睾丸抽着痛是怎么回事

Question

睾丸抽着痛是怎么回事

Answer 1

睾丸抽着痛可能由精索静脉曲张、附睾炎、睾丸扭转、外伤、泌尿系统结石等原因引起。睾丸抽着痛通常表现为单侧或双侧睾丸突发性或持续性疼痛，可能伴随肿胀、发热、排尿异常等症状。

1、精索静脉曲张

精索静脉曲张是睾丸抽着痛的常见原因之一，可能与静脉瓣功能不全、静脉回流受阻等因素有关。患者通常表现为阴囊坠胀感、隐痛或抽痛，久站或劳累后症状加重。治疗上可采取阴囊托带支撑、避免久站等措施，严重时需考虑精索静脉高位结扎术。

2、附睾炎

附睾炎多由细菌感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、淋球菌等。患者除睾丸抽痛外，还可能伴随阴囊红肿、发热、尿频尿急等症状。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素，同时配合卧床休息、阴囊冷敷等护理措施。

3、睾丸扭转

睾丸扭转属于泌尿外科急症，多因睾丸系膜过长或剧烈运动导致精索旋转。典型表现为突发剧烈睾丸疼痛，可能放射至腹股沟区，常伴随恶心呕吐。确诊后需紧急手术复位固定，黄金救治时间为发病后6小时内。

4、外伤

睾丸区域受到直接撞击、挤压等外伤可导致组织损伤出血，引起抽痛感。轻微损伤可通过冰敷、镇痛药物缓解，严重血肿或睾丸破裂需手术探查修复。运动时建议佩戴防护装备预防外伤发生。

5、泌尿系统结石

输尿管下段结石可能放射至睾丸区域产生牵涉痛，通常合并腰痛、血尿等症状。治疗需根据结石大小选择药物排石、体外冲击波碎石或输尿管镜取石。日常应保持充足饮水，限制高草酸食物摄入。

出现睾丸抽着痛时应避免剧烈运动，穿着宽松透气内裤减轻压迫。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。若疼痛持续超过24小时或伴随发热、血尿等症状，须立即就医排查急重症。定期进行泌尿系统体检有助于早期发现潜在疾病，40岁以上男性还应关注前列腺健康。