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睡觉醒来被眼屎粘住了是怎么回事

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叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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婴儿流眼泪眼屎多怎么回事?

婴儿流眼泪眼屎多可能由鼻泪管阻塞、结膜炎、倒睫、泪囊炎、过敏反应等原因引起。

1、鼻泪管阻塞:

新生儿鼻泪管发育不全可能导致阻塞,表现为单侧或双侧眼泪增多,眼睑内眦处可见黄色分泌物。多数患儿在6月龄前可自愈,家长可通过泪囊区按摩促进疏通,每日3-4次,每次1-2分钟,按摩前需清洁双手。

2、结膜炎:

细菌性或病毒性结膜炎常见眼睑红肿、分泌物呈黄绿色,可能伴随结膜充血。细菌性感染可使用抗生素滴眼液,病毒性感染以对症处理为主。需注意与成人毛巾分开使用,避免交叉感染。

3、倒睫:

婴幼儿面部发育未完善时,下睑睫毛可能向内生长刺激角膜,引发反射性流泪和分泌物增多。轻度倒睫随年龄增长多可自愈,严重者需眼科评估是否需电解毛囊治疗。

4、泪囊炎:

继发于鼻泪管阻塞的感染表现为内眦部红肿压痛,分泌物呈脓性。急性期需抗生素治疗,慢性反复发作者可能需泪道探通术。发病期间可用生理盐水清洁眼周分泌物。

5、过敏反应:

尘螨、花粉等过敏原刺激可导致双眼瘙痒、水样分泌物增多,常伴打喷嚏等过敏症状。需保持环境清洁,避免接触毛绒玩具,严重时需在医生指导下使用抗过敏滴眼液。

日常护理应注意使用独立消毒棉签清理眼部分泌物,从内眦向外眦单向擦拭。母乳喂养的母亲可适当增加维生素A摄入,如胡萝卜、菠菜等。避免用力揉搓婴儿眼睛,衣物洗涤选择无添加剂的婴幼儿专用品。若症状持续超过1周或出现眼睑明显红肿、发热等全身症状,需及时就诊眼科排除严重感染。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

眼睛干涩有眼屎是怎么回事?

眼睛干涩有眼屎可能由用眼过度、干眼症、结膜炎、睑缘炎、泪液分泌不足等原因引起,可通过人工泪液、抗炎药物、热敷、清洁护理、饮食调整等方式缓解。

1、用眼过度:

长时间盯着电子屏幕或书本会导致眨眼次数减少,泪液蒸发过快引发干眼症状。建议每用眼40分钟休息5分钟,远眺绿色植物或做眼保健操。轻度干涩可使用不含防腐剂的人工泪液缓解。

2、干眼症:

泪液分泌量减少或质量异常会造成眼睛干涩、异物感,晨起时眼睑边缘常附着白色分泌物。可能与年龄增长、激素变化有关,需通过泪液分泌测试确诊。轻度患者可使用玻璃酸钠滴眼液,中重度需联合使用环孢素滴眼液。

3、结膜炎:

细菌或病毒感染引起的结膜炎症会导致黄色黏稠眼屎增多,伴随眼红、畏光等症状。细菌性结膜炎需使用左氧氟沙星滴眼液,病毒性结膜炎可选用更昔洛韦眼用凝胶。急性期需避免揉眼,用生理盐水冲洗结膜囊。

4、睑缘炎:

睑板腺功能障碍引发的慢性炎症会使眼睑边缘产生泡沫状分泌物,睫毛根部可见鳞屑。每日用40℃热毛巾敷眼10分钟可促进油脂分泌,配合茶树精油湿巾清洁睑缘。顽固性病例需进行强脉冲光治疗。

5、泪液分泌不足:

自身免疫性疾病或维生素A缺乏会导致泪腺功能减退。表现为持续性眼干、灼烧感,眼屎呈丝状。需排查干燥综合征等全身疾病,补充含欧米伽3脂肪酸的深海鱼油,严重者可考虑泪小点栓塞术。

日常需保持每天饮水1500毫升以上,多食用蓝莓、胡萝卜等富含花青素和维生素A的食物。避免长时间佩戴隐形眼镜,冬季使用加湿器维持环境湿度在40%-60%。若症状持续两周不缓解或出现视力下降、剧烈眼痛,需及时就诊排查角膜损伤等并发症。晨起时用灭菌棉签蘸取生理盐水从内眼角向外轻柔清理眼屎,切忌强行撕扯。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

两岁宝宝眼睛眼屎多怎么办?

两岁宝宝眼屎多可能与结膜炎、泪道阻塞、过敏反应、用眼卫生不良或倒睫等因素有关,可通过局部清洁、抗感染治疗、泪道按摩、过敏原回避及眼部护理等方式改善。

1、结膜炎:

细菌性或病毒性结膜炎是幼儿眼部分泌物增多的常见原因。细菌感染时分泌物常呈黄绿色黏稠状,病毒感染多为水样分泌物。医生可能开具妥布霉素滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等药物,需严格遵医嘱使用。日常可用无菌棉签蘸取生理盐水由内向外轻柔擦拭眼睑。

2、泪道阻塞:

先天性鼻泪管不通畅会导致泪液蓄积继发感染,表现为内眼角持续出现黏液性分泌物。每日用指腹沿鼻梁侧面向下按摩泪囊区5-6次,配合抗生素滴眼液可缓解症状。若一岁半后未自愈,需考虑泪道探通术治疗。

3、过敏反应:

接触花粉、尘螨等过敏原会引起过敏性结膜炎,表现为眼痒、流泪伴白色丝状分泌物。需保持居室清洁,每周用60℃以上热水清洗床品,避免接触毛绒玩具。严重时可短期使用色甘酸钠滴眼液控制症状。

4、用眼卫生不良:

手部污染揉眼、毛巾混用等行为易导致细菌侵入。应培养孩子洗手习惯,使用独立洗脸毛巾并每日煮沸消毒。玩耍后及时清洁面部,避免沙土等异物刺激眼睛。睡眠环境保持适宜湿度防止眼睑粘连。

5、倒睫刺激:

下睑睫毛向内生长摩擦角膜,会引起反射性分泌物增多。轻度倒睫可用无菌胶带临时固定睑缘,若持续摩擦角膜需眼科评估是否需电解毛囊治疗。定期修剪过长的睫毛可减少刺激。

保持饮食均衡有助于增强眼部抵抗力,适当增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食材。控制每日屏幕时间不超过20分钟,户外活动时佩戴宽檐帽避免强光刺激。若眼屎伴随眼红、畏光或发热,或居家护理3天无改善,应及时就诊排查角膜溃疡等严重情况。注意观察分泌物颜色变化,黄色脓性分泌物提示需抗生素干预,血性分泌物则需警惕外伤可能。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

宝宝黄眼屎黄鼻涕怎么回事?

宝宝出现黄眼屎和黄鼻涕可能由结膜炎、鼻窦炎、泪囊炎、上呼吸道感染或过敏反应引起,需结合具体症状判断病因。

1、结膜炎:

细菌性结膜炎可能导致黄色分泌物增多,常伴随眼睑红肿。婴幼儿泪道发育不全易继发感染,需用生理盐水清洁眼周,医生可能开具抗生素滴眼液。

2、鼻窦炎:

鼻窦黏膜感染时鼻腔分泌物会变稠发黄,可能伴有低热。婴幼儿鼻窦未完全发育,感冒后易引发炎症,需保持鼻腔湿润,严重时需雾化治疗。

3、泪囊炎:

先天性鼻泪管阻塞易导致泪液滞留感染,表现为内眼角黄色脓性分泌物。可通过按摩泪囊区促进疏通,反复发作需进行泪道冲洗。

4、上呼吸道感染:

病毒或细菌感染引发炎症时,鼻腔分泌物氧化后呈现黄色。注意观察是否伴随咳嗽、发热,保持室内湿度50%-60%有助于缓解症状。

5、过敏反应:

接触尘螨、花粉等过敏原可能引起黏膜充血渗出,分泌物中含嗜酸性粒细胞会显黄色。需排查过敏源,必要时进行抗过敏治疗。

建议每日用温水棉签清洁宝宝眼鼻分泌物,哺乳期母亲可适当增加维生素A摄入。保持居室通风但避免直吹,使用加湿器维持适宜湿度。观察3天若无改善或出现发热、拒奶等症状,需及时儿科就诊检查血常规。避免自行使用成人滴鼻剂或眼药水,6月龄以下婴儿出现持续黄涕需排除先天性纤毛功能障碍。

蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

小孩眼睛很多黄眼屎怎么办?

小孩眼睛出现大量黄眼屎可能与结膜炎、泪囊炎、过敏性结膜炎、倒睫或异物刺激等因素有关,可通过局部清洁、抗生素滴眼液、抗过敏治疗、矫正倒睫或取出异物等方式处理。

1、结膜炎:

细菌性结膜炎是儿童黄眼屎增多的常见原因,常见致病菌包括金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌。典型表现为晨起时眼睑被黄绿色分泌物黏连,可能伴有结膜充血。需使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素治疗,同时用生理盐水清洁眼部分泌物。

2、泪囊炎:

新生儿泪囊炎多因鼻泪管阻塞导致,表现为单侧眼部分泌物增多伴流泪。可能与先天性鼻泪管膜未破裂有关,常需配合泪囊按摩促进通畅。若保守治疗无效,可能需行泪道探通术。

3、过敏性结膜炎:

接触花粉、尘螨等过敏原后,除黄色分泌物外还伴有眼痒、揉眼动作增多。需远离过敏原并使用色甘酸钠滴眼液等抗过敏药物,冷敷可缓解症状。

4、倒睫刺激:

下睑内翻导致睫毛摩擦角膜,引发反射性分泌物增多。需及时矫正倒睫,避免长期刺激导致角膜炎。轻度倒睫可通过胶布粘贴暂时矫正,严重者需手术干预。

5、异物刺激:

沙尘等异物进入结膜囊会刺激分泌大量脓性物质。应避免揉眼,用无菌棉签蘸取生理盐水轻柔清除异物。若异物嵌入角膜需由眼科医生处理。

日常护理需注意保持眼部清洁,使用专用毛巾并定期消毒。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。室内保持适宜湿度,减少尘螨滋生。若症状持续超过3天或出现眼睑肿胀、畏光等症状,应及时就医排查角膜感染等严重情况。哺乳期母亲出现化脓性乳腺炎时,需警惕通过接触传播引发婴儿眼部感染。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

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