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三个月前做的子宫肌瘤腹腔镜手术,现在一直腹部坠痛,腰也疼,好象有便一样,天问的医生说得根据个人的身体素质来定,有的会很快,也许有的会终身疼痛办

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叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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补肾对治疗少精症有用吗 补肾对治疗少精症一定有用吗?

补肾对治疗少精症可能有帮助,但并非对所有患者都有效。少精症可能与肾虚、内分泌失调、生殖系统感染等因素有关,需结合具体病因判断。

中医认为肾主生殖,肾精不足可能导致精子数量减少。对于肾虚型少精症,补肾中药如五子衍宗丸、金匮肾气丸、左归丸等可能通过调节下丘脑-垂体-性腺轴功能改善生精环境。这类患者常伴有腰膝酸软、头晕耳鸣等症状,补肾治疗可缓解相关症状。

但少精症也可能由精索静脉曲张、隐睾、染色体异常等器质性疾病引起,单纯补肾效果有限。这类患者需针对原发病治疗,如精索静脉曲张患者可能需显微镜下精索静脉结扎术。感染因素导致的少精症则需抗感染治疗。建议少精症患者先进行精液分析、性激素检测、阴囊超声等检查明确病因,再制定个体化治疗方案。

日常应注意避免久坐、穿紧身裤等影响睾丸生精功能的行为,适当补充锌、硒等微量元素。

仲秋

副主任医师 吉林大学第一医院 男科

基孔肯雅热感染后会有终身免疫吗?

基孔肯雅热感染后通常可获得终身免疫,但极少数情况下可能出现再次感染。

基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的急性传染病,患者康复后体内会产生特异性抗体,对同一血清型病毒具有持久免疫力。临床观察显示,绝大多数感染者康复后不会再次发病,抗体可维持较长时间。该病毒目前仅发现一个血清型,变异概率较低,进一步降低了重复感染风险。

个别免疫功能低下者或抗体水平不足时,可能出现病毒再次入侵。部分流行地区曾报告过二次感染病例,但症状通常较初次感染轻微。病毒基因突变也可能导致免疫逃逸,但此类情况极为罕见。

康复期应注意休息与营养补充,避免蚊虫叮咬以降低病毒传播风险。若出现反复发热或关节疼痛症状,建议及时就医排查。

郭朝阳

山东省立医院 感染性疾病科

不育症怎么形成的 有这几个坏习惯不育症很快就找上你?

不育症可能与遗传因素、生殖系统感染、不良生活习惯等因素有关。

遗传因素如染色体异常可直接影响精子或卵子质量,部分患者存在家族遗传倾向。生殖系统感染如附睾炎、前列腺炎等炎症反应会破坏生精环境,淋球菌或衣原体感染还可能引发输卵管粘连。长期吸烟会降低精子活力,尼古丁可导致睾丸生精上皮萎缩。过量饮酒会干扰下丘脑-垂体-性腺轴功能,抑制睾酮合成。久坐不动会使阴囊温度升高,影响精子DNA完整性。长期熬夜会扰乱褪黑素分泌周期,造成内分泌紊乱。接触重金属或有机溶剂等环境毒素,可直接损伤生殖细胞。

保持规律作息,避免高温环境,控制体重在正常范围有助于预防不育症患者应尽早就医检查。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

艾滋病2-4周一定会出现症状吗?

艾滋病2-4周不一定会出现症状。部分感染者可能出现急性期症状,但也有相当比例人群无明显表现。

艾滋病病毒感染后2-4周属于急性期阶段,此时约半数感染者可能出现发热、咽痛、皮疹、淋巴结肿大等类似流感症状。这些症状通常持续1-3周可自行缓解,容易被误认为普通感冒。另有部分感染者急性期症状轻微或完全无临床表现,但病毒仍在体内复制并破坏免疫系统。

是否出现症状与个体免疫状态、病毒载量等因素相关。需特别注意,无症状感染同样具有传染性。诊断不能依赖症状判断,高危行为后需通过HIV抗体检测、核酸检测等实验室方法确诊。窗口期一般为4-12周,建议在高危行为后6周和3个月分别进行检测。

日常应避免高危性行为、规范使用安全套,发生暴露后72小时内可进行阻断治疗。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

人流后屁放不出来,坠痛怎么回事,怎么办?

人流后排气困难伴随坠痛可能与术后肠麻痹、盆腔炎症或麻醉药物影响有关。

人流手术后因麻醉药物抑制肠道蠕动、手术操作刺激或术后卧床时间较长,可能导致暂时性肠麻痹,表现为腹胀、排气困难。盆腔炎症反应若未及时控制,可能引发下腹坠痛并加重肠道功能紊乱。部分患者因疼痛不敢用力排便排气,进一步加重症状。

术后早期可尝试热敷下腹部促进肠蠕动,按顺时针方向轻柔按摩脐周。若48小时内未缓解或出现发热、剧烈腹痛,需排除盆腔感染或肠梗阻,遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗感染药物,必要时联合双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群。

术后24小时后应尽早下床活动,饮食从流质逐步过渡至低渣半流质,避免豆类、薯类等产气食物。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

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