什么是输卵管造影?
输卵管造影是一种通过X射线或超声波检查输卵管通畅性的医学诊断方法，主要用于评估不孕症或输卵管相关疾病。治疗上，根据造影结果可能采取药物治疗、手术干预或辅助生殖技术。该检查通过向子宫内注入造影剂，观察其在输卵管中的流动情况，从而判断输卵管是否通畅、是否存在阻塞或异常。
1、输卵管造影的原理与过程：输卵管造影通常在月经结束后的第7-10天进行，以避免月经期间子宫内膜增厚影响结果。检查时，医生通过宫颈向子宫内注入造影剂，随后使用X射线或超声波实时观察造影剂在输卵管中的流动情况。如果造影剂顺利通过输卵管并进入腹腔，说明输卵管通畅；如果造影剂在某一部位停滞，则提示可能存在阻塞或狭窄。
2、输卵管造影的适应症：输卵管造影主要用于诊断不孕症、输卵管阻塞、输卵管积水、宫腔粘连等疾病。对于有反复流产史、宫外孕史或盆腔炎病史的女性，输卵管造影可以帮助明确病因。该检查还可用于评估输卵管结扎术后或输卵管再通术后的效果。
3、输卵管造影的注意事项：检查前需排除妊娠、急性盆腔炎或阴道感染等情况。检查后可能出现轻微腹痛、阴道出血或感染风险，因此需遵医嘱服用抗生素预防感染。造影剂可能引起过敏反应，检查前需告知医生过敏史。
4、输卵管造影后的治疗方案：根据造影结果，医生会制定个性化治疗方案。对于轻度输卵管阻塞，可采用药物治疗如抗生素、中药调理或物理治疗；对于严重阻塞或粘连，可能需要腹腔镜手术或宫腔镜手术进行疏通；对于无法通过手术解决的输卵管问题，可考虑辅助生殖技术如试管婴儿。
输卵管造影是评估输卵管健康的重要检查手段，能够为不孕症患者提供明确的诊断依据和治疗方向。检查过程相对安全，但需在专业医生指导下进行，并根据结果采取相应治疗措施，以提高生育成功率。
经股动脉行冠脉造影术后发生尿潴留的原因?
经股动脉行冠脉造影术后发生尿潴留的原因主要包括术后疼痛、麻醉药物影响和患者心理因素。治疗上可通过热敷、按摩和药物治疗缓解症状，必要时进行导尿。术后疼痛可能导致膀胱肌肉紧张，影响排尿功能。麻醉药物如阿片类药物会抑制膀胱收缩，增加尿潴留风险。患者因术后紧张或对排尿环境不适应，也可能导致排尿困难。热敷下腹部可促进局部血液循环，缓解膀胱肌肉紧张。轻柔按摩膀胱区域有助于刺激排尿反射。药物治疗可选用α受体阻滞剂如坦索罗辛，放松膀胱颈和尿道平滑肌。若上述方法无效，需及时导尿，避免膀胱过度膨胀。术后应密切观察患者排尿情况，及时干预，预防尿潴留的发生。
子宫输卵管造影术有后遗症吗?
子宫输卵管造影术是一种常见的妇科检查方法，用于评估输卵管通畅性和子宫形态，通常安全性较高，但少数情况下可能出现后遗症。术后可能出现轻微腹痛、阴道出血或感染，这些症状大多在几天内自行缓解。为减少风险，术前需进行详细检查，术后注意个人卫生，避免剧烈活动，必要时遵医嘱使用抗生素预防感染。
1、轻微腹痛：造影术后部分女性会感到下腹轻微疼痛，通常与造影剂刺激子宫和输卵管有关。这种疼痛多为短暂性，可通过热敷或服用非处方止痛药缓解。若疼痛持续或加重，需及时就医排除其他并发症。
2、阴道出血：术后少量阴道出血是正常现象，通常持续1-2天。建议使用卫生巾而非卫生棉条，避免增加感染风险。若出血量较大或持续时间较长，需咨询医生以排除异常情况。
3、感染风险：虽然罕见，但造影术可能引发盆腔感染。为预防感染，术前需确保无生殖道炎症，术后注意外阴清洁，避免性生活至少一周。若出现发热、严重腹痛或异常分泌物，应立即就医。
4、造影剂过敏：极少数患者可能对造影剂过敏，表现为皮疹、呼吸困难等症状。术前应告知医生过敏史，必要时进行过敏测试。若发生过敏反应，需立即停止检查并采取抗过敏治疗。
5、输卵管损伤：在极少数情况下，造影术可能导致输卵管损伤或穿孔。这种情况多见于输卵管本身存在病变或操作不当。若术后出现剧烈腹痛或异常症状，需及时就医评估。
子宫输卵管造影术是一种安全有效的检查方法，但术后需注意观察身体反应，遵循及时处理异常症状，以确保检查效果和身体健康。
张春香
副主任医师
海南三亚解放军425医院
妇科
手心血管青紫色一碰就疼是什么原因?
手心血管青紫色一碰就疼可能是由于血液循环不良或血管损伤引起的，需及时就医。治疗包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整。手心血管青紫色一碰就疼的原因可能包括血液循环不良、血管损伤或炎症。血液循环不良可能是由于寒冷、长时间保持同一姿势或血管受压导致的。血管损伤可能是由于外伤、手术或静脉注射引起的。炎症可能是由于感染、过敏或自身免疫性疾病引起的。1. 药物治疗：可以使用抗炎药物如布洛芬、阿司匹林来减轻疼痛和炎症；使用抗凝血药物如华法林、肝素来改善血液循环；使用抗生素如青霉素、头孢菌素来治疗感染。2. 物理治疗：可以通过热敷、冷敷来缓解疼痛和肿胀；通过按摩、理疗来促进血液循环；通过穿戴压力袜、手套来减轻血管压力。3. 生活方式调整：避免长时间保持同一姿势，定期活动手部；保持手部温暖，避免寒冷刺激；戒烟限酒，保持健康饮食，多摄入富含维生素C、E的食物。手心血管青紫色一碰就疼应及时就医，明确病因后采取相应治疗措施，同时注意日常生活中的防护和调理，以促进手部血管健康。
造影和通水哪个好?
造影和通水各有优势，选择需根据具体情况。造影能清晰显示输卵管形态和阻塞位置，适合诊断；通水则兼具诊断和治疗功能，适合轻度阻塞患者。
1、造影通过注入造影剂，利用X线或超声成像，能够直观观察输卵管的形态、通畅程度及阻塞位置，诊断准确性高。对于怀疑输卵管阻塞、畸形或粘连的患者，造影是首选检查方法。检查过程中可能会有轻微不适，但通常无需特殊处理。
2、通水是将生理盐水或药物注入输卵管，通过压力变化判断通畅性，同时具有疏通轻度粘连的作用。对于轻度输卵管阻塞或炎症患者，通水可以作为治疗手段，帮助恢复输卵管功能。操作相对简单，但诊断准确性不如造影。
3、选择检查方法需结合患者的具体情况。对于初次检查或需要明确诊断的患者，建议选择造影；对于已知轻度阻塞或希望同时治疗的患者，通水更为合适。无论选择哪种方法，都应在专业医生指导下进行，以确保安全性和有效性。
造影和通水各有适用场景，患者应根据自身病情和医生建议选择合适的方法，以达到最佳诊断和治疗效果。