小儿急性支气管炎是儿童常见的下呼吸道感染性疾病，主要由病毒或细菌感染引起，表现为咳嗽、喘息、发热等症状。
1、病毒感染：
呼吸道合胞病毒、腺病毒等是常见病原体，病毒侵入支气管黏膜导致炎症反应。患儿可能出现阵发性干咳，逐渐发展为咳痰，部分伴有喘息声。治疗以对症支持为主，可配合雾化吸入缓解气道痉挛。
2、细菌感染：
肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染多继发于病毒感染后，表现为咳嗽加重、脓性痰液。血常规检查可见白细胞升高，需在医生指导下使用抗生素治疗，同时保持呼吸道通畅。
3、环境刺激：
冷空气、粉尘或二手烟等刺激可诱发支气管痉挛。患儿接触致敏原后易出现刺激性咳嗽、呼吸急促，需立即脱离污染环境，保持室内空气流通湿度适宜。
4、免疫力低下：
营养不良或近期患病的儿童更易发病。这类患儿病程可能迁延，需加强营养支持，适当补充维生素A、D，保证充足睡眠以增强抵抗力。
5、过敏体质：
特应性体质儿童支气管反应性增高，炎症反应更明显。除典型咳嗽症状外，常伴眼痒、皮疹等过敏表现，必要时需进行过敏原检测并规避致敏因素。
患儿发病期间应保持室内温度20-24℃、湿度50％-60％，每日少量多次饮用温开水稀释痰液。饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等，避免甜腻食物刺激咳嗽。恢复期可进行拍背排痰，每日2-3次温水擦浴辅助降温。若出现呼吸频率超过40次/分、口唇发绀或持续高热，需立即就医评估病情。
小儿喘息性支气管炎可通过雾化吸入治疗、口服药物控制、环境管理、免疫调节、中医调理等方式治疗。该病通常由病毒感染、过敏原刺激、气道高反应性、免疫功能低下、气候变化等原因引起。
1、雾化吸入治疗：
雾化吸入可直接作用于气道，常用药物包括布地奈德混悬液、特布他林雾化液等糖皮质激素和支气管扩张剂。这类治疗能快速缓解支气管痉挛，减轻喘息症状，适合急性发作期使用。治疗需在医生指导下进行，根据患儿年龄调整雾化器型号和药物配比。
2、口服药物控制：
症状较轻时可选用孟鲁司特钠等白三烯受体拮抗剂，或氨溴索等祛痰药物。对于反复发作的患儿，可能需要长期服用免疫调节剂。用药期间需监测药物不良反应，如出现嗜睡、胃肠道不适等情况应及时复诊调整方案。
3、环境管理：
保持室内湿度在50％-60％，定期清洗空调滤网，避免使用地毯等易积尘物品。明确过敏原的患儿需严格规避宠物毛发、花粉、尘螨等触发因素。冬季外出时可佩戴口罩减少冷空气刺激。
4、免疫调节：
对于每年发作超过3次的患儿，可考虑接种肺炎疫苗或流感疫苗。部分患儿需进行过敏原检测，必要时采用脱敏治疗。母乳喂养的婴幼儿建议持续喂养至2岁，有助于建立肠道免疫屏障。
5、中医调理：
急性期可采用麻杏石甘汤等方剂宣肺平喘，缓解期常用玉屏风散益气固表。推拿选取天突、膻中等穴位，配合捏脊疗法可改善体质。治疗期间需忌食生冷油腻，适当食用百合、银耳等润肺食材。
患儿日常应保证充足睡眠，避免剧烈运动和情绪激动。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的果蔬，如猕猴桃、橙子等。恢复期可进行腹式呼吸训练，每周3次每次10分钟，逐步提升肺功能。注意观察呼吸频率和面色变化，若出现口唇青紫或呼吸超过40次/分钟，需立即就医。保持规律作息，季节交替时提前做好防护措施，减少呼吸道感染风险。
宝宝喘息性支气管炎可通过雾化吸入治疗、口服药物、环境调整、拍背排痰、氧疗等方式缓解。该病通常由病毒感染、过敏反应、气道高反应性、冷空气刺激、二手烟暴露等原因引起。
1、雾化吸入治疗：
雾化吸入支气管扩张剂能快速缓解气道痉挛，常用药物包括沙丁胺醇、异丙托溴铵等。糖皮质激素雾化可减轻气道炎症，需在医生指导下规范使用。雾化时保持宝宝坐立位，每次10-15分钟，治疗后需清洁面部。
2、口服药物：
白三烯受体拮抗剂可改善气道慢性炎症，孟鲁司特钠是常用药物。抗组胺药物适用于过敏因素诱发的喘息，如氯雷他定。合并细菌感染时需使用抗生素，但需严格遵循医嘱。止咳药物需谨慎使用，避免抑制排痰反射。
3、环境调整：
保持室内湿度50％-60％，使用加湿器避免干燥空气刺激。每日通风2-3次，但避免冷风直吹。清除尘螨、宠物毛发等过敏原，禁止室内吸烟。室温维持在22-24℃为宜，温差过大易诱发喘息。
4、拍背排痰：
空心掌自下而上轻拍背部，重点叩击肩胛间区，每日2-3次。最佳时机为餐前或雾化后，每次持续5-10分钟。配合体位引流效果更佳，婴幼儿可采取头低臀高位。注意观察痰液性状变化，粘稠痰液需加强补液。
5、氧疗支持：
血氧饱和度低于92％时需给予氧疗，采用鼻导管或面罩吸氧。氧流量控制在1-2升/分钟，避免长时间高浓度吸氧。监测口唇及甲床颜色变化，警惕二氧化碳潴留。严重呼吸困难需及时就医，必要时行机械通气。
日常需保证每日充足水分摄入，温开水或稀释果汁均可，避免甜腻饮料加重痰液粘稠。饮食选择易消化食物，少量多餐，咳嗽剧烈时暂缓进食。恢复期可进行呼吸训练，如吹泡泡、吹纸片等游戏锻炼肺功能。注意观察夜间症状变化，持续喘息超过3天或出现发热、拒食等情况需及时复诊。保持规律作息，避免剧烈哭闹诱发喘息发作，外出时佩戴口罩防护。
急性支气管炎可以服用甘草片，但需在医生指导下使用。甘草片具有镇咳祛痰作用，适用于支气管炎引起的咳嗽症状，但需注意其潜在副作用和禁忌症。
1、甘草片成分：
甘草片主要含甘草浸膏粉、阿片粉等成分。甘草浸膏粉具有抗炎、镇咳作用；阿片粉能抑制咳嗽中枢，但可能引起便秘、嗜睡等不良反应。长期大剂量使用可能导致假性醛固酮增多症。
2、适用症状：
甘草片适用于急性支气管炎引起的干咳症状。对于痰多黏稠者效果有限，此时需配合祛痰药物。儿童、孕妇及哺乳期妇女应在医生严格评估后使用。
3、禁忌人群：
高血压患者慎用甘草片，因其可能引起水钠潴留。糖尿病患者需注意辅料中的蔗糖含量。肝功能异常者应调整剂量，避免药物蓄积。
4、药物相互作用：
甘草片与强心苷类药物同用可能增加心律失常风险。与利尿剂合用可能影响电解质平衡。与糖皮质激素联用会增强其副作用，需间隔2小时以上服用。
5、替代方案：
急性支气管炎可选用右美沙芬、氨溴索等镇咳祛痰药。中药方面可考虑川贝枇杷露、急支糖浆等。细菌感染时需联用抗生素，但需通过血常规等检查确认。
急性支气管炎患者应保持室内空气流通，湿度维持在50％-60％。每日饮水量不少于1500毫升，可饮用罗汉果茶、蜂蜜水等润喉。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的猕猴桃、橙子等水果。避免辛辣刺激及过甜过咸食物。保证充足睡眠，咳嗽剧烈时可尝试蒸汽吸入缓解。症状持续超过1周或出现发热、脓痰等情况需及时复诊。
儿童急性支气管炎常用药物包括止咳化痰药、解痉平喘药、抗生素等，具体用药需根据病因和症状在医生指导下选择。
1、止咳化痰药：
氨溴索口服液能降低痰液黏稠度，促进呼吸道纤毛运动，适用于痰液黏稠不易咳出的患儿。乙酰半胱氨酸颗粒通过分解痰液中黏蛋白的二硫键发挥祛痰作用，但哮喘患儿慎用。愈创甘油醚糖浆可刺激胃黏膜反射性促进支气管分泌稀释痰液。
2、解痉平喘药：
沙丁胺醇雾化溶液能选择性激动支气管β2受体，快速缓解支气管痉挛。异丙托溴铵气雾剂通过阻断胆碱能受体扩张支气管，多用于喘息明显患儿。茶碱类药物需严格监测血药浓度，避免出现心悸等不良反应。
3、抗生素：
阿奇霉素干混悬剂适用于支原体感染引起的支气管炎，具有组织浓度高的特点。头孢克洛颗粒对常见呼吸道细菌感染有效，需注意过敏史。阿莫西林克拉维酸钾可覆盖产酶菌株，使用前需确认青霉素皮试结果。
4、抗病毒药物：
奥司他韦颗粒对流感病毒引起的支气管炎有效，需在发病48小时内使用。干扰素α喷雾剂可用于病毒感染早期，通过增强局部免疫力抑制病毒复制。更昔洛韦需在确诊巨细胞病毒感染后严格遵医嘱使用。
5、辅助用药：
布地奈德混悬液雾化吸入可减轻气道炎症反应，多用于反复喘息患儿。孟鲁司特钠咀嚼片通过阻断白三烯受体改善气道高反应性。生理盐水雾化能湿化气道稀释分泌物，适合家庭护理使用。
患儿用药期间应保持室内空气流通，维持适宜的温湿度。饮食宜清淡易消化，多饮温水有助于稀释痰液。避免接触冷空气及刺激性气体，适当拍背促进排痰。如出现呼吸急促、口唇发绀或持续高热应及时就医，治疗期间注意观察药物不良反应，定期复查评估疗效。
百度智能健康助手在线答疑
立即咨询