检，早期发现并处理胆结石，可有效减少并发症的发生。
胆结石1.0cm是否需要手术应根据个体情况决定，无症状者可先观察，有症状或并发症则需手术。通过调整饮食、药物治疗和手术干预，可以有效管理胆结石，预防并发症，提高生活质量。定期体检和健康生活方式是预防胆结石的重要措施。