肝硬化常见并发症主要有门静脉高压、腹水、肝性脑病、肝肾综合征、原发性肝癌。
1、门静脉高压门静脉高压是肝硬化最常见的并发症之一,由于肝脏结构改变导致门静脉血流受阻,压力升高。患者可能出现食管胃底静脉曲张、脾功能亢进等症状。食管胃底静脉曲张破裂可引发上消化道大出血,危及生命。治疗上可采用内镜下套扎或硬化剂注射,必要时行经颈静脉肝内门体分流术。
2、腹水腹水形成与门静脉高压、低蛋白血症及钠水潴留有关。患者腹部膨隆,可能出现呼吸困难、脐疝等表现。治疗包括限制钠盐摄入、利尿剂使用,顽固性腹水需行腹腔穿刺放液或经颈静脉肝内门体分流术。自发性细菌性腹膜炎是腹水患者严重并发症,需警惕。
3、肝性脑病肝性脑病由肝功能严重受损导致氨等毒性物质蓄积引起。临床表现从轻微性格改变到昏迷不等。诱发因素包括高蛋白饮食、消化道出血、感染等。治疗需去除诱因,限制蛋白摄入,使用乳果糖、利福昔明等药物降低血氨。
4、肝肾综合征肝肾综合征是肝硬化晚期严重并发症,表现为肾功能进行性恶化而无明显器质性病变。发病与有效循环血容量不足、肾血管收缩有关。临床可见少尿、氮质血症等表现。治疗困难,可尝试特利加压素联合白蛋白,严重者需肝移植。
5、原发性肝癌肝硬化是原发性肝癌最重要的危险因素,每年癌变概率较高。患者可能出现肝区疼痛、体重下降等表现,但早期常无症状。定期超声和甲胎蛋白监测对早期发现至关重要。治疗取决于肿瘤分期,包括手术切除、局部消融、肝动脉化疗栓塞等。
肝硬化患者需定期监测肝功能、凝血功能等指标,严格戒酒,避免使用肝毒性药物。饮食应保证足够热量,适量优质蛋白,限制钠盐摄入。出现呕血、黑便、意识改变等表现需立即就医。适当运动有助于改善全身状况,但需避免过度劳累。心理疏导对改善患者生活质量同样重要。
慢性滤泡性咽炎是咽部淋巴滤泡慢性增生引起的炎症性疾病,主要表现为咽部异物感和反复咽痛。
慢性滤泡性咽炎可能与长期烟酒刺激、胃酸反流、反复急性咽炎发作等因素有关,通常表现为咽后壁淋巴滤泡增生、咽干咽痒、吞咽不适等症状。该病病程较长,症状时轻时重,寒冷干燥环境或过度用嗓后易加重。检查可见咽黏膜充血,咽后壁有颗粒状或簇状淋巴滤泡隆起,表面可有黏稠分泌物附着。部分患者可能伴有颈部淋巴结轻度肿大。
日常需避免辛辣刺激饮食,减少烟酒刺激,保持室内空气湿润,用淡盐水漱口有助于缓解症状。
扁桃体炎可能引发中耳炎、扁桃体周围脓肿、风湿热等并发症。
扁桃体炎主要由细菌或病毒感染引起,当炎症扩散至邻近组织时,可能诱发中耳炎,表现为耳痛、听力下降。若感染穿透扁桃体被膜,可形成扁桃体周围脓肿,导致剧烈咽痛、张口困难。链球菌感染未及时控制时,可能触发免疫反应,引发风湿热,伴随关节肿痛、心脏瓣膜损害。部分患者可能出现急性肾小球肾炎,出现血尿、蛋白尿。反复发作的慢性扁桃体炎可能成为病灶,诱发银屑病、虹膜炎等全身性疾病。
扁桃体炎患者应保持口腔清洁,多饮水,避免辛辣刺激食物,出现持续发热或呼吸困难时需立即就医。
小儿肺炎可能与病毒感染、细菌感染、支原体感染、吸入异物、免疫力低下、环境因素等有关。
小儿肺炎通常由病原体感染引起,病毒性肺炎多见于呼吸道合胞病毒或流感病毒,细菌性肺炎常由肺炎链球菌或流感嗜血杆菌导致。支原体肺炎在学龄期儿童中较为常见,表现为刺激性干咳和持续发热。婴幼儿误吸奶汁或异物可能引发吸入性肺炎。早产儿或营养不良的儿童因免疫功能不完善更易患病。居住环境拥挤或空气污染也会增加感染概率。患儿可能出现发热、咳嗽、呼吸急促等症状,严重时伴随口唇发绀或精神萎靡。
建议家长保持室内通风,避免接触呼吸道感染患者,按时接种疫苗以预防肺炎。
残胃癌常见的影像学检查包括胃镜检查、上消化道造影、腹部CT检查等。
胃镜检查可以直接观察残胃黏膜的病变情况,并能够进行活检以明确诊断。上消化道造影通过口服造影剂后拍摄X线片,可以显示残胃的形态和蠕动功能,有助于发现充盈缺损或龛影等异常表现。腹部CT检查能够评估肿瘤的大小、位置以及周围组织器官的侵犯情况,对于判断肿瘤分期和制定治疗方案具有重要意义。
建议患者积极配合医生完成相关检查,明确诊断后及时进行治疗。
前列腺炎可能会引起早泄,还可能伴随排尿异常、性功能障碍等并发症。
前列腺炎是男性常见疾病,可能由细菌感染、长期久坐、过度饮酒等因素诱发。炎症刺激前列腺及周围神经,导致射精控制能力下降,出现早泄现象。部分患者还会出现尿频、尿急、排尿疼痛等泌尿系统症状,以及勃起困难、性欲减退等性功能问题。长期未治疗可能引发精囊炎、附睾炎等并发症,甚至影响生育能力。确诊前列腺炎后可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊、左氧氟沙星片等药物控制炎症。
患者应避免久坐和辛辣饮食,适度运动促进盆腔血液循环,定期复查前列腺健康状况。
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