脊椎炎应该怎么办

Question

脊椎炎应该怎么办

Answer 1

脊椎炎可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整、中医治疗等方式治疗。脊椎炎通常由感染、免疫异常、遗传、外伤、长期不良姿势等原因引起。

1、药物治疗

脊椎炎患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等缓解疼痛和炎症。病情较重时可能需要使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片控制疾病进展。生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白也常用于中重度脊椎炎治疗。使用药物期间需定期复查肝肾功能，避免自行增减药量。

2、物理治疗

热敷可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛和僵硬。超短波治疗能够减轻深层组织炎症，改善关节活动度。水疗通过水的浮力减轻关节负担，适合急性期疼痛明显的患者。牵引治疗可缓解神经压迫症状，但需专业人员操作。物理治疗需长期坚持，每周进行数次效果更佳。

3、手术治疗

严重脊柱畸形患者可能需要脊柱矫形手术恢复生理曲度。关节置换术适用于髋关节严重受损的脊椎炎患者。椎管减压术可解除神经压迫，改善肢体麻木症状。手术风险包括感染、出血等并发症，术后需配合康复训练。手术治疗通常作为保守治疗无效时的选择方案。

4、生活方式调整

保持正确坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势。睡硬板床有助于维持脊柱生理曲度，枕头高度要适中。戒烟可减缓疾病进展，吸烟会加重炎症反应。适度游泳、瑜伽等运动能增强脊柱柔韧性。控制体重可减轻关节负担，肥胖会加速关节退化。

5、中医治疗

针灸选取肾俞、命门等穴位可温阳散寒、通络止痛。推拿按摩能松解肌肉粘连，改善局部血液循环。中药熏蒸通过皮肤吸收药效，缓解关节僵硬症状。内服中药如独活寄生汤可补肾强骨、祛风除湿。中医治疗需辨证施治，建议到正规中医院就诊。

脊椎炎患者日常应注意防寒保暖，避免潮湿环境。饮食宜清淡富含钙质，多食用牛奶、豆制品等。急性期应适当休息，缓解期可进行适度功能锻炼。定期复查血沉、C反应蛋白等炎症指标。保持乐观心态，避免过度焦虑，家属应给予心理支持。出现新发疼痛或症状加重应及时就医调整治疗方案。