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过敏性紫癜尿检红细胞高隐血三加是肾炎吗

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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尿检酮体3+是什么意思?
尿检酮体3+提示体内酮体水平较高,通常与饥饿、糖尿病、高脂饮食、剧烈运动、妊娠等因素有关。酮体是脂肪代谢的产物,当体内葡萄糖供应不足时,脂肪分解加速,酮体生成增多。尿检酮体3+可能表明体内存在代谢异常或能量供应不足的情况,需结合具体症状和病史进一步分析。 1、饥饿:长时间未进食或过度节食可能导致体内葡萄糖供应不足,脂肪分解加速,酮体生成增多。此时应恢复正常饮食,避免过度节食,适当增加碳水化合物摄入。 2、糖尿病:糖尿病患者因胰岛素分泌不足或作用障碍,葡萄糖无法有效利用,脂肪分解加速,酮体生成增多。患者需遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药物,如二甲双胍片500mg/次,每日2次、格列美脲片1mg/次,每日1次,并定期监测血糖。 3、高脂饮食:长期高脂饮食可能导致脂肪代谢异常,酮体生成增多。建议调整饮食结构,减少脂肪摄入,增加富含膳食纤维的食物,如全谷物、蔬菜和水果。 4、剧烈运动:长时间高强度运动可能导致体内葡萄糖迅速消耗,脂肪分解加速,酮体生成增多。运动后应及时补充碳水化合物和水分,避免过度疲劳。 5、妊娠:妊娠期女性因代谢需求增加,可能出现酮体生成增多的情况。孕妇应保持均衡饮食,避免过度节食,定期进行产检,必要时咨询 日常生活中,应注意保持均衡饮食,避免长时间空腹或过度节食,适量运动,避免剧烈运动后未及时补充能量。糖尿病患者需严格遵医嘱用药,定期监测血糖。妊娠期女性应关注自身代谢变化,必要时咨询若尿检酮体3+伴随明显不适症状,如恶心、呕吐、腹痛等,应及时就医,进一步检查以明确病因并采取相应治疗措施。
颜克强

山东大学齐鲁医院 泌尿外科

白细胞和红细胞都高怎么回事?
白细胞和红细胞同时升高可能与感染、炎症、血液疾病或生理性因素有关,需结合具体症状和检查结果进行诊断和治疗。治疗包括抗感染、控制炎症、血液疾病管理及调整生活方式。 1、感染或炎症:细菌、病毒或真菌感染可能导致白细胞和红细胞同时升高,炎症反应也会刺激骨髓产生更多血细胞。治疗需针对感染类型使用抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物,如阿莫西林、奥司他韦、氟康唑等。同时,控制炎症可使用非甾体抗炎药如布洛芬或糖皮质激素。 2、血液疾病:某些血液疾病如真性红细胞增多症或慢性粒细胞白血病可能导致白细胞和红细胞同时升高。治疗需根据具体疾病选择药物,如羟基脲、干扰素或靶向治疗药物。严重时可能需要进行骨髓移植。 3、生理性因素:高原反应、剧烈运动或脱水等生理性因素也可能导致白细胞和红细胞暂时性升高。治疗包括补充水分、休息和适应环境。对于高原反应,可使用乙酰唑胺预防或治疗。 4、其他原因:某些肿瘤、内分泌疾病或药物反应也可能导致白细胞和红细胞升高。治疗需针对原发疾病进行,如手术切除肿瘤、调整内分泌药物或停用相关药物。 白细胞和红细胞同时升高需结合具体症状和检查结果进行诊断和治疗,及时就医并遵循医生建议是关键。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

尿隐血是什么问题?
尿隐血是指尿液中出现红细胞,但肉眼不可见,需通过实验室检查发现。治疗需根据病因进行,常见原因包括泌尿系统感染、结石、肿瘤等。泌尿系统感染可通过抗生素治疗,如头孢类、喹诺酮类、青霉素类;结石可通过体外冲击波碎石、输尿管镜取石、手术取石;肿瘤需根据病理类型选择手术、放疗、化疗。饮食上建议多喝水,减少高盐、高蛋白食物摄入,避免辛辣刺激食物。运动方面,适量有氧运动如散步、游泳有助于改善血液循环,但避免剧烈运动。定期体检,及时发现并处理潜在问题,是预防尿隐血的关键。 尿隐血的原因多种多样,需根据具体情况进行针对性治疗。泌尿系统感染是常见原因之一,细菌感染导致尿道、膀胱、肾脏等部位炎症,引发尿隐血。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢类、喹诺酮类、青霉素类,需遵医嘱使用。泌尿系统结石也是常见原因,结石摩擦尿路黏膜导致出血。治疗方法包括体外冲击波碎石、输尿管镜取石、手术取石,具体选择需根据结石大小、位置决定。泌尿系统肿瘤如肾癌、膀胱癌等,也会导致尿隐血。治疗需根据肿瘤类型、分期选择手术、放疗、化疗等综合治疗手段。 饮食调整对改善尿隐血有积极作用。多喝水有助于稀释尿液,减少结石形成风险。减少高盐、高蛋白食物摄入,避免加重肾脏负担。辛辣刺激食物可能刺激尿路黏膜,加重症状,应尽量避免。适量有氧运动如散步、游泳,有助于改善血液循环,增强免疫力,但剧烈运动可能加重出血,需避免。定期体检,及时发现并处理潜在问题,是预防尿隐血的关键。尿隐血虽不一定是严重疾病,但需引起重视,及时就医明确病因,进行针对性治疗,避免病情恶化。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

红细胞平均体积偏高的病因?
红细胞平均体积偏高可能与营养缺乏、慢性疾病或遗传因素有关,需根据具体病因进行针对性治疗。营养补充、疾病管理和遗传咨询是常见的干预措施。 1、营养缺乏是红细胞平均体积偏高的常见原因之一,尤其是维生素B12和叶酸缺乏。维生素B12和叶酸是红细胞生成的重要营养素,缺乏会导致红细胞体积增大。建议通过饮食调整补充富含维生素B12的食物如动物肝脏、鱼类和乳制品,以及富含叶酸的食物如绿叶蔬菜、豆类和坚果。必要时可在医生指导下服用维生素B12和叶酸补充剂。 2、慢性疾病如肝病、甲状腺功能减退和骨髓增生异常综合征也可能导致红细胞平均体积偏高。这些疾病会影响红细胞的生成和代谢,导致体积异常。治疗需针对原发病进行,如肝病患者需控制肝功能,甲状腺功能减退患者需补充甲状腺激素,骨髓增生异常综合征患者需进行骨髓移植或化疗。 3、遗传因素如地中海贫血和遗传性球形红细胞增多症也是红细胞平均体积偏高的原因之一。这些遗传性疾病会影响红细胞的结构和功能,导致体积异常。遗传咨询和基因检测有助于明确诊断,治疗包括输血、脾切除和基因治疗等。 红细胞平均体积偏高需根据具体病因进行针对性治疗,营养补充、疾病管理和遗传咨询是常见的干预措施,建议在医生指导下进行综合治疗。
赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

过敏性紫癜肾炎的后遗症?
过敏性紫癜肾炎的后遗症主要包括肾功能不全、高血压和蛋白尿,需通过药物治疗和生活方式调整进行管理。糖皮质激素、免疫抑制剂和抗高血压药物是常用治疗手段,同时需控制饮食、适量运动。 1、肾功能不全是过敏性紫癜肾炎的常见后遗症之一,可能发展为慢性肾脏病甚至肾衰竭。早期干预是关键,定期监测肾功能指标如血肌酐和尿素氮,必要时进行透析治疗。糖皮质激素如泼尼松可减轻炎症,免疫抑制剂如环磷酰胺有助于控制病情进展。 2、高血压是过敏性紫癜肾炎的另一重要后遗症,可能加重肾脏损害。控制血压至关重要,常用药物包括ACE抑制剂如依那普利和ARB类药物如氯沙坦。同时,限制钠盐摄入、保持健康体重和规律运动有助于血压管理。 3、蛋白尿是过敏性紫癜肾炎的典型表现,长期存在可能导致肾脏损伤加重。治疗蛋白尿可选用糖皮质激素和免疫抑制剂,同时需控制饮食中的蛋白质摄入,避免高蛋白饮食。适量运动如散步和游泳有助于改善整体健康状况。 4、生活方式调整对过敏性紫癜肾炎后遗症的管理同样重要。饮食上应避免高盐、高脂和高糖食物,增加蔬菜和水果的摄入。适量运动如瑜伽和太极有助于增强体质,改善心血管健康。定期复查和与医生保持沟通是确保病情稳定的关键。 过敏性紫癜肾炎的后遗症需通过综合治疗和生活方式调整进行管理,定期监测和早期干预是防止病情恶化的关键,患者应积极配合治疗并保持健康的生活方式。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

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