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孩子鼻窦炎怎么治

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兰军良 副主任医师
临汾市人民医院
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中医认为鼻窦炎根源是哪里?

中医认为鼻窦炎的根源主要与肺脾气虚、肝胆湿热、外感风寒、肾阳不足、痰湿内蕴等因素有关。

1、肺脾气虚:

肺主宣发肃降,脾主运化水湿。肺脾气虚会导致卫外不固,易受外邪侵袭,同时水湿运化失常,聚而成痰,上犯鼻窍。这类患者常伴有气短乏力、食欲不振等症状。治疗以补益肺脾为主,常用玉屏风散合四君子汤加减。

2、肝胆湿热:

肝胆疏泄失常,湿热内生,循经上蒸,熏灼鼻窍。这类患者多见鼻涕黄稠、口苦咽干等症状。治疗宜清利肝胆湿热,常用龙胆泻肝汤加减。

3、外感风寒:

风寒之邪侵袭肺卫,肺失宣降,鼻窍不利。这类患者常见鼻塞流清涕、恶寒头痛等症状。治疗以疏风散寒为主,常用辛夷清肺饮加减。

4、肾阳不足:

肾阳亏虚,不能温煦脾阳,导致水湿不化,上泛鼻窍。这类患者多见畏寒肢冷、腰膝酸软等症状。治疗宜温补肾阳,常用金匮肾气丸加减。

5、痰湿内蕴:

脾失健运,水湿内停,聚而成痰,痰浊上扰鼻窍。这类患者常见头重如裹、痰多黏稠等症状。治疗以健脾化痰为主,常用二陈汤合苍耳子散加减。

中医调理鼻窦炎需注重整体辨证,除药物治疗外,建议平时注意保暖防寒,避免辛辣刺激食物,可适当食用山药、茯苓等健脾食材。坚持适度运动如八段锦、太极拳等有助于增强体质。鼻腔局部可配合盐水冲洗,保持鼻腔清洁。症状持续或加重时应及时就医,在专业中医师指导下进行系统治疗。

叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

鼻窦炎的五大明显症状?
鼻窦炎主要表现为鼻塞、脓涕、头痛、嗅觉减退和面部压迫感,症状持续超过12周即为慢性鼻窦炎,需及时就医规范治疗。 1.鼻塞与呼吸不畅 单侧或双侧鼻腔持续性堵塞,夜间加重影响睡眠。炎症导致鼻甲肿胀和息肉形成,严重时需张口呼吸。使用生理盐水冲洗可暂时缓解,但需配合鼻用激素喷雾如布地奈德控制黏膜水肿。 2.黄绿色脓性鼻涕 分泌物倒流至咽喉引发刺激性咳嗽,晨起时尤为明显。细菌感染时鼻涕带有异味,需通过鼻内镜取样培养明确病原体。黏液溶解剂如桉柠蒎肠溶软胶囊可改善分泌物黏稠度。 3.特征性头痛 额窦炎表现为前额胀痛,晨重午轻;上颌窦炎引发面颊部钝痛,弯腰时加剧。疼痛具有定位性,CT检查可显示窦腔积液。急性期可用布洛芬缓解,但需避免长期服用以免掩盖病情。 4.嗅觉障碍 炎症波及嗅区黏膜或阻塞气味分子通道,导致嗅觉减退甚至丧失。约60%慢性患者出现此症状,早期规范治疗可预防不可逆损伤。嗅觉训练(每日闻柠檬、丁香等强烈气味)有助于功能恢复。 5.面部压迫感 眶周、牙槽区有沉重感,按压上颌窦或筛窦体表投影区(内眼角、颧骨下)可诱发疼痛。儿童可能表现为揉鼻、揉眼等动作。热敷可暂时缓解,但根治需解决窦口阻塞问题。 诊疗建议 症状持续10天以上或反复发作应做鼻窦CT 细菌性感染需足疗程使用阿莫西林克拉维酸钾(14-21天) 合并鼻息肉或解剖异常者考虑功能性鼻内镜手术 日常使用空气加湿器维持50%湿度,避免游泳呛水 迁延不愈的鼻窦炎可能诱发中耳炎、支气管扩张等并发症,过敏体质患者需同步控制过敏性鼻炎。每周3次有氧运动可增强鼻腔黏膜纤毛清除能力,维生素D补充对反复发作患者具有辅助预防作用。
张笑

住院医师 复禾健康科普平台 全科

18个月小孩子得鼻窦炎怎么治?
18个月小孩子得鼻窦炎的治疗方法包括药物治疗、鼻腔护理和家庭护理,鼻窦炎通常由感冒、过敏或细菌感染引起。药物治疗可选用抗生素如阿莫西林、头孢克洛或阿奇霉素,具体用药需遵医嘱。鼻腔护理可使用生理盐水喷雾或滴鼻液,帮助清理鼻腔分泌物,缓解鼻塞。家庭护理中,保持室内空气湿润,使用加湿器,避免接触过敏原如尘螨、宠物毛发等。饮食上多喝水,避免辛辣刺激性食物,适当补充维生素C增强免疫力。如果症状持续或加重,如发热、呼吸困难等,需及时就医,避免并发症。鼻窦炎的治疗需要综合措施,家长应密切观察孩子的症状变化,及时调整护理方案,确保孩子尽快康复。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

鼻窦炎手术价格鼻窦炎手术多少钱?
鼻窦炎手术价格因地区、医院等级和手术方式不同,通常在5000元至30000元之间。鼻窦炎手术主要用于治疗慢性鼻窦炎,常见方式包括功能性内窥镜鼻窦手术、球囊扩张术和传统开放手术。功能性内窥镜鼻窦手术通过内窥镜清除病变组织,创伤小、恢复快,费用约15000元至25000元。球囊扩张术利用球囊扩张狭窄的鼻窦通道,费用约10000元至20000元。传统开放手术适用于复杂病例,费用较高,约20000元至30000元。术后需注意鼻腔护理,避免感染,定期复查。选择手术方式时,应根据病情和医生建议确保治疗效果和安全性。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

做穿刺是治疗鼻窦炎最好的方法吗?
鼻窦炎的治疗方法中,穿刺并非首选,通常根据病情严重程度选择药物治疗、物理治疗或手术治疗。鼻窦炎是由细菌、病毒或真菌感染引起的鼻窦黏膜炎症,常见症状包括鼻塞、流脓涕、头痛等。轻度鼻窦炎可通过药物治疗缓解,如抗生素、鼻用激素喷雾和抗组胺药。对于慢性或复发性鼻窦炎,物理治疗如鼻腔冲洗和热敷可帮助缓解症状。手术治疗如内窥镜鼻窦手术适用于药物治疗无效或存在解剖结构异常的患者。穿刺术主要用于急性鼻窦炎伴严重脓液积聚时,通过引流脓液缓解症状,但并非长期治疗手段。鼻窦炎的治疗需结合患者具体情况,由专业医生制定个性化方案。早期诊断和规范治疗是预防并发症的关键,患者应避免自行用药或延误治疗,及时就医并遵医嘱进行综合治疗。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

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