腰椎间盘突出脚发麻怎么治疗

Question

腰椎间盘突出脚发麻怎么治疗

Answer 1

腰椎间盘突出导致脚发麻可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。该症状通常由神经根受压、局部炎症反应、椎间盘退变、姿势不当、外伤等因素引起。

1、卧床休息：

急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。仰卧时膝关节下方垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头，避免久坐久站。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、物理治疗：

超短波治疗可改善神经根水肿，每日1次连续10天。红外线照射能促进局部血液循环，配合中医推拿缓解肌肉痉挛。水中运动疗法利用浮力减轻椎间盘压力，适合恢复期患者。

3、药物治疗：

非甾体抗炎药如塞来昔布可减轻神经根炎症，肌肉松弛剂如乙哌立松缓解腰肌痉挛。营养神经药物甲钴胺配合维生素B12促进神经修复。严重疼痛可短期使用糖皮质激素硬膜外注射。

4、牵引治疗：

三维电脑牵引通过调节牵引角度和力度，帮助突出髓核回纳。每次牵引20分钟，需专业康复师操作。家庭可用骨盆带牵引，重量不超过体重的1/3，避免过度牵引导致韧带松弛。

5、手术治疗：

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根受压，创口仅7毫米。开放性椎间盘切除融合术用于严重椎管狭窄，需植入椎间融合器。术后需佩戴腰围3个月，逐步进行核心肌群训练。

日常应避免弯腰搬重物，久坐时使用腰椎靠垫，控制体重减轻脊柱负荷。游泳和吊单杠可增强腰背肌力量，慢走时穿缓冲性能好的运动鞋。饮食注意补充钙质和胶原蛋白，戒烟以防影响椎间盘血供。症状持续加重或出现大小便失禁需立即就医。