结核菌素试验结果判断怎么看?
结核菌素试验结果判断主要依据皮肤硬结的直径大小，结合个人免疫状态和接触史进行综合评估。对于阳性结果，需进一步排查活动性结核病，阴性结果则可能提示未感染或免疫抑制。
1、结核菌素试验结果分为阴性、阳性和强阳性。阴性结果通常表示未感染结核分枝杆菌或免疫功能极度低下，阳性结果提示可能感染结核分枝杆菌或接种过卡介苗，强阳性结果则提示活动性结核病的可能性较大。判断标准为：硬结直径小于5毫米为阴性，5-9毫米为阳性，10毫米及以上为强阳性。
2、结果判断需结合个体情况。免疫功能正常者，硬结直径大于10毫米可视为阳性；免疫功能低下者，如HIV感染者或接受免疫抑制剂治疗者，硬结直径大于5毫米即可视为阳性。近期接触过结核病患者或来自结核病高发地区的人群，硬结直径大于5毫米也应视为阳性。
3、阳性结果需进一步检查。对于结核菌素试验阳性者，应进行胸部X线检查、痰涂片和培养等检查，以排除活动性结核病。对于强阳性结果者，即使无症状，也应考虑预防性抗结核治疗，以降低发展为活动性结核病的风险。
4、阴性结果的解读需谨慎。结核菌素试验阴性并不一定意味着未感染结核分枝杆菌，可能由于感染时间短、免疫功能低下或试验操作不当等原因导致。对于高危人群，如HIV感染者或近期接触过结核病患者，即使结核菌素试验阴性，也应考虑进行其他检查以排除感染。
结核菌素试验是筛查结核感染的重要工具，但结果判断需结合个体情况和临床表现进行综合评估。对于阳性结果，尤其是强阳性结果，应及时就医进行进一步检查和治疗，以早期发现和控制结核病。同时，阴性结果的解读也需谨慎，特别是对于高危人群，应结合其他检查结果进行综合判断，确保不漏诊、不误诊。
林燕
副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
皮肤科
小儿支气管肺炎实验室检查?
小儿支气管肺炎的实验室检查主要用于明确病因和评估病情，包括血常规、C反应蛋白、病原学检查等。血常规可以判断是否存在细菌或病毒感染，C反应蛋白用于评估炎症程度，病原学检查如痰培养或咽拭子检测则有助于确定具体病原体。通过这些检查，医生可以制定更精准的治疗方案。
1、血常规检查：血常规是评估感染类型的重要指标。白细胞计数升高通常提示细菌感染，而正常或降低可能为病毒感染。中性粒细胞比例增高也常见于细菌感染，淋巴细胞增多则可能与病毒感染相关。根据血常规结果，医生可以选择抗生素或抗病毒药物进行治疗。
2、C反应蛋白检测：C反应蛋白是一种急性期反应蛋白，其水平升高提示体内存在炎症反应。在支气管肺炎中，C反应蛋白的水平可以帮助医生判断炎症的严重程度，并监测治疗效果。持续升高的C反应蛋白可能需要调整治疗方案。
3、病原学检查：病原学检查是确定支气管肺炎病因的关键。痰培养可以检测细菌、真菌等病原体，咽拭子检测则常用于病毒筛查。对于难治性病例，可能需要进行更高级的检测，如PCR技术或基因测序，以明确病原体类型。根据检测结果，医生可以针对性使用抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物。
4、血气分析：对于重症患儿，血气分析是评估呼吸功能的重要手段。通过检测动脉血氧分压、二氧化碳分压和pH值，医生可以判断是否存在呼吸衰竭，并决定是否需要氧疗或机械通气支持。
5、其他辅助检查：在某些情况下，医生可能会建议进行胸部X线或CT检查，以评估肺部病变的范围和性质。这些影像学检查有助于明确诊断并指导治疗。
小儿支气管肺炎的实验室检查是诊断和治疗的重要依据，通过血常规、C反应蛋白、病原学检查等多维度评估，医生可以更准确地制定治疗方案，确保患儿得到及时有效的治疗。家长应积极配合医生的检查建议，并根据检查结果调整护理措施，帮助患儿尽快康复。
做实验手碰到甲醇有事吗?
甲醇接触皮肤后需要立即用大量清水冲洗，避免吸收中毒。甲醇是一种有毒物质，皮肤接触后可能引起局部刺激或通过皮肤吸收进入体内，导致中毒症状，如头痛、头晕、恶心、视力模糊甚至失明。
1、立即冲洗：皮肤接触甲醇后，第一时间用大量清水冲洗至少15分钟，去除残留物质，减少吸收。如果接触面积较大或皮肤有破损，冲洗时间需延长。
2、观察症状：冲洗后密切观察是否出现头晕、恶心、视力模糊等中毒症状。轻微症状可通过多喝水促进代谢，严重症状需立即就医。
3、就医处理：如果出现严重中毒症状，如剧烈头痛、视力下降或意识模糊，需立即前往医院。医生可能会采取血液透析、静脉注射乙醇或使用解毒剂等措施。
4、预防措施：实验过程中佩戴防护手套、护目镜和实验服，避免直接接触甲醇。实验结束后彻底洗手，确保皮肤无残留。
5、应急准备：实验室应配备急救箱和洗眼器，确保在意外发生时能及时处理。
甲醇接触皮肤后及时冲洗和观察症状是关键，严重情况需立即就医，日常实验应做好防护措施，避免意外发生。
结核菌素试验有必要给孩子做吗?
结核菌素试验是检测结核感染的重要手段，建议孩子进行筛查。该试验通过皮内注射结核菌素，观察皮肤反应来判断是否有结核菌感染。儿童免疫力较弱，接触结核菌后易发展为活动性结核病，早期筛查有助于及时干预。对于高风险儿童，如家庭成员有结核病史、居住环境拥挤或医疗资源匮乏地区，结核菌素试验尤为重要。若结果呈阳性，需进一步检查如胸部X光或痰液检测，明确是否为活动性结核病。治疗方案包括抗结核药物如异烟肼、利福平和吡嗪酰胺，持续6-9个月。家长应注意保持孩子良好的营养状态，避免与结核病患者密切接触，定期复查确保治疗效果。儿童结核病早期诊断和治疗对预防并发症和传播至关重要，结核菌素试验是有效的筛查工具。家长应积极配合确保孩子的健康安全。
林燕
副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
皮肤科
血友病的实验室检查特点?
血友病的实验室检查特点主要表现为凝血因子活性降低、凝血时间延长以及凝血酶原时间正常。通过凝血因子活性测定、活化部分凝血活酶时间APTT和凝血酶原时间PT等检查可以明确诊断。
1、凝血因子活性测定是诊断血友病的关键检查。血友病A患者FVIII活性降低，血友病B患者FIX活性降低。根据凝血因子活性水平，血友病可分为轻度5％-40％、中度1％-5％和重度