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生物补片增大效果好吗

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黄国栋 主任医师
七台河市人民医院
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银屑病打生物制剂好吗?

银屑病患者在医生指导下使用生物制剂通常效果较好,但需结合个体情况评估。生物制剂主要有依那西普注射液、阿达木单抗注射液、乌司奴单抗注射液、司库奇尤单抗注射液、古塞奇尤单抗注射液等类型。

1、依那西普注射液

依那西普注射液适用于中重度斑块型银屑病,通过抑制肿瘤坏死因子α减轻炎症反应。常见不良反应包括注射部位红肿或轻微感染症状,用药期间需定期监测肝功能。该药物对关节型银屑病合并关节炎症状改善明显,但活动性结核患者禁用。

2、阿达木单抗注射液

阿达木单抗注射液可显著缓解银屑病皮损面积和严重程度,尤其适合传统治疗无效的患者。使用前需筛查乙肝病毒携带状态,治疗中可能出现上呼吸道感染或头痛。对于合并克罗恩病的银屑病患者具有双重治疗作用,但需注意可能增加淋巴瘤风险。

3、乌司奴单抗注射液

乌司奴单抗注射液针对白细胞介素12和23发挥抑制作用,维持期每3个月注射1次即可控制症状。常见不良反应为鼻咽炎和关节痛,对指甲银屑病改善效果突出。该药物起效相对缓慢但维持时间长,不适合急需快速控制病情的急性发作患者。

4、司库奇尤单抗注射液

司库奇尤单抗注射液特异性阻断IL-17A,对头皮和掌跖部位银屑病效果显著。用药初期可能出现口腔念珠菌感染或腹泻,需注意补充钙剂预防骨质疏松。该药物在清除皮损方面表现优异,但价格相对较高且需冷链保存。

5、古塞奇尤单抗注射液

古塞奇尤单抗注射液通过靶向IL-23调节免疫应答,适合长期反复发作的银屑病患者。注射后可能出现疲劳或胃肠不适,治疗期间应避免活疫苗接种。该药物对红皮病型银屑病有独特疗效,但需配合光疗增强效果时要注意防晒保护。

银屑病患者使用生物制剂期间应保持皮肤清洁湿润,避免搔抓皮损部位。饮食宜清淡富含维生素,限制牛羊肉等发物摄入。规律作息并控制精神压力,洗澡水温不超过38摄氏度。治疗过程中定期复诊评估疗效,出现持续发热或严重感染症状需立即就医。联合使用保湿剂和外用药可提高治疗效果,但禁止自行调整生物制剂剂量。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

扁桃体化脓是怎么引起的 病原微生物感染是主因?

扁桃体化脓主要由病原微生物感染引起。

扁桃体化脓通常与细菌或病毒感染有关,其中A组β-溶血性链球菌是最常见的致病菌。当人体免疫力下降时,这些病原体容易侵入扁桃体隐窝并大量生长繁殖,导致局部组织充血肿胀,炎性渗出物与坏死脱落的上皮细胞混合形成脓性分泌物。部分患者可能因邻近器官炎症蔓延引发化脓,如急性鼻炎或鼻窦炎。典型表现为咽痛加剧、吞咽困难,可伴有高热、下颌角淋巴结肿痛。临床常用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛缓释片、蒲地蓝消炎口服液等药物控制感染。

发病期间应保持口腔清洁,多饮温水并进食流质食物,避免辛辣刺激加重黏膜损伤。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

阴茎增大术后会留下疤痕吗??

阴茎增大术后是否留疤与手术方式及个人体质有关,多数情况下会形成轻微线性瘢痕,少数可能出现增生性瘢痕或瘢痕疙瘩。

阴茎增大术常见术式包括自体脂肪填充、真皮脂肪瓣移植或人工材料植入等。自体脂肪填充通常通过注射完成,仅留下1-2毫米的针眼痕迹,愈合后多不明显。真皮脂肪瓣移植需在腹股沟或臀部取皮,缝合后形成细线状瘢痕,6-12个月后逐渐软化变淡。人工材料植入因需做切口,可能在下腹部或阴茎根部遗留3-5厘米的手术瘢痕,但可通过皮内缝合技术减轻痕迹。术后1-3个月为瘢痕增生期,此时瘢痕可能发红发硬,属于正常修复过程。

少数瘢痕体质者可能出现异常瘢痕增生,表现为持续红肿、瘙痒或瘢痕超出原切口范围。此类情况与遗传因素相关,患者既往可能有痤疮瘢痕、手术瘢痕增生史。糖尿病患者、吸烟人群因微循环障碍,瘢痕修复能力较差,也可能加重瘢痕形成。若术后发生感染或血肿,炎症反应会刺激成纤维细胞过度增殖,导致瘢痕增宽或凹凸不平。

术后需保持切口清洁干燥,避免剧烈运动导致张力性瘢痕。拆线后可使用硅酮凝胶或瘢痕贴抑制增生,配合局部按摩促进软化。瘢痕体质者术前应告知医生,必要时采用糖皮质激素注射或激光干预。若已形成明显瘢痕,可通过点阵激光、瘢痕切除术等医美手段改善。建议选择正规医疗机构手术,术后严格遵循医嘱护理,最大限度减轻瘢痕形成。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

阴道壁赘生物是尖锐湿疣吗??

阴道壁赘生物可能是尖锐湿疣,也可能是其他疾病如阴道息肉、假性湿疣或良性肿瘤等。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病,典型表现为菜花状或乳头状赘生物,需结合临床表现和实验室检查确诊。

1、尖锐湿疣

尖锐湿疣多由HPV6型或11型感染导致,赘生物表面粗糙,常呈灰白色或粉红色簇状分布,可能伴有瘙痒或接触性出血。确诊需通过醋酸白试验、HPV分型检测或病理活检。治疗可遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物,或采用激光、冷冻等物理治疗。

2、阴道息肉

阴道息肉多为良性增生,表面光滑且质地柔软,通常无自觉症状,可能与慢性炎症刺激或激素变化有关。可通过妇科检查初步判断,必要时行病理检查排除恶变。较小息肉无须处理,较大或有症状者可手术切除。

3、假性湿疣

假性湿疣多见于小阴唇内侧对称分布的鱼籽状小丘疹,属于正常黏膜变异,与HPV感染无关。通常无须治疗,若影响生活可考虑激光去除。需与尖锐湿疣严格鉴别,避免过度医疗。

4、良性肿瘤

阴道纤维瘤或乳头状瘤等良性肿瘤可能表现为孤立性赘生物,生长缓慢且边界清晰。确诊需依赖病理检查,治疗以手术切除为主,预后良好。

5、其他感染

梅毒硬下疳、传染性软疣等感染性疾病也可能出现阴道赘生物,需通过血清学检测、病原体检查等明确诊断。梅毒需规范使用青霉素类药物治疗,传染性软疣可采取夹除术或冷冻治疗。

发现阴道壁赘生物应及时至妇科或皮肤性病科就诊,避免自行用药或延误治疗。日常需保持外阴清洁干燥,避免不洁性行为,接种HPV疫苗有助于预防尖锐湿疣。治疗期间应禁止性生活,性伴侣需同步检查,衣物需高温消毒并单独清洗。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

药物可以使阴茎增大增粗吗?

药物通常不能使阴茎增大增粗。目前没有药物被临床证实能安全有效地永久改变阴茎尺寸,部分产品可能通过暂时充血或激素调节产生短期效果,但存在健康风险。

市面上宣称具有增大效果的药物主要包括局部涂抹的血管扩张剂、口服激素类或中药制剂。局部血管扩张剂可能通过促进血流导致短暂肿胀,但效果仅维持数小时,且反复使用可能损伤皮肤或引发过敏。激素类药物如睾酮补充剂仅对激素水平异常者可能有一定作用,但滥用会导致内分泌紊乱、肝功能损害等风险。中药制剂成分复杂,缺乏循证医学支持,部分非法添加西药成分的产品更可能危害健康。

阴茎尺寸主要由遗传和青春期发育决定,成年后海绵体结构已定型。医学上认可的增大方式仅有阴茎延长术和增粗术两种外科手术,但存在感染、瘢痕、感觉异常等并发症风险,且改善幅度有限。非手术的真空负压装置或拉伸器械需长期坚持使用,效果因人而异且可能造成组织损伤。

建议存在尺寸焦虑者优先咨询泌尿外科或男科医生,排除隐匿性发育异常。健康的生活方式如控制体重、戒烟限酒有助于维持血管功能,适度运动可改善盆底肌张力。伴侣间的沟通与性技巧提升比单纯追求尺寸更有助于性生活质量。切勿自行购买不明成分的增大药物,避免造成不可逆的健康损害。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

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