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总恶心是什么病的前兆

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赵平 主任医师
单县中心医院
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老人中风前兆怎么急救?

老人中风前兆需立即采取平卧、侧头、保持呼吸道通畅等急救措施,同时尽快拨打急救电话。中风前兆可能由短暂性脑缺血发作、高血压、动脉粥样硬化、心脏病、血液黏稠度增高等因素引起。

1、平卧侧头

发现老人出现言语含糊、肢体无力等中风前兆时,应协助其平躺并头部偏向一侧。该体位可防止呕吐物误吸导致窒息,同时避免随意搬动患者颈部。注意解开领口、腰带等束缚物,确保呼吸通畅。

2、记录症状

观察并记录症状出现时间及具体表现,如单侧肢体麻木持续时间、有无口角歪斜等。这些信息对后续医疗诊断具有重要价值。避免给患者喂食或饮水,以防吞咽功能障碍引发呛咳。

3、保持镇定

急救过程中需保持环境安静,安抚患者情绪。过度紧张可能加重血压波动,导致病情恶化。可与患者简单交流,但不应要求其重复动作或强行起身,等待专业救护人员到场处理。

4、监测体征

密切观察呼吸、脉搏及意识状态。如出现呼吸微弱或意识丧失,应立即开始心肺复苏。注意不要随意服用阿司匹林等药物,出血性中风患者使用抗凝药物可能加重病情。

5、快速送医

在完成基础急救措施后,应第一时间联系急救中心。缺血性中风黄金救治时间为发病后4.5小时内,每延迟1分钟就有大量脑细胞死亡。送医时需保持患者平卧位,避免颠簸加重脑部损伤。

中风急救后需持续关注患者康复情况。恢复期应保持低盐低脂饮食,适当增加富含膳食纤维的蔬菜水果摄入。根据医嘱进行肢体功能锻炼,循序渐进提升活动能力。定期监测血压、血糖等指标,控制基础疾病发展。家属需学习识别二次中风征兆,家中常备急救联系方式,夜间保持通道畅通以便应急转运。

臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

宝宝摔后脑出血前兆?

宝宝摔后脑出血前兆可能包括持续哭闹、呕吐、嗜睡、意识模糊、抽搐等症状。脑出血通常由外伤、凝血功能障碍、脑血管畸形、高血压、肿瘤等因素引起。建议家长立即带宝宝就医检查,避免延误治疗时机。

1、持续哭闹

宝宝摔伤后若出现异常持续哭闹,可能是颅内压增高或疼痛刺激所致。正常哭闹通常在安抚后缓解,但脑出血引起的哭闹往往难以安抚且伴随烦躁不安。家长需观察哭闹是否伴随其他神经系统症状,如肢体活动异常或眼神呆滞。此时应避免摇晃宝宝,保持环境安静并尽快就医。

2、呕吐

喷射性呕吐是婴幼儿脑出血的典型表现,多因颅内压升高刺激呕吐中枢导致。区别于普通吐奶,这类呕吐常呈突发性且与进食无关。呕吐后可能出现面色苍白、出冷汗等症状。家长需记录呕吐次数和性状,就医时避免让宝宝进食进水以防误吸。

3、嗜睡

异常嗜睡表现为叫醒后很快又入睡或难以唤醒,提示可能存在意识障碍。家长可通过轻拍足底测试反应,若宝宝对疼痛刺激反应迟钝需高度警惕。需与正常睡眠区分,脑出血引起的嗜睡多伴随呼吸节律改变或瞳孔大小不等。保持宝宝侧卧位防止舌后坠,立即送医。

4、意识模糊

表现为对熟悉的人或环境失去反应,可能出现眼神涣散或表情淡漠。严重时可发展为昏迷状态,伴随肢体强直或肌张力异常。家长可测试宝宝能否追踪移动物体或对声音产生定向反应。记录意识状态变化时间线,就医时向医生详细描述。

5、抽搐

局部或全身性抽搐可能提示脑实质出血刺激皮层神经元。发作时表现为肢体节律性抽动、眼球上翻或牙关紧闭。家长需清除周围危险物品,不要强行约束肢体,记录抽搐持续时间和表现形式。即使抽搐自行停止也需紧急送医,后续可能需脑电图监测。

发现上述任何症状都应立即送医,途中保持宝宝头颈部稳定。就医后可能需要做头部CT或核磁共振检查。恢复期需避免剧烈活动,定期随访评估神经系统发育。日常注意居家安全防护,在沙发、床铺周围加装软垫,婴幼儿推车务必系好安全带。观察期内若出现食欲下降、体温波动等新发症状需及时复诊。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

哪几种症状是更年期前兆?

更年期前兆症状主要有潮热盗汗、月经紊乱、情绪波动、睡眠障碍、关节疼痛等。这些症状与卵巢功能衰退导致的雌激素水平下降有关,可能持续数月到数年不等。

1、潮热盗汗

潮热表现为面部颈部突发发热感伴随皮肤潮红,夜间发作时称为盗汗。发作时可能伴有心悸头晕,持续数秒至数分钟。这与下丘脑体温调节中枢受雌激素波动影响有关。建议穿着透气衣物,避免辛辣食物触发症状。

2、月经紊乱

月经周期缩短或延长经量时多时少是典型表现。随着卵泡储备耗竭,可能出现数月无月经后又突然出血的情况。需注意与子宫肌瘤等器质性疾病鉴别,建议每年进行妇科超声检查。

3、情绪波动

易怒焦虑抑郁等情绪变化常见,与雌激素水平波动影响5-羟色胺等神经递质有关。部分女性会出现注意力不集中或记忆力减退。保持规律运动和心理疏导有助于缓解症状。

4、睡眠障碍

入睡困难或夜间频繁觉醒多见,常与潮热盗汗伴随发生。长期睡眠不足可能加重疲劳感和情绪问题。建议保持卧室凉爽,睡前避免咖啡因摄入。

5、关节疼痛

雌激素缺乏导致关节滑液减少,可能引发手指膝关节僵硬疼痛。症状晨起较重活动后缓解,需与类风湿关节炎鉴别。适量补充钙质和维生素D有助于骨骼健康。

更年期女性应保持均衡饮食,增加豆制品等植物雌激素摄入,每周进行适度有氧运动。出现严重症状时可就医评估,医生可能建议激素替代治疗。定期进行骨密度和乳腺检查对预防远期并发症很重要。保持积极社交活动有助于平稳度过这一生理过渡期。

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

舌头歪是什么病的前兆?

舌头歪斜可能是脑卒中的前兆,也可能与面神经麻痹、颅内肿瘤、重症肌无力、舌下神经损伤等疾病有关。舌头歪斜通常表现为舌体偏向一侧,可能伴随言语不清、吞咽困难等症状。建议及时就医,明确病因后进行针对性治疗。

1、脑卒中

脑卒中是导致舌头歪斜的常见原因,多由脑血管阻塞或破裂引起。患者可能出现突发性舌体偏斜,伴随一侧肢体无力、言语障碍等症状。治疗需尽快就医,医生可能使用阿替普酶、阿司匹林、氯吡格雷等药物进行溶栓或抗血小板治疗。康复期需配合语言训练和肢体功能锻炼。

2、面神经麻痹

面神经麻痹可导致舌肌运动异常,表现为舌头歪斜。贝尔麻痹是常见类型,可能与病毒感染有关。患者常有一侧面部表情肌瘫痪、味觉异常等症状。治疗可采用泼尼松、阿昔洛韦、甲钴胺等药物,配合针灸和物理治疗。多数患者预后良好,但需警惕永久性面瘫风险。

3、颅内肿瘤

颅内肿瘤压迫舌下神经或相关脑区时,可能导致舌头歪斜。患者可能逐渐出现头痛、恶心、视力改变等症状。诊断需依靠头颅CT或MRI检查。治疗包括手术切除、放疗和化疗,常用药物有替莫唑胺、贝伐珠单抗等。早期发现对预后至关重要。

4、重症肌无力

重症肌无力是神经肌肉接头疾病,可表现为舌头运动障碍。症状晨轻暮重,可能伴随眼睑下垂、咀嚼无力等。诊断需进行新斯的明试验和肌电图检查。治疗使用溴吡斯的明、泼尼松、他克莫司等药物,严重者需血浆置换或胸腺切除。

5、舌下神经损伤

舌下神经损伤可直接导致舌肌瘫痪和歪斜,常见于颈部外伤、手术并发症等情况。患者可能出现构音障碍、咀嚼困难等症状。治疗需针对原发病因,可配合神经营养药物如甲钴胺、维生素B1等。严重损伤可能需神经修复手术。

舌头歪斜患者日常需注意保持口腔卫生,避免进食过硬或过烫食物。康复期可进行舌肌训练,如舌尖抵上颚、左右摆动等动作。饮食宜选择软烂易吞咽的食物,保证营养均衡。定期复查神经功能,监测病情变化。出现新发症状或原有症状加重时,应立即就医检查。

叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

青光眼的前兆有哪些?

青光眼的前兆主要有视力模糊、眼胀头痛、虹视现象、视野缺损、恶心呕吐等。青光眼是一种以眼压升高为主要特征的疾病,可能导致视神经损伤和视力丧失,早期发现前兆有助于及时干预。

1、视力模糊

青光眼早期可能出现间歇性视力模糊,尤其在用眼过度或情绪波动后加重。眼压升高导致角膜水肿,光线散射引起视物不清。患者可能误以为是疲劳或老花眼,但症状反复出现时应警惕。建议避免长时间低头或暗环境用眼,定期监测眼压。

2、眼胀头痛

眼球胀痛伴同侧偏头痛是闭角型青光眼的典型表现,多发生在傍晚或夜间。眼压急剧升高刺激三叉神经末梢,疼痛可放射至前额或太阳穴。部分患者会自行服用止痛药掩盖症状,延误治疗时机。出现持续眼胀需立即测量眼压,急性发作时可能伴随结膜充血。

3、虹视现象

看光源时出现彩虹样光环是角膜水肿的特异性表现。眼压超过30mmHg时,角膜上皮细胞间隙增大导致光线衍射。这种现象在早晨或暗室环境中更明显,随着眼压降低可暂时消失。需与白内障引起的眩光区别,通过裂隙灯检查可明确诊断。

4、视野缺损

开角型青光眼早期出现鼻侧视野缩小,表现为走路时常碰撞门框。视神经纤维层进行性损伤导致周边视力丧失,中心视力可能长期保持正常。标准自动视野计检查可发现旁中心暗点,光学相干断层扫描显示视杯凹陷扩大。

5、恶心呕吐

急性青光眼发作时可能引发反射性胃肠反应,易被误诊为消化系统疾病。眼压骤升刺激迷走神经核,伴随剧烈眼痛和全身冷汗。这类患者需紧急使用降眼压药物,必要时进行前房穿刺。呕吐物误吸可能导致窒息,应保持侧卧位。

建议40岁以上人群每年进行眼底和眼压检查,有家族史者需提前筛查。保持适度有氧运动有助于改善眼部微循环,但应避免倒立等可能升高眼压的动作。饮食注意控制咖啡因摄入,多食用富含维生素B族的粗粮和深色蔬菜。阅读时保证充足光照,连续用眼不超过40分钟需休息远眺。出现疑似前兆时须在24小时内就诊眼科,通过房角镜、眼压昼夜曲线等检查明确诊断。

叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

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