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肠梗阻的食疗方法

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夏长军 主任医师
河南中医学院一附院
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有晚期肠梗阻几天会死?

晚期肠梗阻患者的生存时间受多种因素影响,通常为3-7天,但个体差异较大。主要影响因素包括梗阻部位、并发症严重程度、基础疾病状态、是否及时干预以及患者年龄与体质。

肠梗阻晚期因肠道内容物完全无法通过,可导致严重水电解质紊乱、肠壁缺血坏死或穿孔。若未合并感染性休克或多器官衰竭,部分患者通过胃肠减压、静脉营养支持等治疗可能延长生存期。但若出现肠穿孔引发腹膜炎,病情进展会急剧加速。

合并心血管疾病、糖尿病等基础病的老年患者,耐受能力较差,可能在48小时内因循环衰竭死亡。而年轻患者若仅为单纯性梗阻且就医及时,通过手术解除梗阻后仍有生存希望。肿瘤性肠梗阻晚期患者预后较差,生存期多与肿瘤恶性程度相关。

肠梗阻属于急危重症,建议立即就医处理。治疗需禁食并留置胃管减压,纠正脱水及酸碱失衡,必要时行急诊手术解除梗阻。术后需密切监测生命体征,逐步恢复肠内营养。日常应注意预防便秘、避免暴饮暴食,腹部手术后患者需定期复查防止粘连性梗阻。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

大肠梗阻是怎么引起的?

大肠梗阻可能由肠粘连、肠扭转、肠套叠、肿瘤压迫、粪块堵塞等原因引起。大肠梗阻是指肠道内容物通过受阻,导致腹痛、腹胀、呕吐、排便排气停止等症状。

1、肠粘连

肠粘连是腹腔内纤维组织异常增生导致肠管相互粘连。腹部手术史、腹腔感染、腹部外伤等因素可能引起肠粘连。肠粘连可能导致肠管扭曲或受压,进而引发大肠梗阻。肠粘连引起的梗阻通常表现为阵发性腹痛、腹胀、恶心呕吐等症状。轻度肠粘连可通过禁食、胃肠减压等保守治疗缓解,严重时需手术松解粘连。

2、肠扭转

肠扭转是指肠管沿其系膜长轴发生旋转导致肠腔闭塞。乙状结肠过长、肠系膜根部狭窄等因素可能诱发肠扭转。肠扭转可引起肠管血运障碍,导致剧烈腹痛、腹胀、呕吐等急性梗阻症状。肠扭转属于急腹症,多数情况下需要急诊手术复位,避免发生肠坏死。

3、肠套叠

肠套叠是一段肠管套入相邻肠腔内引起的梗阻。儿童多见原发性肠套叠,成人多继发于肠道息肉、肿瘤等病变。肠套叠典型表现为阵发性腹痛、果酱样便、腹部包块等症状。早期可通过空气灌肠复位,晚期或复发者需手术治疗。

4、肿瘤压迫

结肠癌、直肠癌等肠道肿瘤生长可能直接阻塞肠腔或压迫肠管导致梗阻。肿瘤性梗阻多呈渐进性发展,早期可能有排便习惯改变、便血等症状。肿瘤引起的梗阻通常需要手术切除肿瘤,必要时可行肠造瘘缓解症状。

5、粪块堵塞

长期便秘、脱水、药物等因素可能导致粪便干结形成粪块堵塞肠腔。老年人、卧床患者、帕金森病患者等易发生粪块性梗阻。粪块堵塞可通过灌肠、手动掏便等方法解除,严重时需手术取粪。预防粪块堵塞应注意保持充足水分摄入和适当膳食纤维摄入。

大肠梗阻患者应注意调整饮食结构,急性期需禁食,恢复期应从流质饮食逐渐过渡到低渣饮食。平时应保持规律排便习惯,适当增加膳食纤维摄入,避免暴饮暴食。有腹部手术史者需警惕肠粘连可能,出现腹痛腹胀等症状应及时就医。老年人、长期卧床者应注意预防便秘,必要时可在医生指导下使用缓泻剂。大肠梗阻治疗后应定期复查,监测肠道功能恢复情况。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

去湿气的食疗方法?

去湿气可以适量食用薏米、赤小豆、山药、冬瓜、茯苓等食物。湿气重可能与饮食不当、环境潮湿、脾胃虚弱、痰湿体质、外感湿邪等因素有关,通常表现为头身困重、食欲不振、大便黏腻等症状。建议调整饮食结构,避免生冷油腻食物,必要时可遵医嘱使用参苓白术散、二陈丸、香砂六君丸、平胃散、藿香正气水等药物调理。

一、食物1、薏米

薏米性微寒味甘淡,归脾胃肺经,具有利水渗湿、健脾止泻的功效。湿气重者可用薏米煮粥或煲汤,适合脾虚湿盛引起的腹泻水肿。阴虚体质及孕妇慎用。

2、赤小豆

赤小豆能利水除湿、解毒排脓,常与薏米配伍增强祛湿效果。适用于湿热下注导致的脚气浮肿,但尿频者不宜过量食用。

3、山药

山药补脾养胃的同时兼具祛湿作用,适合脾虚湿困的食欲减退。新鲜山药可蒸煮食用,大便燥结者需控制摄入量。

4、冬瓜

冬瓜皮和籽的祛湿效果更显著,适合湿热体质者煮水代茶饮。脾胃虚寒者应搭配生姜以中和寒性。

5、茯苓

茯苓利水而不伤正气,可打粉加入米糊或炖汤。心源性水肿患者使用前需咨询

二、药物1、参苓白术散

含人参、茯苓等成分,主治脾虚湿盛型腹泻。服用期间忌食萝卜等破气食物。

2、二陈丸

由半夏、陈皮等组成,适用于痰湿内阻的咳嗽痰多。阴虚燥咳者禁用。

3、香砂六君丸

具有健脾化湿功效,用于脾胃虚弱兼气滞的脘腹胀满。感冒发热时暂停服用。

4、平胃散

针对湿阻中焦的恶心呕吐,含苍术、厚朴等成分。胃阴不足者慎用。

5、藿香正气水

化解暑湿型感冒的头痛胸闷,含藿香、紫苏等挥发油成分。酒精过敏者选择无醇剂型。

祛湿期间建议保持适度运动促进排汗,避免久处潮湿环境。饮食宜清淡易消化,可配合艾叶泡脚、拔罐等外治法。若出现舌苔厚腻持续不缓解、关节肿胀疼痛等症状,应及时就医排查风湿免疫性疾病。长期湿气重者需系统调理脾胃功能,切忌自行滥用利尿药物。

赵平

主任医师 单县中心医院 全科

蛔虫性肠梗阻是指什么?

蛔虫性肠梗阻是指蛔虫在肠道内大量聚集或扭结成团导致的机械性肠梗阻,属于寄生虫感染并发症。主要表现有腹痛腹胀、呕吐、排便排气停止等,严重时可引发肠穿孔或腹膜炎。

1、发病机制

蛔虫成虫寄生于小肠上段,当虫体数量过多或受驱虫药物刺激时,可能扭结成团阻塞肠腔。儿童肠道相对狭窄,更易发生此类梗阻。蛔虫分泌的毒素还会引起肠管痉挛,加重梗阻症状。

2、典型症状

脐周阵发性绞痛是最早出现的症状,伴随肠鸣音亢进。随着病情进展,腹胀逐渐明显,呕吐物可能含有胆汁或粪渣。完全性梗阻时肛门停止排便排气,腹部X线可见阶梯状液气平面。

3、诊断方法

粪便检查发现蛔虫卵可辅助诊断,但阴性结果不能排除。超声检查能观察到肠管内蛔虫团块影像,CT可明确梗阻部位及程度。需与肠套叠、肿瘤性梗阻等疾病进行鉴别。

4、保守治疗

不完全梗阻可采用禁食、胃肠减压、补液等支持治疗,同时使用阿苯达唑、甲苯咪唑等驱虫药物。温盐水灌肠有助于缓解痉挛,但需避免肠管压力过高。治疗期间需密切观察腹部体征变化。

5、手术治疗

出现肠穿孔、腹膜炎或保守治疗无效时需手术干预。常见术式为肠切开取虫术,若发现肠坏死则需行肠切除吻合术。术后仍需规范驱虫治疗,防止蛔虫再度繁殖引发复发。

预防蛔虫性肠梗阻需加强饮食卫生,蔬菜水果彻底清洗,肉类充分煮熟。儿童应定期进行寄生虫筛查,流行地区可每半年预防性服用驱虫药。出现不明原因腹痛时及时就医,避免用力揉压腹部以防肠管破裂。治疗后需复查粪便确保虫卵转阴,家庭成员应同步驱虫以阻断交叉感染。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

慢性前列腺炎如何食疗 这四个食疗方有助于前列腺康复?

慢性前列腺炎患者可适量食用南瓜子、番茄、牡蛎等食物,也可遵医嘱使用前列舒通胶囊、癃闭舒胶囊、普乐安片等药物。建议及时就医,在医生指导下结合饮食调理与规范治疗。

南瓜子富含锌元素,有助于改善前列腺功能;番茄中的番茄红素具有抗氧化作用,可减轻炎症反应;牡蛎含有丰富的硒和氨基酸,能帮助增强免疫力。日常可将南瓜子作为零食,番茄煮熟后更易吸收营养,牡蛎建议清蒸食用。需注意对海鲜过敏者应避免牡蛎,南瓜子每日摄入量控制在20克以内。

前列舒通胶囊可缓解尿频尿急,癃闭舒胶囊适用于湿热瘀阻型患者,普乐安片能改善腰膝酸软症状。使用药物前需明确辨证分型,避免自行用药。服药期间忌食辛辣刺激食物,若出现胃肠不适需及时复诊调整方案。

保持每日饮水1500毫升以上,避免久坐和过度劳累,每周进行适度有氧运动如快走或游泳。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

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