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新生儿呕吐怎么办

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李芸 主任医师
临汾市人民医院
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新生儿呕吐怎么处理?

新生儿呕吐可通过调整喂养姿势、减少喂养量、拍嗝等方式缓解。

新生儿呕吐可能与喂养不当、胃肠功能未发育完善、感染等因素有关。喂养不当包括喂养过快、喂养过量、喂养姿势不正确等,容易导致新生儿吞咽过多空气或乳汁反流。胃肠功能未发育完善表现为贲门括约肌松弛,胃内容物容易反流至食管。感染如胃肠炎、呼吸道感染等也可能刺激呕吐中枢。呕吐物为奶汁且无其他异常时,通常属于生理性吐奶,可通过少量多次喂养、喂奶后竖抱拍嗝改善。若呕吐频繁、呈喷射状或伴有发热、精神差、腹胀等症状,需警惕病理性呕吐。

日常注意观察呕吐频率、性状及伴随症状,喂养后保持新生儿上半身抬高体位,避免立即平卧。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

新生儿呕吐咖啡色液体怎么回事?

新生儿呕吐咖啡色液体可能由吞咽母血、胃食管反流、消化道出血、感染或先天性畸形等原因引起,需通过医学检查明确具体原因并及时干预。

1、吞咽母血:

分娩过程中新生儿可能吞咽母体血液,经胃酸作用后呈现咖啡色。这种情况通常无需特殊处理,观察24小时内呕吐物颜色是否转清即可。若持续呕吐需排除其他病因。

2、胃食管反流:

新生儿贲门括约肌发育不完善易导致胃内容物反流,剧烈呕吐可能造成胃黏膜损伤出血。表现为呕吐物混有少量咖啡色陈旧血,可通过抬高床头、少量多次喂养缓解。

3、消化道出血:

应激性溃疡、维生素K缺乏或凝血功能障碍可能导致胃或十二指肠出血。呕吐物呈典型咖啡渣样,可能伴随贫血表现,需立即就医进行止血治疗并补充凝血因子。

4、感染因素:

新生儿败血症、坏死性小肠结肠炎等感染性疾病可引起消化道黏膜损伤。除咖啡色呕吐物外,常伴有发热、腹胀等症状,需住院进行抗感染及胃肠减压治疗。

5、先天畸形:

食管闭锁、肠旋转不良等畸形可能导致消化道梗阻出血。呕吐物多含胆汁且呈进行性加重,需通过影像学检查确诊,多数需急诊手术矫正。

发现新生儿呕吐咖啡色液体应暂禁食并侧卧防止误吸,记录呕吐次数、量及伴随症状。母乳喂养母亲需检查乳头有无皲裂出血,配方奶喂养者需确认奶具消毒情况。无论何种原因引起的咖啡色呕吐,均建议24小时内就诊儿科急诊,进行血常规、凝血功能及腹部超声等检查。喂养时保持45度体位,喂后竖抱拍嗝20分钟,避免过度摇晃婴儿。居家可监测体温、呼吸及皮肤颜色变化,但切忌自行服用止血药物或通过改变配方奶浓度处理。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

新生儿呕吐和吐奶的区别?
新生儿呕吐和吐奶的主要区别在于原因和表现,呕吐通常由疾病引起,吐奶则是正常生理现象。呕吐需及时就医,吐奶可通过调整喂养方式缓解。 1、呕吐的原因及处理 呕吐通常与消化系统疾病、感染或其他健康问题有关。常见的病因包括胃肠炎、胃食管反流病、幽门狭窄等。胃肠炎多由病毒或细菌感染引起,表现为频繁呕吐、腹泻和发热,需及时就医,医生可能开具止吐药和补液治疗。胃食管反流病是由于胃酸反流至食管,导致呕吐和不适,医生可能建议调整喂养姿势、少量多餐,并使用抗酸药物。幽门狭窄是一种先天性消化道畸形,表现为喷射性呕吐,需通过手术治疗。 2、吐奶的原因及处理 吐奶是新生儿常见的生理现象,主要与胃容量小、贲门括约肌发育不完善有关。喂养时吸入过多空气、喂奶过快或过量也可能导致吐奶。为减少吐奶,建议采用正确的喂养姿势,如将婴儿头部抬高45度,喂奶后轻拍背部帮助排气。少量多餐可减轻胃部负担,避免过度喂养。若吐奶频繁且伴随其他症状,如体重下降或哭闹不止,需咨询医生排除病理性原因。 新生儿呕吐和吐奶的区别在于病因和处理方式,呕吐需警惕疾病并及时就医,吐奶可通过调整喂养方式缓解,若症状持续或加重,应寻求专业医疗建议。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

新生儿呕吐和吐奶的区别?
漾奶可能会有很多原因,比如说就在食道没有完全吃下去,或者在口腔这溢出来了,这更多是一个生活化的说法,所以漾奶跟呕吐还是有点新生儿呕吐与漾奶的区别:新生儿呕吐,实际上是这个奶,或者这个食物,已经进到胃里面,从胃里面的一个反流上去,呕吐出来;
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

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