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我目前162公分80公斤想做埋线减重疗程,,

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减腰部赘肉的运动方法有哪些?

减腰部赘肉可通过平板支撑、仰卧蹬车、俄罗斯转体等运动实现。

平板支撑能有效激活核心肌群,通过静态收缩消耗腹部脂肪,建议每次保持30秒后休息10秒,重复进行。仰卧蹬车模拟骑行动作,平躺时双腿交替屈伸,能同时锻炼腹直肌和腹斜肌,每日可练习3组。俄罗斯转体需坐姿屈膝,手持重物左右扭转躯干,对侧腰脂肪分解效果显著,注意控制速度避免腰椎损伤。这些运动需配合每周150分钟有氧运动如快走或游泳,避免高糖高脂饮食。

减脂期间应保证每日蛋白质摄入量,适当增加蔬菜水果比例,避免久坐和熬夜。

刘福强

山东大学齐鲁医院 内分泌科

单纯性肥胖能选择减重手术吗 了解减重手术的禁忌症和适应症?

单纯性肥胖患者可以考虑减重手术,但需严格评估手术适应症和禁忌症。

减重手术适用于体重指数超过32.5且合并代谢性疾病,或体重指数超过37.5的单纯性肥胖患者。常见术式包括腹腔镜袖状胃切除术和腹腔镜胃旁路术。手术能有效减少胃容量或改变食物吸收路径,帮助患者长期控制体重。术前需排除严重心肺功能不全、凝血功能障碍、未控制的精神疾病等禁忌症。术后可能出现营养不良、吻合口瘘、倾倒综合征等并发症,需要终身随访和营养管理。

减重手术后需长期补充维生素和矿物质,保持规律运动并建立健康饮食习惯。

刘福强

山东大学齐鲁医院 内分泌科

血小板减少有什么食物可补?

血小板减少患者可以适量吃花生红衣、红枣、猪肝、菠菜、牛肉等食物,有助于辅助改善症状。血小板减少可能与免疫异常、感染、药物因素、骨髓造血功能异常、遗传因素等有关,建议及时就医明确病因,在医生指导下进行规范治疗。

一、食物1. 花生红衣

花生红衣富含白藜芦醇和儿茶素,能促进骨髓巨核细胞增殖分化,有助于血小板生成。可将花生红衣煮水饮用或直接食用带衣花生,每日建议摄入20-30克。需注意花生可能引起过敏,消化道溃疡患者应慎用。

2. 红枣

红枣含有环磷酸腺苷和铁元素,能刺激造血微环境,改善血小板减少引起的乏力症状。建议每日食用5-10枚,可与枸杞、桂圆同煮。糖尿病患者需控制摄入量,避免血糖波动。

3. 猪肝

猪肝是优质蛋白和维生素B12的来源,维生素B12参与造血过程,对巨核细胞成熟有促进作用。每周建议食用2-3次,每次50-80克,烹饪时需彻底煮熟。高尿酸血症患者应限制摄入。

4. 菠菜

菠菜富含叶酸和维生素K,叶酸是DNA合成必需物质,维生素K参与凝血因子合成。建议焯水后凉拌或清炒,每日100-150克。肾结石患者需避免与高钙食物同食。

5. 牛肉

牛肉提供血红素铁和锌元素,能改善造血原料不足导致的血小板减少。选择瘦肉部位每周食用3-4次,每次60-100克。烹饪时避免高温煎炸,胃肠功能较弱者可制成肉糜食用。

二、药物1. 升血小板胶囊

含青黛、连翘等成分,适用于免疫性血小板减少症,能调节免疫功能。可能出现轻度消化道反应,肝功能异常者慎用。

2. 咖啡酸片

通过刺激骨髓造血提升血小板计数,对放化疗后血小板减少有效。用药期间需监测凝血功能,避免与抗凝药物联用。

3. 重组人血小板生成素注射液

直接作用于巨核细胞促进血小板生成,用于严重血小板减少症。需皮下注射使用,可能引起骨痛等不良反应。

4. 氨肽素片

从动物脏器提取的活性物质,能改善骨髓造血微环境。对慢性血小板减少患者效果较好,需连续服用2-3个月。

5. 利可君片

半胱氨酸衍生物,参与核酸代谢促进血小板生成。适用于多种原因引起的血小板减少,服药期间应多饮水。

血小板减少患者日常应避免剧烈运动和外伤,使用软毛牙刷防止牙龈出血。保持饮食清淡,禁食辛辣刺激及过硬食物。定期复查血常规,观察皮肤瘀点瘀斑变化。若出现鼻出血不止、血尿等严重出血倾向,需立即就医。注意休息避免熬夜,冬季做好保暖防止血管收缩加重出血风险。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

肾结石一公分怎么治疗?

肾结石一公分通常建议手术治疗,也可根据具体情况选择药物排石或体外冲击波碎石。肾结石一公分的治疗方式主要有经皮肾镜碎石术、输尿管软镜碎石术、体外冲击波碎石、药物排石治疗、日常饮水调节。

1、经皮肾镜碎石术

经皮肾镜碎石术适用于体积较大的肾结石,通过腰部微小切口建立通道,采用激光或气压弹道粉碎结石。该手术创伤较小,结石清除率较高,术后可能出现血尿或感染等并发症。患者术后需留置双J管1-2周,期间避免剧烈运动,定期复查腹部平片评估排石情况。

2、输尿管软镜碎石术

输尿管软镜碎石术通过自然腔道进入肾脏,配合钬激光粉碎结石,适合肾盂或肾盏内1-2厘米的结石。手术无需体表切口,恢复较快,但可能存在输尿管损伤风险。术后建议增加饮水量至每日2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜的摄入,预防结石复发。

3、体外冲击波碎石

体外冲击波碎石适用于密度较低、位于肾盂的1公分结石,通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石。治疗需重复进行2-3次,每次间隔7-10天,可能出现肾周血肿或输尿管石街等并发症。碎石后需配合排石药物如盐酸坦索罗辛缓释胶囊,并保持每日尿量超过1500毫升。

4、药物排石治疗

药物排石适用于表面光滑、形态规则的1公分以下结石,常用枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度,配合肾石通颗粒促进排石。治疗期间需定期超声监测结石位置变化,若4-6周未排出需调整方案。同时需控制每日钠盐摄入低于5克,避免高嘌呤饮食加重结石形成。

5、日常饮水调节

每日饮水2000-3000毫升可稀释尿液结晶,预防结石增大,建议均匀分配在全天饮用。宜选择低矿化度的白开水或柠檬水,避免浓茶和碳酸饮料。结合适度跳跃运动如跳绳,有助于促进微小结石排出,但已形成的1公分结石单靠饮水难以自行排出。

肾结石患者应定期复查泌尿系超声监测结石变化,术后患者需遵医嘱进行3-6个月随访。饮食上限制动物内脏、豆制品等高嘌呤食物,增加柑橘类水果摄入以补充枸橼酸盐。保持每日适度运动如快走或游泳,避免久坐不动导致尿液滞留。若出现剧烈腰痛、血尿或发热等症状需立即就医,警惕输尿管梗阻或尿路感染等并发症。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

子宫肌瘤5公分大吗?

子宫肌瘤5公分属于中等大小,是否需要治疗需结合症状和生育需求评估。

子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,5公分的肌瘤在临床上处于中等偏大范围。无症状的肌瘤可定期观察,每6-12个月复查超声。若出现月经量增多、经期延长、贫血或压迫症状如尿频、便秘等,建议干预治疗。肌瘤位置也影响处理方案,黏膜下肌瘤即使较小也可能导致严重出血。对于近绝经期女性,随着雌激素水平下降,肌瘤可能自然萎缩。

备孕女性需评估肌瘤对妊娠的影响,肌壁间肌瘤可能增加流产风险。日常应避免摄入含雌激素的保健品,保持规律作息,适度运动控制体重。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

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