复禾问答
首页 > 骨科 > 骨科

骨盆骨折该怎么护理

| 1人回复

问题描述

全部回答

叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
立即预约

相关问答

骨盆骨折搬运方法?
骨盆骨折搬运需固定骨盆并保持身体平直,避免二次损伤。搬运时应使用硬质担架,保持患者平卧位,尽量减少移动,并尽快送往医院。骨盆骨折常由高能量创伤如车祸、坠落等引起,可能导致大出血、神经损伤等严重并发症。 1、固定骨盆:在搬运前,需使用骨盆固定带或宽布带对骨盆进行固定,以减少骨折部位的移动,防止进一步损伤。固定带应紧贴骨盆,但不可过紧,以免影响血液循环。 2、使用硬质担架:搬运时应选择硬质担架,避免使用软质担架或床单等,以免骨折部位因受力不均而加重损伤。患者应保持平卧位,头部、躯干和下肢应保持在同一水平线上。 3、尽量减少移动:搬运过程中应尽量减少患者的移动,尤其是骨盆部位的移动。搬运时应由多人协作,确保患者身体平稳,避免突然的晃动或扭转。 4、紧急送医:骨盆骨折可能伴随大出血、神经损伤等严重并发症,需尽快送往医院进行专业治疗。在送医途中,应密切观察患者的生命体征,如呼吸、脉搏等,发现异常及时处理。 5、避免二次损伤:搬运过程中应特别注意避免对患者造成二次损伤。搬运人员应经过专业培训,掌握正确的搬运技巧,确保患者安全。 骨盆骨折搬运需谨慎操作,固定骨盆、使用硬质担架、保持身体平直、尽量减少移动,并尽快送往医院。正确的搬运方法可以有效减少二次损伤,提高患者的生存率和康复效果。在搬运过程中,搬运人员应保持冷静,严格按照操作规程进行,确保患者安全。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

骨盆骨折鉴别诊断?
骨盆骨折的治疗需根据损伤类型采取保守治疗或手术干预,常见原因包括高能量外伤、骨质疏松及病理骨折等。对于稳定性骨折,可采用卧床休息、骨盆带固定、止痛药物等保守治疗;对于不稳定性骨折,则需手术固定,如外固定架、内固定钢板或螺钉等。 1、高能量外伤是骨盆骨折的主要原因,常见于车祸、高处坠落等事故。对于这类骨折,及时就医评估伤情至关重要,根据骨折类型和稳定性选择治疗方案。稳定性骨折可通过卧床休息4-6周配合骨盆带固定逐步恢复,不稳定性骨折需手术固定以恢复骨盆环的完整性,术后需严格限制负重活动6-8周。 2、骨质疏松患者骨密度下降,轻微外力即可导致骨折。对于这类患者,除治疗骨折外还需进行抗骨质疏松治疗。双膦酸盐类药物可抑制骨吸收,如阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠等;促骨形成药物如特立帕肽可促进新骨生成。同时补充钙和维生素D有助于改善骨密度,建议每日钙摄入量1000-1200mg,维生素D3每日800-1000IU。 3、病理骨折常见于骨盆部位肿瘤或转移瘤患者。治疗需兼顾骨折修复和原发病控制。对于恶性肿瘤患者的病理性骨折,放疗可控制局部肿瘤生长,减轻疼痛;靶向治疗和免疫治疗可系统控制肿瘤进展。在肿瘤控制良好的前提下,可根据骨折部位选择内固定或关节置换手术以提高患者生活质量。 骨盆骨折的鉴别诊断需结合病史、体检和影像学检查综合分析。高能量外伤所致骨折通常有明显外伤史,体检可见骨盆畸形、压痛及活动受限,X线和CT检查可明确骨折类型;骨质疏松相关骨折多见于老年女性,外伤轻微,双能X线骨密度检查有助于诊断;病理性骨折患者多有肿瘤病史,CT和MRI检查可显示骨破坏和软组织肿块,必要时可行穿刺活检确诊。无论何种类型骨盆骨折,及时就医、规范治疗至关重要,同时需注意并发症防治和功能康复。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

骨盆骨折休克抢救流程?
骨盆骨折休克抢救流程包括快速评估、稳定生命体征、控制出血和及时手术干预。骨盆骨折可能导致大出血和休克,需立即采取急救措施,包括液体复苏、骨盆固定和必要时的手术止血。 1、快速评估:首先评估患者的意识状态、呼吸和循环情况,确认是否存在休克症状,如低血压、心率加快、皮肤湿冷等。通过病史询问和体格检查,初步判断骨盆骨折的严重程度。 2、稳定生命体征:立即建立静脉通道,进行液体复苏,使用晶体液或胶体液快速补充血容量。监测血压、心率和尿量,确保循环稳定。必要时使用血管活性药物维持血压。 3、控制出血:骨盆骨折常伴有大出血,需迅速采取措施控制出血。使用骨盆带或外固定器稳定骨盆,减少骨折端的移动,降低出血风险。对于严重出血,可考虑介入放射学技术进行血管栓塞。 4、及时手术干预:对于不稳定型骨盆骨折或伴有严重出血的患者,需尽早进行手术干预。手术方式包括外固定器固定、内固定术或血管栓塞术,具体选择取决于骨折类型和患者情况。 骨盆骨折休克抢救的关键在于快速评估、稳定生命体征、控制出血和及时手术干预,通过多学科协作,提高抢救成功率,降低并发症风险。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

骨盆骨折治疗原则?
骨盆骨折的治疗原则是稳定骨折、恢复骨盆结构、预防并发症。治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体选择取决于骨折类型和患者情况。保守治疗适用于稳定性骨折,包括卧床休息、骨盆带固定、疼痛管理;手术治疗适用于不稳定性骨折,常见方法有外固定、内固定、骨盆环重建。 1、保守治疗是骨盆骨折的常见方法,适用于稳定性骨折。卧床休息是基础,患者需保持平卧位,避免负重,通常需要4-6周。骨盆带固定通过外部压力稳定骨盆,减少骨折移位,适用于轻度骨折。疼痛管理包括使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚,必要时可使用阿片类药物如吗啡。 2、手术治疗适用于不稳定性骨折,目的是恢复骨盆的解剖结构和稳定性。外固定是通过在骨盆外部安装固定架,稳定骨折部位,适用于急诊情况。内固定是通过手术在骨盆内部安装钢板、螺钉等,直接固定骨折部位,适用于复杂骨折。骨盆环重建是通过手术修复骨盆环的完整性,适用于严重骨折。 3、康复治疗是骨盆骨折治疗的重要环节,旨在恢复患者的功能和生活质量。物理治疗包括关节活动度训练、肌肉力量训练、步态训练,帮助患者恢复运动功能。心理支持包括心理咨询、心理疏导,帮助患者应对骨折带来的心理压力。营养支持包括高蛋白饮食、钙质补充,促进骨折愈合。 骨盆骨折的治疗需要综合考虑骨折类型、患者情况、治疗方法,通过保守治疗、手术治疗、康复治疗,稳定骨折、恢复骨盆结构、预防并发症,帮助患者恢复功能和生活质量。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

骨盆骨折怎么治疗最好?
骨盆骨折的治疗需根据骨折类型和严重程度选择保守治疗或手术治疗,轻度骨折可通过卧床休息和物理治疗恢复,严重骨折则需手术固定。骨盆骨折多由高能量外伤如车祸、高处坠落引起,少数因骨质疏松等病理因素导致。 1、保守治疗适用于稳定性骨折,患者需卧床休息4-6周,期间使用骨盆带固定,配合物理治疗如热敷、电疗促进血液循环和愈合。疼痛明显时可服用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠缓解症状。饮食上多摄入富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鸡蛋、鱼类,促进骨骼修复。 2、手术治疗针对不稳定性骨折,常用方法包括外固定架固定、钢板螺钉内固定和经皮螺钉固定。外固定架适用于急诊情况,可快速稳定骨盆;钢板螺钉内固定提供更牢固的固定,适合复杂骨折;经皮螺钉固定创伤小,恢复快。术后需严格卧床休息,逐步进行康复训练。 3、康复治疗贯穿整个治疗过程,早期进行被动关节活动,防止肌肉萎缩和关节僵硬;中期开始主动运动,如直腿抬高、踝泵运动;后期进行负重训练,逐步恢复行走功能。康复期间需定期复查X线片,评估骨折愈合情况。 4、预防并发症是治疗的重要环节,长期卧床患者需预防深静脉血栓,可使用抗凝药物如低分子肝素,并进行下肢肌肉按摩。注意预防压疮,定期翻身,保持皮肤清洁干燥。对于老年患者,需加强营养支持,预防肺部感染和泌尿系统感染。 骨盆骨折的治疗需要个体化方案,轻度骨折可通过保守治疗恢复,严重骨折需手术干预,康复治疗和并发症预防贯穿始终,患者需严格遵医嘱,定期复查,逐步恢复功能。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

热门标签

肛裂 疼痛 氮质血症 骨软骨病 卵巢破裂 踝关节脱位 前列腺结石 手足徐动症 基质性角膜炎 急性扁桃体炎

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询