脚趾甲空了需要根据具体情况决定是否剪掉，若伴随疼痛或感染应及时就医。脚趾甲空了可能是由外伤、真菌感染或营养不良等原因引起，处理方式包括修剪、药物治疗和改善生活习惯。
1、外伤导致的脚趾甲空：脚趾受到撞击或挤压可能导致甲床受损，指甲逐渐变空。这种情况下，若指甲未完全脱落且无感染迹象，可以适当修剪空的部分，避免进一步损伤。若疼痛明显或伴有出血，建议就医处理。
2、真菌感染引起的脚趾甲空：真菌感染是脚趾甲变空的常见原因，表现为指甲变厚、变色或分层。治疗可外用抗真菌药物如特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏，严重时需口服抗真菌药物如伊曲康唑。同时保持足部干燥清洁，避免穿不透气的鞋子。
3、营养不良导致的脚趾甲空：缺乏维生素A、B族维生素或铁等营养素可能导致指甲变脆、变空。改善饮食结构，增加富含这些营养素的食物如胡萝卜、鸡蛋、瘦肉等，必要时可补充复合维生素。
4、其他原因：某些皮肤病如银屑病或湿疹也可能导致脚趾甲变空，需针对原发病进行治疗。若脚趾甲空伴随剧烈疼痛、红肿或流脓，可能为感染或甲沟炎，需及时就医。
脚趾甲空了是否需要剪掉取决于具体原因和症状，轻微情况可自行修剪，但若伴随疼痛、感染或其他异常症状，应及时就医，避免延误治疗。