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低密度脂蛋白胆固醇低,你的身体在说什么?

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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海虹的胆固醇高吗?

海虹的胆固醇含量相对较高,但适量食用对健康人群影响较小。

海虹属于贝类海鲜,每100克可食用部分约含50-60毫克胆固醇,高于鱼类但低于动物内脏。其胆固醇含量与个体大小、生长环境有关,野生海虹可能略高于养殖品种。海虹同时富含优质蛋白、欧米伽3脂肪酸及硒元素,这些成分有助于调节血脂代谢。健康人群每周食用1-2次,每次不超过200克,通常不会造成胆固醇水平显著波动。

高胆固醇血症或心血管疾病患者应控制食用频率,可优先选择三文鱼等胆固醇含量更低的鱼类。日常饮食中需注意搭配蔬菜水果和全谷物,保持营养均衡。

刘福强

山东大学齐鲁医院 内分泌科

降胆固醇的药有哪些?

降胆固醇的药物主要有阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀片、非诺贝特胶囊、依折麦布片等。高胆固醇血症可能与遗传因素、不良饮食习惯、肥胖、糖尿病、甲状腺功能减退等因素有关,建议在医生指导下根据具体病情选择合适的药物。

1、阿托伐他汀钙片

阿托伐他汀钙片属于他汀类药物,能够抑制胆固醇合成过程中的关键酶,从而降低血液中低密度脂蛋白胆固醇水平。该药物适用于原发性高胆固醇血症、混合型高脂血症以及冠心病患者的二级预防。使用期间可能出现肌肉疼痛、肝功能异常等不良反应,需定期监测肌酸激酶和转氨酶。

2、瑞舒伐他汀钙片

瑞舒伐他汀钙片是强效他汀类药物,对低密度脂蛋白胆固醇的降低作用显著。适用于纯合子家族性高胆固醇血症、动脉粥样硬化性心血管疾病患者的血脂管理。该药经肾脏排泄较少,肾功能不全患者使用时无需调整剂量,但可能引起头痛、消化不良等症状。

3、辛伐他汀片

辛伐他汀片通过竞争性抑制胆固醇合成酶,减少肝脏胆固醇生成。主要用于饮食控制效果不佳的原发性高胆固醇血症,对甘油三酯轻度升高也有改善作用。服药期间应避免与葡萄柚汁同服,以防增加横纹肌溶解风险,同时注意监测血糖变化。

4、非诺贝特胶囊

非诺贝特胶囊属于贝特类调脂药,通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体,显著降低甘油三酯水平,对高密度脂蛋白胆固醇有升高作用。适用于严重高甘油三酯血症或混合型高脂血症患者,常见不良反应包括胃肠道不适、转氨酶一过性升高等。

5、依折麦布片

依折麦布片通过选择性抑制肠道胆固醇吸收发挥作用,可单独使用或与他汀类药物联用。特别适合不能耐受他汀类药物或需要进一步强化降脂治疗的患者。该药不经过细胞色素P450代谢,药物相互作用较少,但可能引起腹痛、乏力等轻微不适。

除药物治疗外,建议保持低胆固醇饮食,减少动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物摄入,增加燕麦、深海鱼类等富含膳食纤维和欧米伽3脂肪酸的食物。规律进行有氧运动如快走、游泳等,每周至少150分钟。戒烟限酒,控制体重在正常范围,定期监测血脂水平。合并高血压、糖尿病等基础疾病时需同步治疗,用药期间出现肌肉酸痛、黄疸等症状应及时就医。

王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

总胆固醇高的危害?

总胆固醇高可能增加心血管疾病、脑血管疾病和脂肪肝等疾病的风险。

总胆固醇高会导致血液中脂质沉积在血管壁,逐渐形成动脉粥样硬化斑块,使血管管腔狭窄或堵塞。这种情况可能引发冠心病、心肌梗死等心血管疾病,也可能导致脑供血不足,增加脑梗死的概率。长期高胆固醇还可能诱发脂肪肝,影响肝脏正常功能。部分患者可能出现黄色瘤,表现为皮肤或肌腱部位出现黄色结节。总胆固醇高通常与饮食结构不合理、缺乏运动、肥胖等因素有关,少数情况下可能与遗传性疾病如家族性高胆固醇血症相关。

建议定期检测血脂水平,保持低脂饮食并适当运动,必要时在医生指导下使用降脂药物。

刘福强

山东大学齐鲁医院 内分泌科

高密度脂蛋白胆固醇1.43正常吗?

高密度脂蛋白胆固醇1.43毫摩尔每升属于正常范围。

高密度脂蛋白胆固醇的正常值通常为1.04-1.55毫摩尔每升,1.43毫摩尔每升处于该范围内。高密度脂蛋白胆固醇是一种有益的胆固醇,能够帮助清除血管中的低密度脂蛋白胆固醇,降低动脉粥样硬化的风险。数值偏高可能与规律运动、健康饮食等因素有关,一般无须特殊处理。若伴随头晕、胸闷等症状,需排查家族性高胆固醇血症等遗传代谢疾病。

日常建议保持低脂饮食,适量摄入深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物,并定期监测血脂水平。

总胆固醇增高怎么办?

总胆固醇增高可通过调整饮食、增加运动和遵医嘱用药等方式改善。

总胆固醇增高可能与长期高脂饮食、缺乏运动或遗传因素有关。饮食上应减少动物内脏、肥肉等高胆固醇食物摄入,增加燕麦、苹果等富含膳食纤维的食物。每日保持30分钟以上快走、游泳等有氧运动有助于促进脂质代谢。若生活方式干预效果不佳,可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片或辛伐他汀片等药物调节血脂。部分患者可能伴随头晕、胸闷等症状,需定期监测血脂水平。

日常需戒烟限酒,避免熬夜,每半年复查一次血脂四项。

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