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小儿脑血管畸形怎么回事

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谢江强 副主任医师
瑞安市妇幼保健院
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小儿脑血管畸形怎么治?

小儿脑血管畸形可通过药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式治疗。小儿脑血管畸形可能与遗传因素、胚胎发育异常、感染、外伤等因素有关,通常表现为头痛、癫痫、肢体无力等症状。

1、药物治疗:对于轻度症状的患者,可尝试药物治疗。常用药物包括抗癫痫药物如卡马西平片200mg/次,每日2次、丙戊酸钠片500mg/次,每日2次,以及改善脑循环的药物如尼莫地平片30mg/次,每日3次。药物治疗需在医生指导下进行,并定期监测药物效果和副作用。

2、介入治疗:介入治疗是一种微创治疗方法,通过导管技术将栓塞材料送入畸形血管,阻断血流。常用的介入治疗方法包括弹簧圈栓塞术和Onyx胶栓塞术。介入治疗具有创伤小、恢复快的优点,但需根据患者具体情况选择合适的方法。

3、手术治疗:对于复杂或严重的脑血管畸形,可能需要进行手术治疗。常用的手术方法包括开颅畸形血管切除术和立体定向放射外科手术。手术治疗可有效去除畸形血管,但风险较高,需由经验丰富的神经外科医生操作。

4、康复治疗:康复治疗在小儿脑血管畸形的治疗中具有重要作用。通过物理治疗、作业治疗、语言治疗等方法,帮助患儿恢复肢体功能、改善生活质量。康复治疗需根据患儿的具体情况制定个性化方案,并坚持长期治疗。

5、心理支持:小儿脑血管畸形不仅影响患儿的身体健康,还可能对其心理造成影响。家长和医护人员应给予患儿充分的心理支持,帮助其建立积极的心态,配合治疗。同时,家长也需关注自身的心理状态,必要时寻求专业心理辅导。

饮食上,建议患儿多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果,有助于促进身体恢复。运动方面,可根据患儿的具体情况选择适度的运动,如散步、游泳等,有助于增强体质。护理上,家长需密切观察患儿的病情变化,定期复查,遵医嘱进行护理和康复训练,确保治疗效果。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

小儿脑血管畸形会引起什么症状?
小儿脑血管畸形临床表现是由于动脉瘤对周围组织的直接压迫或因瘤体破裂出血所致在并发出血,在出血之前一般没有什么症状。但是一旦出血,就是急性发病,可见剧烈头痛、呕吐及颈强直等脑膜刺激症状。并可见抽搐、偏瘫、单瘫或失语等。发病儿童有可能只有脑膜刺激征的表现,而无其他的临床体征。所以说不同的小儿血管畸形拥有不同的体征,不过一旦出血,婴儿就会非常的危险。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

小儿脑血管畸形吃什么食物比较好?
小儿脑血管畸形需要脑血管造影来确定畸形的位置、体积、供血动脉数、供血类型、引流静脉数和引流部位,综合评价潜在神经功能损害程度和自发性出血风险,并合理制定治疗方案。如果儿童的血管形状良好,动脉为终末型,整个血管团可以栓塞。脑血管畸形应增加营养摄入,多吃营养食物,尽量选择清淡易消化的食物。因为患者术后不能过于活跃,所以尽量选择易消化的食物,多吃蔬菜水果,增加维生素摄入,并定期排便以避免便秘。需要加强体育训练,以增进健康。家长应密切留意孩子的病情,保证孩子休息。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

孕期如何预防小儿脑血管畸形?
孕期应这样预防小儿脑血管畸形:孕期3月是胎儿神经管发育的关键期,如果备孕期没有补充叶酸,此时一定要补充叶酸,避免各种不良环境、不沾烟酒、不去人太多的公共场、预防病毒性感染,如风疹、流感、避免接触X线等各种辐射。不要私自用药,尽量保持好心情,加强孕期保健,孕妇的饮食应该多样化、容易消化吸收、多吃水果、蔬菜、少吃辛辣、刺激性食物,妊娠后期应当适当限制盐类。避免重体力劳动、保证足够的睡眠,定期进行孕期检查,及时发现异常情况,早期治疗。
董利新

住院医师 贺钊卫生院 内科

小儿脑血管畸形是怎么引起的?
小儿脑血管畸形是小儿在胚胎发育过程中形成的,由于脑血管受到了环境刺激、化学刺激等因素导致基因变异。小儿主要是大脑内动脉、静脉血管出现畸形,或者是形成动脉瘤,小儿有可能随时出现颅内出血,小儿会出现剧烈头痛、呕吐、脖子僵硬、抽搐等症状。需要给小儿做检查,包括脑电图检查、核磁检查、脑血管造影等。治疗上主要根据小儿的自身情况,选择手术治疗或保守治疗,保守治疗可用安定或者是苯巴比妥钠镇静,用甘露醇、地塞米松控制脑水肿。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

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