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大肠埃希菌尿路感染症状

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郑志峰 副主任医师
临汾市人民医院
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与牙周病关系密切的是什么菌?

与牙周病关系密切的细菌主要有牙龈卟啉单胞菌、伴放线聚集杆菌、中间普氏菌、具核梭杆菌和齿垢密螺旋体。这些细菌可能破坏牙周组织,导致牙龈炎或牙周炎。

1、牙龈卟啉单胞菌

牙龈卟啉单胞菌是牙周病的主要致病菌之一,能够分泌胶原酶和蛋白酶,破坏牙龈结缔组织。该菌常存在于牙周袋深部,可能诱发牙龈出血和牙槽骨吸收。治疗需配合机械清创和盐酸米诺环素软膏等局部用药。

2、伴放线聚集杆菌

伴放线聚集杆菌通过产生白细胞毒素抑制宿主免疫反应,与侵袭性牙周炎密切相关。该菌可侵入牙龈上皮细胞,导致牙周附着丧失。临床常用阿莫西林克拉维酸钾片联合甲硝唑片进行系统性抗菌治疗。

3、中间普氏菌

中间普氏菌在牙菌斑生物膜中起桥梁作用,促进其他致病菌定植。其代谢产物可能刺激炎症介质释放,加重牙周组织破坏。治疗需结合超声洁治和氯己定含漱液等辅助抑菌措施。

4、具核梭杆菌

具核梭杆菌能穿透牙龈上皮屏障,与牙周炎进展期病变相关。该菌可形成生物膜保护其他厌氧菌,增加治疗难度。临床多采用多西环素胶囊配合牙周翻瓣术进行综合干预。

5、齿垢密螺旋体

齿垢密螺旋体常出现在深牙周袋中,其螺旋体结构有助于穿透组织,可能加剧牙周袋形成和骨吸收。治疗需长期使用替硝唑片等抗厌氧菌药物,并定期进行牙周维护治疗。

保持口腔卫生是预防牙周病的关键,建议每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿,配合牙线清除邻面菌斑。每半年进行一次专业洁治,控制牙结石堆积。吸烟者应戒烟以减少口腔厌氧环境,糖尿病患者需加强血糖管理。出现牙龈红肿、出血等症状时,应及时到口腔科就诊,避免病情进展导致牙齿松动。

张天奇

山东省立医院 口腔科

婴儿鹅口疮是不是说明大人也有口腔念珠菌疾病?

婴儿鹅口疮不一定说明大人也有口腔念珠菌疾病。婴儿鹅口疮通常由白色念珠菌感染引起,可能通过产道、哺乳或接触污染物品传播,但成人是否感染需结合自身症状和检查判断。

婴儿鹅口疮多因免疫系统未发育完善或卫生条件不佳导致。新生儿可能在分娩过程中接触母亲产道的念珠菌而感染,或通过被污染的奶嘴、玩具等间接传播。母乳喂养时,母亲乳头若存在微小裂口,也可能成为感染源。但成人感染需具备免疫力下降、长期使用抗生素等诱因,并非所有接触者都会发病。

成人若存在口腔黏膜白斑、灼痛或吞咽不适等症状,可能提示念珠菌感染。糖尿病、HIV感染或长期使用激素类药物的人群风险较高。但健康成人即使接触病原体,免疫系统通常能有效清除,不会出现明显症状。母婴传播后,母亲可能表现为乳头瘙痒、脱屑等局部症状,而非系统性感染。

日常需注意婴儿口腔清洁,哺乳前后用温水擦拭乳头,定期消毒奶具。成人若出现口腔异常或反复不适,建议就医进行真菌镜检或培养确诊。避免与婴儿共用餐具,家庭成员有疑似症状时应同步检查治疗。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

支原体尿路感染后遗症有哪些?

支原体尿路感染后遗症可能包括慢性盆腔疼痛、尿道狭窄和反复尿路感染。

支原体尿路感染若未及时治疗或治疗不彻底,病原体持续存在可能导致慢性炎症反应。慢性盆腔疼痛多表现为下腹隐痛或坠胀感,与盆腔粘连或神经敏感化有关。尿道狭窄因长期炎症刺激导致尿道黏膜纤维化,出现排尿困难、尿线变细等症状。反复尿路感染则与支原体破坏尿路上皮防御屏障相关,表现为尿频尿急反复发作。部分患者可能出现附睾炎或前列腺炎等并发症,女性患者可能继发输卵管粘连影响生育功能。

建议患者出现泌尿系统不适时及时就医,治疗期间避免憋尿并保持会阴清洁。

仲秋

副主任医师 吉林大学第一医院 男科

腋毛癣菌病是一种什么病??

腋毛癣菌病是一种由纤细棒状杆菌感染引起的局部毛发浅表感染性疾病,主要表现为腋毛或阴毛出现黄色、红色或黑色颗粒状物质附着。该病主要由细菌感染、多汗潮湿环境、个人卫生不良等因素引起,通常表现为毛发变色、异味、轻微瘙痒等症状。

1、病因分析

腋毛癣菌病的致病菌主要为纤细棒状杆菌,这种细菌可分解汗液中的有机物产生有色代谢产物。遗传性多汗体质可能增加患病概率,长期穿着不透气衣物、运动后未及时清洁、与他人共用剃毛工具等行为均可导致细菌繁殖。部分患者可能合并腋窝真菌感染,进一步加重症状。

2、典型症状

特征性表现为腋毛或阴毛干上附着黄红色结晶样颗粒,严重时毛发可呈黑色。患处常散发特殊霉臭味,出汗后异味加重。部分患者出现皮肤轻度红斑或瘙痒,但通常无显著炎症反应。症状夏季加重,可能与高温多汗环境有关。

3、诊断方法

通过伍德灯照射可见珊瑚红色荧光是重要诊断依据,显微镜检查能发现毛干外周包裹的细菌鞘。需与阴虱病、毛发苔藓等疾病鉴别,后者通常伴有明显瘙痒或丘疹。细菌培养可明确病原体类型,但临床较少常规开展。

4、药物治疗

可遵医嘱使用克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等外用抗菌药物,严重者可口服盐酸米诺环素胶囊。合并真菌感染时需联用酮康唑洗剂或联苯苄唑乳膏。所有药物均需在医生指导下使用,避免自行购买用药。

5、日常管理

剃除患处毛发可显著改善症状,但需注意工具消毒。建议每日用硫磺皂清洗腋窝,保持局部干燥,选择纯棉透气衣物。避免使用止汗剂等可能堵塞毛孔的产品,运动后应及时沐浴。复发患者可定期使用抗菌沐浴露预防。

腋毛癣菌病患者应特别注意个人卫生习惯,避免与他人共用毛巾或衣物。治疗期间建议选择宽松透气的纯棉衣物,每日更换清洗并用高温消毒。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,适量补充维生素B族有助于皮肤修复。若症状持续不缓解或出现皮肤破溃,应及时至皮肤科就诊复查。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

干燥综合征会导致尿路感染吗?

干燥综合征可能会增加尿路感染的概率。干燥综合征是一种以口干、眼干为主要表现的自身免疫性疾病,可能影响全身多个系统。

干燥综合征患者由于唾液和泪液分泌减少,可能导致黏膜干燥,泌尿系统的黏膜也可能受到影响,使得局部防御能力下降,细菌更容易侵入并引发尿路感染。干燥综合征患者可能伴随免疫功能异常,进一步增加感染风险。尿路感染常见症状包括尿频、尿急、尿痛等,严重时可能出现发热或腰痛。

对于干燥综合征患者,保持良好的个人卫生习惯非常重要,如适量饮水、避免憋尿、注意会阴清洁等。若出现尿路感染症状,建议及时就医,在医生指导下进行针对性治疗。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

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