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新生儿失血性贫血如何预防

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钱英昊 住院医师
北京时珍堂医院
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新生儿失血性贫血有哪些饮食宜忌?

新生儿失血性贫血一般建议母乳喂养为主,必要时遵医嘱补充铁剂。

新生儿失血性贫血可能与分娩时脐带处理不当、胎盘早剥或凝血功能障碍等因素有关,通常表现为皮肤苍白、喂养困难、心率增快等症状。母乳是此时最理想的食物,其中含有的乳铁蛋白有助于铁吸收。若母乳不足或贫血较重,医生可能建议使用铁强化配方奶粉。对于早产儿或严重贫血患儿,可能需要静脉补充铁剂或输血治疗。

日常喂养需注意少量多次,避免过度喂养加重胃肠负担。母亲应保持均衡饮食,适当增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入,以提升母乳中铁的含量。定期监测血红蛋白水平,严格遵循医嘱调整喂养方案。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

新生儿失血性贫血的西医治疗方法有哪些?

新生儿失血性贫血可通过输血治疗、铁剂补充、病因治疗等方式干预。

输血治疗适用于急性大量失血或血红蛋白低于临界值的患儿,需严格匹配血型并监测输血反应。铁剂补充常用于慢性失血后的缺铁性贫血,可选用蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁口服液等儿童适用剂型,但需在医生指导下调整剂量。病因治疗需根据失血原因针对性处理,如消化道出血需禁食并应用维生素K1注射液,脐带出血需局部压迫止血,凝血功能障碍需输注凝血因子。治疗期间需定期复查血常规和网织红细胞计数,评估疗效。

患儿应保持安静环境,避免剧烈哭闹加重出血,母乳喂养母亲需增加含铁食物摄入。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

新生儿失血性贫血应该如何预防?

新生儿失血性贫血可通过产前检查、规范操作及产后监测预防。

产前定期进行血常规和超声检查有助于发现胎盘异常或胎儿贫血风险,孕妇需遵医嘱补充铁剂、叶酸等营养素。分娩时医护人员应避免产钳使用不当或脐带处理失误,剖宫产需严格止血。出生后立即评估新生儿肤色、心率及血红蛋白水平,对早产儿、低体重儿加强监测。母婴同室期间观察有无皮肤苍白、喂养困难等表现,必要时进行血型鉴定以排除溶血性疾病。

提倡母乳喂养并适时添加铁强化配方奶,保持环境清洁减少感染风险。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

新生儿失血性贫血的症状是什么?
新生儿生后2周内,静脉血血红蛋白≤130g/L,毛细血管血≤145g/L,可诊断为贫血。新生儿失血性贫血临床表现因失血过程的急、缓及失血量的多少而异。轻度失血的新生儿出生时并无症状,分娩时发生的急性经胎盘失血,出生时新生儿贫血不明显,但可引起低血容量性休克。生后随着细胞外液不断进入血液循环以代偿低血容量,24小时后病儿可出现贫血,但无肝脾肿大。宫内慢性失血者,出生时即有显著贫血,除苍白外,其他症状不明显,甚至血红蛋白低至40~60g/L症状仍较轻微,但可有肝脾肿大,严重时可发生充血性心力衰竭。
李世超

护士 北京爱雅仕口腔诊所 五官科

新生儿失血性贫血的症状有哪些??
针对一个轻度失血的新生儿,刚出生的时候可能会没有明显的什么症状。分娩时如果发生一个急性的经胎盘失血,出生的时候新生儿也贫血不是很严重,但是它可以引起一个低血容量性休克,需要与这个东西进行鉴别的。新生儿出生之后,随着这个细胞外液不断进入血液循环来代偿这个的血容量,24小时之后发生贫血的症状就比较重了。但是说他除了有苍白的情况,好像其他的症状也不是太明显,所以说我们一定要引起注意,如果血红蛋白引起下降到四十到六十克每升,而且伴有肝脾肿大的情况,那么患儿严重的话可以出现一个心力的衰竭的情况,所以说一定要引起这个患者家属和这个医生的重视。今天就新生儿失血性贫血的症状先讲到这儿,感谢收听,下次再会。
张妍

住院医师 太原市杏花岭区中医医院 内科

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